សន្លឹកការពិតរបស់ CHAMPVA សម្រាប់អ្នកបរិច្ចាគពេទ្យ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឱ្យ Bill CHAMPVA សម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត

កម្មវិធីសុខភាពនិងសុខាភិបាលស៊ីវិលនៃនាយកដ្ឋានកិច្ចការអតីតយុទ្ធជន (CHAMPVA) គឺជាកម្មវិធីថែរក្សាសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ជនស៊ីវិលដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់និងមិនមានសិទ្ធិទទួលបាន TRICARE ។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការិយាល័យរដ្ឋបាលសុខភាពអតីតយុទ្ធជននៃការថែរក្សាសហគមន៍នៅក្រុង Denver រដ្ឋ Colorado ។ វាគ្របដណ្តប់ប្តីប្រពន្ធនិងកូនចៅអតីតយុទ្ធជនដែលមានពិការភាពជាអចិន្ត្រៃនិងពិការភាពទាំងស្រុង។ វាក៏គ្របដណ្តប់អ្នករស់រានមានជីវិតនៃសមាជិកយោធាដែលបានស្លាប់នៅក្នុងជួរនៃកាតព្វកិច្ចប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានសិទ្ធិទទួលបាន TRICARE ។

ព័ត៌មានទូទៅសម្រាប់ CHAMPVA សម្រាប់វិក័យប័ត្រវេជ្ជសាស្រ្ត

លេខសម្គាល់អ្នកបង់

84146 (ពេទ្យ)

លេខទំនាក់ទំនង

ទូរស័ព្ទ 1-800-733-8387

ទូរសារ 1-303-331-7804

ព័ត៌មានអាសយដ្ឋាន

មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពរដ្ឋវ៉ា

CHAMPVA
ប្រអប់សំបុត្រលេខ 469063
ខន់ដូខូវ 80246-9063

អាស័យ​ដ្ឋាន​អ៊ី​ម៉េ​ល

សូមចូលទៅកាន់ http://www.va.gov/landing2_contact.htm ហើយធ្វើតាមការណែនាំសម្រាប់ផ្ញើអ៊ីម៉ែលតាមរយៈ IRIS ។

សិទ្ធិទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍និងស្ថានភាពទាមទារ

គូស្វាមីភរិយា (បច្ចុប្បន្នឬអ្នកនៅរស់) និងកូនចៅអតីតយុទ្ធជនអាចមានសិទ្ធិទទួល CHAMPVA ប្រសិនបើជើងចាស់មានពិការភាពជាអចិន្ត្រៃយ៍និងពិការ (ឬនៅពេលស្លាប់) ឬស្លាប់ដោយសារពិការភាពដែលបានភ្ជាប់សេវា។ វាក៏បើកចំហរដល់ស្វាមីឬភរិយាដែលនៅរស់រានមានជីវិតនៃសមាជិកយោធាម្នាក់ដែលបានស្លាប់ក្នុងតួនាទីជាកាតព្វកិច្ច។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីទាំងអស់មនុស្សដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន TRICARE មិនមានសិទ្ធិទទួលបាន CHAMPVA ឡើយ។ សូមមើលទំព័រសិទ្ធិទទួលបាន CHAMPVA ។

ដើម្បីពិនិត្យមើលលើសិទ្ធិទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍និងស្ថានភាពទាមទារអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធទទួលស្គាល់សំឡេង CHAMPVA Interactive Voice Recognition (IVR)

• 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ទទួលបានពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកទទួលផលពី CHAMPVA ឬស្ថានភាពអ្នកទទួលផល
• ចុចលេខ 1-800-733-8387 ហើយធ្វើតាមពាក្យបញ្ជាសំលេង។

របៀបដាក់សំណើស្នើសុំការអនុញ្ញាតជាមុនទៅ CHAMPVA

ការអនុញ្ញាតជាមុនពី CHAMPVA ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់:

• ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តយូរអង្វែង (DME) $ 2,000.00 ឬច្រើនជាងនេះ (ដែលត្រូវបានទិញឬជួល)
• សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិង / ឬការរំលោភបំពានសារធាតុ
• ការប្តូរសរីរាង្គនិងខួរឆ្អឹង
• ការថែទាំធ្មេញ

ដាក់ស្នើសំណើសុំការអនុញ្ញាតមុននឹងផ្តល់សេវាកម្មតាមទូរស័ព្ទដោយប្រើលេខទូរស័ព្ទនៅលើអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណ។

• សំរាប់សុខភាពផ្លូវចិត្តនិងការរំលោភលើសារធាតុញៀនការអនុញ្ញាតិជាមុនសូមហៅទូរស័ព្ទមកលេខ 1-800-424-4018
• សំរាប់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ដ្រយូរអង្វែងនិងការអនុញ្ញាតិជាមុនផ្សេងទៀតសូមហៅទូរស័ព្ទមកលេខ 1-800-733-8387

ច្រើនទៀត

ពត៌មានវិក័យបត្រ

មានមធ្យោបាយពីរដើម្បីចេញវិក្កយបត្រទៅ CHAMPVA

1. ពាក្យបណ្តឹងអេឡិចត្រូនិអាចត្រូវបានដាក់ជូនតាមរយៈអ្នកលក់ / ទូទាត់តាមអេឡិចត្រូនិក។
2. ពាក្យបណ្តឹងក្រដាសអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអាសយដ្ឋានផ្ញើរពាក្យបណ្តឹងរបស់ CHAMPVA ។
   • ពាក្យបណ្តឹងក្រដាសគួរត្រូវបានផ្ញើទៅ:
     មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពរដ្ឋវ៉ា
     ការទាមទាររបស់ CHAMPVA
     ប្រអប់សំបុត្រលេខ 469064
     ខន់ដូខូវ 80246-9064

