ការបង្ការកម្តៅសាច់ដុំ

មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រិលស្រឡទែននិងជម្ងឺគ្រួសៗ (MMR) ។ វ៉ាក់សាំង MMR មួយផ្តល់នូវការការពារប្រហែល 93% ប្រឆាំងនឹងក្ឹល។ កិតជំរុញលើកទីពីរដែលត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើនៅឆ្នាំ 1990 ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃវ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលដល់ទៅជាង 97 ភាគរយ។ ខណៈពេលដែលវាជាការសំខាន់ជានិច្ចក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកនិងសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកទាន់សម័យលើវ៉ាក់សាំងរបស់ពួកគេវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលទាក់ទងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលមុនពេលចេញទៅក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

ករណី ជំងឺកញ្ជ្រឹល នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានធ្លាក់ចុះជាង 99 ភាគរយចាប់តាំងពីកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលបានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 1963 ។ នៅទូទាំងពិភពលោកការចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលតាមរយៈគំនិតផ្តាសាយជំងឺមហារីកបានធ្វើឱ្យថយចុះ 84 ភាគរយនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺកញ្ជ្រឹលចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2000 ទោះបីជាជំងឺនៅតែមាន។ ការព្រួយបារម្ភមួយនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៅជុំវិញពិភពលោក (ការអភិវឌ្ឍនិងបើមិនដូច្នេះទេ) ។

ចាក់វ៉ាក់សាំង

ជាការពិតណាស់វិធីល្អបំផុតដើម្បីចៀសវាងរោគកញ្ជ្រឹលគឺត្រូវមានភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺឆ្លងខ្ពស់នេះដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង MMR ។ ដោយសារកុមារជាធម្មតាត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងក្ឹលដោយចាក់វ៉ាក់សាំង MMR នៅពេលដែលពួកគេមានអាយុ 12 ទៅ 15 ខែ (កម្រិតដំបូង) និងម្តងទៀតនៅ 4 ទៅ 6 ឆ្នាំ (ដូស booster), សូមចងចាំថានេះមានន័យថាទារកគឺមានហានិភ័យចំពោះជំងឺកញ្រ្ជិលមុនពេលពួកគេ ទទួលបានការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR ជាលើកដំបូងរបស់ពួកគេហើយថាកុមារដែលទើបចេះដើរតេះតះនិងក្មេងថ្នាក់មត្តេយ្យក៏មានហានិភ័យចំពោះជំងឺកញ្រ្ជិលផងដែរព្រោះពួកគេមានភាពស៊ាំផ្នែកខ្លះបន្ទាប់ពីពួកគេទទួលបានការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជាលើកដំបូង។

អ្នកណាដែលគួរចាក់វ៉ាក់សាំង

វ៉ាក់សាំង MMR ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារទាំងអស់។ ថ្នាំវ៉ាក់សាំងលើកទី 1 គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅចន្លោះពី 12 ទៅ 15 ខែនិងទី 2 នៅអាយុពី 4 ទៅ 6 ឆ្នាំមុនពេលចូលរៀនថ្នាក់មតេយ្យ។ កូនដែលនឹងធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេសមុននឹងចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានគេមើលឃើញដោយគ្រូពេទ្យកុមារដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំង។

មនុស្សពេញវ័យដែលមិនត្រូវបានចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងគួរតែទទួលបានយ៉ាងហោចណាស់មួយដូស។ អ្នកដែលធ្វើការក្នុងការថែទាំសុខភាពឬនៅតាមសាលារៀនឬសាកលវិទ្យាល័យគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការប៉ះពាល់ហើយគួរតែទទួលបានពីរដូសក្នុងរយៈពេល 28 ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមានភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺក្ឹលដោយសារក្អកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានភាពស៊ាំអ្នកគួរតែទទួលយ៉ាងហោចណាស់មួយ MMR យ៉ាងហោចណាស់មួយខែមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ CDC និយាយថាវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការទទួលបានការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR នៅពេលអ្នកបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

មនុស្សពេញវ័យ

ឪពុកម្តាយដែលកំពុងតាមដានជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងកញ្ជ្រិលចុងក្រោយបង្អស់ទំនងជាបានសង្កេតឃើញថាវាមិនមែនគ្រាន់តែក្មេងដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងនោះទេ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលឬទំនងជាមិនត្រូវ បាន ទទួលថ្នាំបង្ការ ឱ្យបានពេញលេញ នោះបានឆ្លងមេរោគកញ្ជ្រិលជាញឹកញាប់នៅពេលធ្វើដំណើរក្រៅពីសហរដ្ឋអាមេរិកនិងបានចាប់ផ្ដើមផ្ទុះឡើងនៅផ្ទះផងដែរ។

