ភាពស៊ាំនៃបញ្ហាប្រព័ន្ធស្វ័យប្រវត្តិកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងឧបករណ៍
Guillain-Barré Syndrome (ហៅថា Geel-on ឬជារឿយៗ Gee-yon Barr-ay) សំដៅលើក្រុមនៃបញ្ហាដែលជាទូទៅនាំឱ្យមានភាពខ្សោយសាច់ដុំការបាត់បង់ប្រតិកម្ម វាសនា ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាមួយចំនួន។ រោគសញ្ញា Guillain-Barré (GBS) គឺជា ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងឧបករណ៍ដែលមានន័យថាប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់រាងកាយវាយប្រហារសរសៃប្រសាទនៅខាងក្រៅខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។
វាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សតែ 1 ឬ 2 នាក់ប៉ុណ្ណោះក្នុង 100.000 នាក់។
ដើម្បីយល់អំពីរបៀបដែល Guillain-Barre បំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទវាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់បន្តិចបន្តួចអំពីរបៀបដែលកោសិកាសរសៃប្រសាទមានដំណើរការធម្មតា។ រាងកាយនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទខាងក្រៅស្ថិតនៅក្នុងឬនៅជិតនឹងខួរឆ្អឹងខ្នង។ សរសៃប្រសាទទាក់ទងតាមរយៈការបញ្ជូនសញ្ញាចុះក្រោមដែលមានប្រវែងវែងស្តើងហៅថាអ័ក្ស។ axons ទាំងនេះបញ្ជូនសញ្ញាពីរាងកាយនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទទៅសាច់ដុំដើម្បីធ្វើឱ្យសាច់ដុំចុះកិច្ចសន្យានិងផ្ញើសញ្ញាពី receptor ប្រតិកម្មទៅនឹងកោសិកាដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យយើងមានអារម្មណ៍។
វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការគិតអំពីអ័រស៊ីនដែលជាប្រភេទខ្សែមួយដែលបញ្ជូនការជម្រុញអគ្គិសនីទៅឬមកពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃរាងកាយ។ ដូចជាខ្សភ្លើងអ័ក្សភាគច្រើនដំណើរការបានល្អប្រសិនបើវាត្រូវបានព័ទ្ធជុំវិញដោយអ៊ីសូឡង់។
ជំនួសឱ្យថ្នាំជ័រដែលគ្របលើខ្សែអគ្គិសនីអេឡិចត្រុងជាច្រើនត្រូវបានគេរុំនៅក្នុង myelin ។ Myelin ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាជំនួយ glial នៅជុំវិញអ័ក្សនៃសរសៃប្រសាទ។
កោសិកា glial ទាំងនេះការពារនិងចិញ្ចឹមអាសុីនក៏ដូចជាជួយពន្លឿនសញ្ញាចរាចរណ៍។
ចំណែកឯអ័ក្សដែលគ្មានមីនីលីនតម្រូវឱ្យមានអ៊ីយ៉ុងហូរចូលនិងចេញពីប្រវែងអ័ក្សទាំងមូលអាសេនអាតូមដែលតម្រូវឱ្យសរសៃប្រសាទធ្វើនៅចំណុចដែលបានជ្រើស។ ចំណុចទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំងដែល myelin មានការបំបែកនៅក្នុងវាដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យអ៊ីយ៉ុងហូរ។
ជាការសំខាន់, ជាជាងការធ្វើដំណើរប្រវែងទាំងមូលនៃអ័ក្សអេឡិចត្រូនិក, សញ្ញាអេឡិចត្រូនិចលោតលឿនពីថ្នាំងទៅថ្នាំង, ល្បឿនលឿន។
របៀបដែលរោគសញ្ញា Guillain-Barre មានការរីកចម្រើន
រោគសញ្ញា Guillain-Barréត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយដែលវាយប្រហារទៅលើសរសៃប្រសាទ។ ការពិតដែលរោគសញ្ញាជារឿយៗកើតមានបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ (ឬកម្រណាស់បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំការពារ) បាននាំឱ្យយើងសង្ស័យថានៅកម្រិតម៉ូលេគុលភ្នាក់ងារចម្លងមួយចំនួនមើលទៅដូចជាផ្នែកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ នេះបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំច្រឡំនូវអត្តសញ្ញាណនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលគិតថាផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទគឺជាការឆ្លង។ ជាលទ្ធផលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបញ្ចេញអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារទៅលើសរសៃប្រសាទ។
រោគសញ្ញា Guillain-Barre ជះឥទ្ធិពលដល់បុគ្គលម្នាក់អាស្រ័យលើកន្លែងដែលអង្គបដិប្រាណវាយប្រហារសរសៃប្រសាទ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ Guillain-Barréត្រូវបានគិតថាល្អបំផុតជាក្រុមគ្រួសារនៃបញ្ហាដែលអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាផ្សេងៗគ្នា។
ជំងឺរលាកពោះវៀនធំរលាកស្រួចស្រាវ (AIDP) គឺជាប្រភេទដែលសាមញ្ញបំផុតរបស់ Guillain-Barréនិងអ្វីដែលគ្រូពេទ្យភាគច្រើនគិតនៅពេលប្រើពាក្យ "Guillain-Barré" ។ នៅក្នុង AIDP អង់ទីករមិនវាយប្រហារលើកោសិកាសរសៃប្រសាទដោយផ្ទាល់ទេប៉ុន្តែជំនួសឱ្យការខូចខាតកោសិកាជំនួយ glial ដែលព័ទ្ធជុំវិញអាសេននៃសរសៃប្រសាទ។