ពាក្យបណ្តឹងទីពីរ:

• Medicare នឹងបញ្ជូនបន្តទៅអេឡិចត្រូនិចទៅ CHAMPVA ប្រសិនបើលេខទូរស័ព្ទធានារ៉ាប់រងសុខភាព Medicare (HICN) កំពុងដាក់ឯកសារ
• ដាក់ស្នើអេឡិកត្រូនិកឬក្រដាសជាមួយនឹងការពន្យល់ពន្យល់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ (EOB) នៅអាសយដ្ឋានដែលបានរាយខាងលើ
• រាប់បញ្ចូលទាំងបរិមាណលៃតម្រូវ - ទាំងកំរិតពាក្យបណ្តឹងនិង / ឬកម្រិតបន្ទាត់សេវាកម្ម (បើមាន)
• រួមបញ្ចូលទាំងមូលហេតុនៃការកែតម្រូវ - កាតព្វកិច្ចតាមកិច្ចសន្យាកាត់កងការធានារ៉ាប់រង។ ល។ ប្រើលេខកូដដែលបានផ្តល់ដោយការបង់ប្រាក់របស់អ្នកបង់បឋម។
• ចំនួនអ្នកបង់បឋមបានបង់ - នៅកម្រិតទាំងពាក្យបណ្តឹងនិង / ឬបន្ទាត់ជួរសេវាកម្ម (ប្រសិនបើមាន)

តម្រូវការឯកសារទាន់ពេលវេលា

ការទាមទារត្រូវបានទទួលដោយ CHAMPVA ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃដែលអ្នកទទួលសេវាឬក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃដែលអ្នកសម្រាកពីមន្ទីរពេទ្យសម្រាកព្យាបាល។ ពាក្យបណ្តឹងដែលបានដាក់ស្នើបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនឹងត្រូវបានបដិសេធ។

កែតម្រូវសំណង

នៅពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរពាក្យបណ្តឹងដែលបានបង់ពីមុនមកទាក់ទងការិយាល័យដែលបានដំណើរការពាក្យបណ្តឹងដើមជាមួយនឹងឯកសារគាំទ្រដែលបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការសរសេរកូដនិង / ឬវិក័យប័ត្រដែលមានលិខិតបញ្ជាក់ពីមូលហេតុ។

ការសងប្រាក់វិញ

ការទូទាត់លើសត្រូវត្រឡប់ដោយមូលប្បទានប័ត្រដែលត្រូវបង់ជូន CHAMPVA:

មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពរដ្ឋវ៉ា
CHAMPVA
ប្រអប់សំបុត្រលេខ 469063
ខន់ដូខូវ 80246-9063

ច្រើនទៀត

ពត៌មានបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍

អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែបញ្ជូនសំណើរសុំឡើងវិញដើម្បី:

មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពរដ្ឋវ៉ា
CHAMPVA
Attn: ឧទធរណ៍
ប្រអប់សំបុត្រលេខ 460948
ទីក្រុងឌែនវ៉ឺន, CO 80246-0948

សម្រាប់បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍សុខភាពផ្លូវចិត្តកម្រិតទីមួយសូមបញ្ជូនទៅ:

សុខភាពផ្លូវចិត្តម៉េហ្គែល
CHAMPVA
ប្រអប់សំបុត្រលេខ 3567
Englewood, CO 80155

ឧទធរណ៍ទី 1

• ដាក់ស្នើក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃបដិសេធឬការបង់ប្រាក់ដំបូង
• កំណត់មូលហេតុដែលអ្នកស្នើសុំពិចារណាឡើងវិញ
• រួមបញ្ចូលថតចម្លង EOB ឬលិខិតប្តេជ្ញាចិត្ត។
• រួមបញ្ចូលព័ត៌មានថ្មីដែលមិនបានដាក់ស្នើពីមុន

បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍កម្រិត 2

• ប្រសិនបើអ្នកមិនពេញចិត្តជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃការពិនិត្យាកំរិតទីមួយអ្នកអាចដាក់បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទៅការពិនិត្យឡើងវិញកម្រិតទីពីរក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃនៃថ្ងៃប្រតិទិនចាប់ពីកាលបរិច្ឆេទនៃការវាយតម្លៃពិនិត្យឡើងវិញកម្រិតដំបូង។ សម្រាប់បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍កម្រិតទីពីរអនុវត្តតាមគោលការណ៍ណែនាំដូចដែលបានលើកឡើងសម្រាប់ការអំពាវនាវកម្រិតទីមួយប៉ុន្តែបញ្ជាក់ថា "សំណើឧទ្ធរណ៍កម្រិតទីពីរ" នៅលើសំណុំបែបបទបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ឬលិខិត។

• ការសម្រេចចិត្តលើការប្តឹងជំទាស់កំរិតទីពីរគឺជាសេចក្តីសម្រេចចុងក្រោយ។

• សំណើពិនិត្យឡើងវិញសុខភាពផ្លូវចិត្តកម្រិតទីពីរគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅ:
  មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពរដ្ឋវ៉ា
  CHAMPVA
  Attn: ឧទធរណ៍
  ប្រអប់សំបុត្រលេខ 460948
  ទីក្រុងឌែនវ៉ឺន, CO 80246-0948

ច្រើនទៀត