រោគសញ្ញាជម្ងឺ Tourette គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសម្លេងម្តងទៀតឬចលនារាងកាយដែលជារឿយៗត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជាជម្ងឺ។ អ្នកឬ កូន របស់អ្នក អាចមានរោគសញ្ញា ដែលនាំឱ្យអ្នកឆ្ងល់អំពីជម្ងឺ Tourette ឬជំងឺតាក់ស៊ី។
សូមប្រាកដថាអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងហើយថានេះជាការព្រួយបារម្ភជាទូទៅជាងអ្នកប្រហែលជាដឹង។ អ្នកអាចមានសំណួរអំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនិងថាតើពួកគេនឹងកាន់តែប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់។
តើអ្វីទៅជារឿងអាស្រូវ?
Tics គឺជាសម្លេងខ្លីៗឬចលនារាងកាយដែលកើតឡើងជាធម្មតាក្នុងវិធីដូចគ្នាស្ទើរតែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែឬច្រើនឆ្នាំ។ រឿងទូទៅរួមមានការញញឹមភ្នែកច្រមុះឬការបែកមុខការច្រមុះស្មាការបត់កនិងការឈូសឆ្អឹង។
អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ទូទៅថាអ្នកអាចបង្ក្រាបការរិះគន់របស់អ្នកដោយការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងពីព្រោះមនុស្សភាគច្រើនពិពណ៌នាអំពីការជម្រុញដ៏ខ្លាំងក្លាដើម្បីធ្វើចលនាឬសម្លេង។ ជាទូទៅសកម្មភាពអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុន្តែការជម្រុញនេះជាធម្មតាបង្កើតឡើងហើយនិង tics អាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមរបៀបដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា "ការផ្ទុះ" ។
Tics ជាទូទៅចាប់ផ្តើមក្នុងអំឡុងពេលកុមារភាពដែលមានអាយុចន្លោះពី 8 ឆ្នាំទៅ 12 ឆ្នាំ។ ជាទូទៅ, tics មិនបន្តកើតមានយូរជាងមួយឆ្នាំទេហើយពួកគេជាញឹកញាប់មានភាពប្រសើរឡើងឬបាត់ក្នុងអំឡុងពេលវ័យជំទង់។
មានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលទាក់ទងទៅនឹង tics ដូចជា Giles de la Tourette syndrome ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃថ្នាំ tics មិនទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពសុខភាពទេ។
ក្រុមអ្នកជំនាញបានប៉ាន់ស្មានថាប្រហែល 20% នៃកុមារដែលមានអាយុវ័យក្មេងបានជួបប្រទះនូវទម្រង់ខ្លះនៃសារធាតុ Tics ។
តើ Gilles de la Tourette រោគសញ្ញាអ្វី?
ជំងឺដែលគេស្គាល់ច្រើនហៅថាជម្ងឺ Giles de la Tourette ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា Tourette ត្រូវបានសម្គាល់ឃើញថាមានរយៈពេលជាង 12 ខែនៃប្រភេទមួយនៃ tic ។
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរឿងនិទានមិនមាន Tourette ទេ។
ជាទូទៅអ្នកដែលមាន Tourette ដឹងពីរោគសញ្ញាហើយអាចគ្រប់គ្រងជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ជាទូទៅមនុស្សម្នាក់ដែលរស់នៅជាមួយ Tourette អាចរារាំងចលនាឬសម្លេងសម្លេងនៅក្នុងកាលៈទេសៈមានកំណត់ដូចជានៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានតម្លៃសង្គមឬវិជ្ជាជីវៈ។
ភាគច្រើននៃអ្នកដែលរស់នៅជាមួយជម្ងឺ Tourette មានបទពិសោធន៏និង / ឬសម្លេងសម្លេងពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមដែលមិនជ្រៀតជ្រែកដល់គុណភាពនៃជីវិតនិងមិនត្រូវការការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបុគ្គលមួយចំនួនដែលរស់នៅជាមួយ Tourette មានរឿងអាស្រូវធ្ងន់ធ្ងរដែលគួរឱ្យខ្មាស់អៀន, គួរឱ្យរន្ធត់ឬឈឺចាប់និងជ្រៀតជ្រែកក្នុងការមានជីវភាពរស់នៅសង្គមឬសង្គម។
តើរឿងរ៉ាវនឹងកាន់តែល្អប្រសើរឬអាក្រក់ជាងនេះទេ?