ជាធម្មតានេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍និងភាពទន់ខ្សោយដែលចាប់ផ្តើមនៅម្រាមជើងនិងចុងម្រាមដៃនិងរាលដាលឡើងដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពីមួយថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍។ អ្នកដែលមាន Guillain-Barréក៏អាចទទួលរងនូវការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅតំបន់ដែលខ្សោយនិងត្រលប់មកវិញដែរ។ ដូចគ្នានឹងទម្រង់ភាគច្រើននៃ Guillain-Barréដែរភាគីទាំងសងខាងរបស់រាងកាយទំនងជារងផលប៉ះពាល់ដូចគ្នានៅក្នុង AIDP ។
ខណៈពេលដែល AIDP គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ Guillain-Barréមានជាច្រើនទៀត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលដូចខាងក្រោម។
រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនិងអេកូសរសៃប្រសាទ Axonal (AMSAN)
នៅក្នុងសារធាតុ AMSAN អង្គបដិប្រតិកម្មធ្វើឱ្យខូចខាតអ័រនូនដោយផ្ទាល់ជំនួសឱ្យស្រទាប myelin ។ ពួកគេធ្វើបែបនេះដោយវាយប្រហារលើថ្នាំងដែលបំបែក myelin ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងដែលរាលដាលសញ្ញាអេឡិចត្រូនិច។
AMSAN អាចមានភាពឈ្លានពានយ៉ាងខ្លាំងដោយមានរោគសញ្ញាជួនកាលឈានដល់ការអស់កម្លាំងសរុបក្នុងរយៈពេល 1 ឬ 2 ថ្ងៃ។ លើសពីនេះការស្តារឡើងវិញពី AMSAN អាចចំណាយពេលមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ ជាជាងការជាសះស្បើយពេញលេញវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហា AMSAN មានបញ្ហាយូរអង្វែងដូចជាការខ្សោយឬស្ពឹកនៅក្នុងម្រាមដៃរបស់ពួកគេ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទប្រភេទ Autex Autex (AMAN)
នៅក្នុង AMAN មានតែចលនាត្រួតពិនិត្យសរសៃប្រសាទតែប៉ុណ្ណោះដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដូច្នេះមិនមានស្ពឹកទេ។ មនុស្សមានទំនោរងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងពេញលេញពី AMAN ជាងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃ Guillain-Barré។
Miller-Fisher Variant
Guillain-Barréមានការពាក់ព័ន្ធបំផុតនៅពេលដែលវាផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលយើងដកដង្ហើមឬការពារផ្លូវដង្ហើមរបស់យើង។ នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់របស់ Miller-Fisher នៃ Guillain-Barréមុខនិងភ្នែកត្រូវបានវាយប្រហារជាលើកដំបូង។ ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងនៃសាច់ដុំបំពង់កអាចធ្វើឱ្យវាមិនអាចលេបបានដោយគ្មានអាហារឬទឹកមាត់ដែលនឹងចូលទៅក្នុងសួតបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគសួតនិងការជក់បារី។ ខណៈពេលដែលគ្រប់ទម្រង់នៃ Guillain-Barre តម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអ្នកជំងឺអាចត្រូវបាន វាស់ ឬដាក់នៅលើ ខ្យល់មេកានិច , វ៉ារ្យ៉ង់ Miller -Fisher ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ Panautonomic ស្រួចស្រាវ
ប្រភេទភាគច្រើននៃ Guillain-Barréក៏មានផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តក្នុងលក្ខណៈមួយដែលបណ្តាលអោយបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងមុខងារដូចជាបែកញើសបេះដូងបេះដូងសីតុណ្ហភាពនិងសម្ពាធឈាម។ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទបែប Panautonomic ធ្ងន់ធ្ងរគឺជាប្រភេទកម្រមួយដែលចលនានិងអារម្មណ៍ត្រូវបានទុកចោលប៉ុន្តែមុខងារស្វយ័តត្រូវបានបាត់បង់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន អារម្មណ៍ធូរស្រាល បេះដូងខួរក្បាល និងច្រើនទៀត។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ Guillain-Barre គឺការបាត់បង់កម្លាំងដែលបន្ដិចម្ដងៗដែលជួនកាលរួមបញ្ចូលការបាត់បង់អារម្មណ៍និងការគ្រប់គ្រងស្វ័យភាព។ ខណៈពេលដែលជម្ងឺសរសៃប្រសាទខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រភាគច្រើនបានអាក្រក់ជាងបញ្ហារាប់ខែទៅមួយឆ្នាំ Guillain-Barre មានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនថ្ងៃនិងជួនកាលម៉ោង។ ដោយសារតែ Guillain-Barre អាចនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយខ្លាំងដែលមនុស្សដែលឈឺអាចមិនដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងវាជាការសំខាន់ដែលអ្នកអាចទទួលបានជំនួយភ្លាម ៗ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ប្រភព
Yuen T. ដូច្នេះ, ការបន្ត: ផ្នែកសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, Neuropathy Immune-Mediated, លេខ 18, លេខ 1, ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 201 2
Braunwald E, Fauci ES, et al ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ទី 16 ។ 2005 ។