ដូចក្មេងៗមនុស្សពេញវ័យដែលបានកើតនៅឆ្នាំ 1957 ឬក្រោយឆ្នាំ 1957 គួរតែទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR ពីរដងប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺកញ្ជ្រឹលឬកំពុងធ្វើដំណើរក្រៅពីសហរដ្ឋអាមេរិក។ មនុស្សដែលបានកើតមុនឆ្នាំ 1957 ត្រូវបានគេគិតថាមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺកញ្ជ្រិល។

ដោយសារផែនការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលដើម្បីឱ្យកុមារបង្កើនការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR មិនបានក្លាយជាទម្លាប់រហូតដល់ឆ្នាំ 1990 វាអាចទៅរួចដែលថាមនុស្សពេញវ័យជាច្រើនដែលបានកើតមុនឆ្នាំ 1986 ប្រហែលជាមិនត្រូវបានទទួលថ្នាំបង្ការនិងការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ចឹកនោះទេ។

មនុស្សពេញវ័យដែលបានកើតក្រោយឆ្នាំ 1986 ទំនងជាមានការចាក់រំញោច MMR នៅឆ្នាំ 1990 នៅពេលដែលពួកគេមានអាយុ 4 ឆ្នាំ។

មនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវការធ្វើដូចខាងក្រោម:

• សូមពិចារណាការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំង MMR ចំនួនពីរប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងថ្នាំបង្ការរោគកញ្ជ្រិលកោសិកាដើមក្នុងឆ្នាំ 1963 និង 1967 ។
• ទទួលបានការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR លើកទីពីរប្រសិនបើអ្នកនឹងក្លាយជាសិស្សនៅក្នុងគ្រឹះស្ថានអប់រំក្រោយមធ្យមសិក្សាឬធ្វើការនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាព។

សូមចាំថាការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគកញ្ជ្រិលគឺជាវិធីសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីជួយការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺកញ្ជ្រឹលនិងដើម្បីជួយទប់ស្កាត់ជំងឺឆ្លងកញ្ជ្រិលបន្ថែមទៀត។

ស្ថានភាពពិសេស

មានកាលៈទេសៈដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យកុមារទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR របស់ពួកគេឱ្យបានលឿនជាងកាលវិភាគថ្នាំបង្ការដែលបានណែនាំជាពិសេសកុមារដែលនឹង ធ្វើដំណើរ ចេញពីសហរដ្ឋអាមេរិក។

សម្រាប់កុមារទាំងនោះមជ្ឈមណ្ឌលការពារនិងការពារជំងឺ (CDC) បានបញ្ជាក់ថាវ៉ាក់សាំង MMR អាចត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់ទារកនៅអាយុតិចជាង 6 ខែ។ កុមារដែលមានអាយុយ៉ាងហោចណាស់ 12 ខែគួរតែចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR ពីរដងដោយបំបែកដោយយ៉ាងហោចណាស់ 28 ថ្ងៃបើពួកគេនឹងធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេស។

ប្រសិនបើករណីក្ឹលនៅសហរដ្ឋអាមេរិចបន្តកើនឡើងនេះអាចក្លាយជាអនុសាសន៍ទូទៅមួយបន្ថែមទៀតនៅចំណុចមួយចំនួន។ សៀវភៅណែនាំរបស់ CDC សម្រាប់ការតាមដានជំងឺបេះដូងដែលអាចទប់ស្កាត់បានបញ្ជាក់ថាប្រសិនបើមានករណីជាច្រើនកើតឡើងក្នុងចំណោមទារកដែលមានអាយុតិចជាង 12 ខែការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹលចំពោះទារកដែលមានអាយុតិចជាង 6 ខែអាចត្រូវបានអនុវត្តជាវិធានការត្រួតត្រាការផ្ទុះឡើង។

ជាអកុសលកុមារដែលចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR មុនពេលពួកគេមានអាយុ 12 ខែនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតនៅពេលដែលពួកគេមានអាយុ 12 ខែតាំងពីដំបូងត្រូវបានគេគិតថាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព។

អ្នកដែលមិនគួរទទួលថ្នាំបង្ការ

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពសុំាខ្សោយមិនគួរទទួលវ៉ាក់សាំងនេះទេព្រោះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវីរុសដែលរស់រានមានជីវិតដែលមានន័យថាវីរុសកំពុងស្ថិតក្នុងទម្រង់ខ្សោយនិងមិនអាចរស់នៅបានចំពោះមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមានសុខភាពល្អ។ ចំពោះមនុស្សដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានចុះខ្សោយវីរុសដែលស្រងូតស្រងាត់អាចខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរស់នៅនិងបង្កើតការឆ្លង។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវាគ្រាន់តែជាការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីរង់ចាំរហូតដល់អ្នកបានផ្តល់កំណើតមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង MMR ។

