ការឆ្លងបន្ទាប់ពីការជំនួសការត្រឡប់ជង្គង់

ការវះកាត់ប្ដូរជង្គង់ គឺជាវិធីព្យាបាលទូទៅមួយដែលត្រូវបានធ្វើលើអ្នកជំងឺជាង 500.000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានបញ្ហាអ្វីទេបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់ដែលបណ្តាលអោយមានការព្រួយបារម្ភចំពោះអ្នកដែលគិតពីការធ្វើបែបនេះ។ ផលវិបាក មួយក្នុងចំណោម ផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការជំនួសជង្គង់ គឺជាការឆ្លង។

ការឆ្លងជង្គង់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំនួសជង្គង់គឺកម្រណាស់។ ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាមាន 1,5% ។ បន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំ, ឱកាសនៃការឆ្លងបានធ្លាក់ចុះប្រហែល 0.5% ។ ខណៈពេលដែលលេខទាំងនេះមានចំនួនតិចតួចពួកគេមិនសូន្យទេហើយអ្នកដែលមានជង្គង់ជំនួសត្រូវតែដឹងពីអ្វីដែលពួកគេអាចធ្វើដើម្បីការពារកុំអោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ហេតុអ្វីការឆ្លងជង្គង់កើតឡើង?

ការប្តូរសន្លាក់ជង្គង់អាចក្លាយទៅជាមេរោគដែលជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ដំបូង, ការឆ្លងមេរោគដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនឬជាញឹកញាប់មិនដឹងមូលហេតុ។ យើងដឹងថាអ្នកជំងឺមួយចំនួនងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងជង្គង់។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការបង្ករោគរួមមាន:

• ទឹកនោមផ្អែម
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
• ការជក់បារី
• ភាពធាត់
• ការប្រើ steroid
• គ្រឿងស្រវឹង
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

ការការពារការជំនួសការប្តូរសន្លាក់ជង្គង់

អាទិភាពចម្បងនៃការជំនួសជង្គង់គឺដើម្បី ទប់ស្កាត់ការឆ្លងមេរោគមិនមានអ្វីកើតឡើង ។

ហានិភ័យខ្លះសម្រាប់ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងវិធីមួយដើម្បីជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកត្តាទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ការប្រឹងប្រែងដើម្បីកែលម្អអាហារបំប៉ន, កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់និងបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺងាយនឹងឆ្លងមេរោគអាចត្រូវបានធ្វើមុនពេលទទួលការវះកាត់ជំនួសជង្គង់។

នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ការខិតខំប្រឹងប្រែងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យស្បែកស្ងួតនិងវះកាត់និងកាត់បន្ថយអប្បបរមាមនុស្សចូលនិងចេញពីបន្ទប់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិចចាក់តាមសរសៃត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោង ពីការចាប់ផ្តើមនៃការវះកាត់ ដើម្បីធានានូវហានិភ័យទាបបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ។

ការព្យាបាលការចំលងជង្គង់

ជាទូទៅ ការឆ្លងមេរោគជង្គង់ ត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគដំបូង ៗ និងយឺត។ ការឆ្លងមេរោគដំបូងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ឬច្រើនខែនៃការវះកាត់ហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ដើម្បីសំអាតការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់មក ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយូទិកត្រូវបាន កំណត់គោលដៅលើបាក់តេរីជាក់លាក់ដែល បណ្តាលឱ្យឆ្លង ។ នីតិវិធីវះកាត់ច្រើនអាចជាចាំបាច់ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានបន្តជាអប្បបរមា 6 សប្តាហ៍។

ការព្យាបាលយឺតគឺមានការលំបាកក្នុងការព្យាបាលហើយមានវត្តមានជាច្រើនសប្តាហ៍រាប់ខែឬសូម្បីតែប៉ុន្មានឆ្នាំមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបង្ករោគ។ ការ ជំនួសការប្តូរជង្គង់ អាចនឹងរលុងប្រសិនបើការឆ្លងមានវត្តមាន យូរ ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះការវះកាត់ជាញឹកញាប់ត្រូវការយកចេញនិងការឆ្លងមេរោគ។ ជារឿយៗជម្ងឺជង្គង់ដែលត្រូវបានព្យាបាលត្រូវបានគេយកចេញហើយការព្យាបាលត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ 6 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចហើយនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគត្រូវបានព្យាបាលការព្យាបាល ជង្គង់ថ្មី ត្រូវបានអនុវត្ត។

នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់ដែលត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាលពីរពីព្រោះការវះកាត់ខុសៗគ្នាពីរត្រូវបានអនុវត្តមួយដើម្បីដកយកជម្ងឺជង្គង់ដែលមានជម្ងឺនិងមួយទៀតដើម្បីដាក់ជំនួសជង្គង់ថ្មី។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការពិនិត្យឡើងវិញដំណាក់កាលមួយដែលការផ្លាស់ប្តូរជង្គង់ដែលត្រូវបានគេយកចេញហើយការវះកាត់ថ្មីមួយត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលក្នុងពេលវះកាត់ដូចគ្នាអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែប្រើដូចជាប្រសិនបើការឆ្លងមិនត្រូវបានព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់នោះការវះកាត់បន្ថែមអាចនឹងចាំបាច់។

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលចំពោះការឆ្លងជង្គង់អាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន។ ការឆ្លងរោគដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដើមដំបូងទំនងជាមានតម្លៃខ្ពស់ជាងការឆ្លងមេរោគចុង។

ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលងាយទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនគឺងាយស្រួលព្យាបាលជាងការឆ្លងមេរោគ។ សរុបមកភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺស្ថិតនៅចន្លោះ 70 ទៅ 90% ។ អ្នកជម្ងឺខ្លះអាចត្រូវការវះកាត់ច្រើនហើយក្នុងករណីកម្រអ្នកជំងឺខ្លះបន្តការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិកដែលគេស្គាល់ថាជាការព្យាបាលដោយការបង្ក្រាបរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះវាមានអារម្មណ៍ថាការឆ្លងមេរោគនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេរឺក៏ការព្យាបាលក៏ត្រូវការអ្នកជំងឺច្រើនពេកដែរហើយគោលដៅគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការឆ្លងដោយមិនមានការព្យាបាល។

នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគត្រូវបានព្យាបាលហើយអ្នកជំងឺមានការជំនួសជង្គង់ដែលដំណើរការធម្មតាពួកគេអាចបន្តសកម្មភាពរបស់ពួកគេឡើងវិញ។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលនៃការឆ្លងជង្គង់ជំនួសគឺមានរយៈពេលវែងនិងទាមទារ, គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងជំនីរ យល់ស្របថាជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ, អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចបន្តរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់ពួកគេ។ ជាអកុសលសូម្បីតែស្ថិតនៅក្រោមកាលៈទេសៈដ៏ល្អបំផុតការចម្លងរោគតែងតែនាំទៅរកការបាត់បង់មុខងារនៃការជំនួសជង្គង់ទោះបីជាការឆ្លងមេរោគត្រូវបានលុបបំបាត់ពីសន្លាក់ដែលត្រូវបានជំនួសក៏ដោយ។

_{ប្រភព:}

_{Garvin KL និង Konigsberg BS ។ "ការឆ្លងមេរោគក្រោយជង្គង់ជង្គង់សរុប: ការបង្ការនិងការគ្រប់គ្រង" J Bone Joint Surg Am ។ 2011, 93 (12): 1167-1175}