កុមារភាគច្រើនដែលមានបទពិសោធន៏នឹងទទួលបានភាពប្រសើរជាងមុន។ ហើយភាគច្រើននៃកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានការរីកចម្រើនរបស់ Tourette បន្ទាប់ពីវ័យជំទង់ឬនៅតែមានស្ថិរភាព។ បុគ្គលមួយចំនួនដែលមាន Tics ឬ Tourette កាន់តែយ៉ាប់យឺនទៅតាមអាយុទោះបីជាការវិវត្តកាន់តែអាក្រក់ទៅក៏មិនមានជាទូទៅដែរ។
មនុស្សមួយចំនួនដែលមានអារម្មណ៍តានតឹងឬ Tourette ដែលអាចមានរយៈពេលពីរបីខែជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងឬការថប់បារម្ភ។
មិនមានភស្តុតាងដែលថាការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូងអាចជួយការពាររោគសញ្ញាពីភាពកាន់តែអាក្រក់នោះទេ។ មានភ័ស្តុតាងខ្លះថាកុមារដែលជួបប្រទះការខ្មាស់អៀនឬការយកចិត្តទុកដាក់ហួសប្រមាណដែលទាក់ទងទៅនឹងរឿងអាស្រូវនេះអាចក្លាយជាក្តីបារម្ភ។
ការព្យាបាលសំរាប់ Tics និង Tourette's Syndrome
ភាគច្រើននៃពេលវេលា, ការយល់ដឹងនិងការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាគឺជាទិដ្ឋភាពដ៏សំខាន់បំផុតនៅពេលនិយាយពីការទាក់ទងនឹង Tics និង Tourette ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាបង្កនិងអាចបង្កើតវិធីសាស្រ្តដើម្បីបង្ក្រាបការរិះគន់ក្នុងកំឡុងពេលដែលចលនាឬសម្លេងរំខានឬមានបញ្ហា។
មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចរកបានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង tics រួមមានថ្នាំ risperidone, pimozide, aripiprazole, clonidine, clonazepam និង tetrabenazine ។
ថ្នាំដំបូង 3 ប្រភេទត្រូវបានគេចាត់ថាជា antipsychotics ពីព្រោះពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកហើយនោះគឺជាអ្វីដែលគេប្រើច្រើនបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រាប់ពីថ្នាំមួយក្នុងចំនោមឱសថទាំងនេះដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាលរបស់អ្នកឬការព្យាបាលរបស់កូនអ្នកសូមប្រាកដថានេះមិនមែនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺផ្លូវចិត្តនោះទេ។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រង tics អាចបង្កើតផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងថ្នាំ Tics ខ្លួនឯងហើយដូច្នេះអ្នកជំងឺមួយចំនួនជ្រើសរើសមិនប្រើថ្នាំ។
វិធីសាស្រ្តមួយទៀតក្នុងការគ្រប់គ្រងសារធាតុ Tourette គឺជាវិធីមួយដែលគេហៅថាការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ (DBS) ។ DBS ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ដាក់ឧបករណ៍មួយដែលរំញោចអេឡិចត្រូនិចទៅលើតំបន់គោលដៅនៃខួរក្បាល។ DBS គឺជាបច្ចេកទេសមួយដែលមានសុវត្ថិភាពដែលតម្រូវឱ្យមាននីតិវិធីវះកាត់ស្មុគ្រស្មាញនិងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ វីតាមីន DBS ត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលចំពោះស្ថានភាពសរសៃប្រសាទជាច្រើនរួមទាំងជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងជំងឺផាកឃីនសុន។ មិនមែនមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានថ្នាំ Tourette ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីជំងឺ DBS នោះទេហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើសម្រាប់ជំងឺដែលធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលធម្មតា។
តើ Tics ឬ Tourette ត្រូវបានបង្កឡើងដោយលក្ខខណ្ឌផ្លូវចិត្តដែរឬទេ?
មានស្ថានភាពមួយចំនួនទៀតដែលហាក់ដូចជាមានច្រើនក្នុងចំនោមអ្នកដែលមាន Tics ឬ Tourette ដូចជាភាពមិនធម្មតានៃការខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) ជំងឺអន្ទះអន្ទែង - ការជូរចត់ (OCD) ការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ បុគ្គលដែលមាន Tics ឬ Tourette មានកំរិតស៊ើបការណ៍ដូចគ្នានឹងអ្នកដែលមិនមានលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។
លក្ខខណ្ឌដែលអាចត្រូវបានច្រឡំជាមួយ Tics និង Tourette
មានទម្លាប់និងលក្ខខ័ណ្ឌទូទៅផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានច្រឡំជាមួយ tics ។ ការលះបង់គឺជាប្រភេទនៃចលនាដែលមានចេតនានិងទៀងទាត់ដែលអាចគ្រប់គ្រងបានច្រើនហើយមិនសូវមានភាពច្រំដែល។ ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានក្នុង ជម្ងឺផាកឃីនសាន់ ឬរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាជម្ងឺប្រូតេអ៊ីនមិនសូវជាអាចគ្រប់គ្រងបានទេហើយជាទូទៅវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការប្រកាច់ ត្រូវបានកំណត់ដោយចលនាស្ម័គ្រចិត្តនិង / ឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្មារតីខណៈពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការយល់ដឹងឬស្មារតីដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង tics ទេ។
ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សខ្លះមានរឿង Tics ឬ Tourette?
រហូតមកដល់ពេលនេះវាមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេថាតើហេតុការណ៍ទាំងនេះកើតមានយ៉ាងដូចម្តេច។ វាហាក់ដូចជាសមាសធាតុសេនេទិចដ៏រឹងមាំដោយមានរបាយការណ៍វិទ្យាសាស្រ្តភាគច្រើនបានជាប់លាប់ចង្អុលបង្ហាញអំពីប្រវត្តិគ្រួសារ 50% នៃ tics ។ វាក៏អាចមានកត្តាបរិស្ថានឬការអភិវឌ្ឍន៍ផ្សេងទៀតដែលមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
ជាទូទៅរោគ TIC និង Tourette មានស្ថេរភាពដរាបណាអត្រានៃការកើតមាននៃចំនួនប្រជាជនទូទៅនិងហាក់ដូចជាមិនកើនឡើងឬថយចុះ។ ស្ថានភាពទាំងនេះកើតមានឡើងនៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងអត្រាថេរ។
ពាក្យពី
សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនការរស់នៅជាមួយ Tics ឬ Tourette មានភាពធុញថប់តិចជាងការព្រួយបារម្ភអំពី Tics ឬ Tourette ។ ឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការខឹងសម្បារព្រួយបារម្ភនិងភ័យខ្លាចអំពីអនាគតកូន ៗ របស់ពួកគេនៅពេលពួកគេឃើញកូនរបស់ពួកគេធ្វើចលនាខុសៗគ្នាឬសម្លេង។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកដែលអាចជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះហើយសម្រេចថាតើការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តឬការព្យាបាលព្យាបាលចាំបាច់។
> ប្រភព:
> Smeets AY, Duits AA, Leentjens AF, Schruers K, et al, Thalamic ការភ្ញោចខួរក្បាលជ្រៅសម្រាប់ជម្ងឺឆ្អឹងត្រចៀក: ភស្តុតាងព្យាបាលសម្រាប់ការបង្កើនតុល្យភាពនៃផលប្រយោជន៍ថ្នាំនិងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងការតាមដានរយៈពេលវែង neuromodulation ។ 2017 មករា 19 ។ doi: 10.1111 / ner.12556