ដោយសារតែគ្រឿងផ្សំបន្ថែមនៃថ្នាំវ៉ាក់សាំង MMR, អ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរទៅនឹងជេឡាទីនឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច neomycin ក៏មិនគួរទទួលថ្នាំបង្ការនេះដែរ។ អ្នកដែលមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះវ៉ាក់សាំង MMR មុនមិនគួរទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការលើកទី 2 របស់ពួកគេឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកឈឺសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមានវ៉ាក់សាំងដើម្បីទទួលបានវ៉ាក់សាំងរបស់អ្នក។

ទេសចរណ៍អន្តរជាតិ

កុំរៀបចំផែនការធ្វើដំណើរអន្តរជាតិណាមួយប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្នានៅក្នុងគ្រួសារមិនទាន់មានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល។ ភាគច្រើននៃការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលជាបន្តបន្ទាប់ចាប់ផ្តើមពីអ្នកជំងឺដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងតែមួយដែលធ្វើដំណើរចេញពីប្រទេសទៅតំបន់មួយដែលមានអត្រាជំងឺកញ្ជ្រឹលខ្ពស់។

ខណៈពេលដែលមានន័យថាធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសទីបីឬប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍មានអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺកញ្ច្រោកនៅតាមបណ្តាប្រទេសជាច្រើននៅទ្វីបអឺរ៉ុបនិងបណ្តាប្រទេសឧស្សាហកម្មដទៃទៀត។ វាធ្វើឱ្យមានសារៈសំខាន់ដើម្បីទទួលបានវ៉ាក់សាំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវមុនពេលចេញទៅក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិកមិនថាគ្រួសាររបស់អ្នកមានគម្រោងទៅណាទេ។

ការប៉ះពាល់និងការផ្ទុះ

ប្រសិនបើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងក្ឹលឬប្រសិនបើមានការផ្ទុះកញ្ជ្រិលនៅតំបន់របស់អ្នកអ្នកគួរធ្វើដូចខាងក្រោម:

• ពិនិត្យមើលឡើងវិញនូវថ្នាំបង្ការរបស់កូនអ្នកដើម្បីប្រាកដថាគាត់មានកម្រិតនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR ។
• សូមឱ្យកូនរបស់អ្នកចាប់បានថ្នាំវ៉ាក់សាំងដែលបានខកខានណាមួយជាពិសេស MMR ដែលអាចផ្តល់ការការពារខ្លះប្រសិនបើវាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺក្ឹលហើយមិនទាន់ទទួលបានវ៉ាក់សាំងនៅឡើយដរាបណាគាត់ទទួលបានការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងនៃការប៉ះពាល់។
• ពិនិត្យមើលការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់អ្នកម្តងទៀតបើអ្នកមិនធ្លាប់មានថ្នាំបង្ការរោគ MMR ប្រសិនបើអ្នកបានកើតមុនឆ្នាំ 1990 នៅពេលដែលអ្នកចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR បានក្លាយជាទម្លាប់។
• ដូចគ្នានេះផងដែរពិនិត្យមើលឡើងវិញនូវវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអ្នកបានចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយថ្នាំបង្ការរោគកញ្ជ្រិលកោសិកាចាស់ពីឆ្នាំ 1963 ដល់ឆ្នាំ 1967 ដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំ MMR ថ្មីហើយគួរតែត្រូវធ្វើម្តងទៀត។
• ត្រូវត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់កុមារដែលមិនចាក់វ៉ាក់សាំងដើម្បីអោយនៅដាច់ឆ្ងាយពីសាលារៀនរហូតដល់ 21 ថ្ងៃប្រសិនបើមានការរីករាលដាលក្ឹលហើយអ្នកមិនចង់អោយគាត់ចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ MMR ។

សុវត្ថិភាព

ថ្នាំវ៉ាក់សាំង MMR មានសុវត្ថិភាពណាស់។ ភាគរយតូចៗនៃកុមារនឹងមានកន្ទួលស្រាលគ្រុនក្តៅឬឈឺចាប់រឺហើមដែលជាកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ជម្ងឺគ្រុនក្តៅដែលបណ្តាលឱ្យប្រកាច់ត្រូវបានគេរាយការណ៍ម្តងម្កាលប៉ុន្តែវាកម្រណាស់ហើយពួកគេមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហារយៈពេលយូរនោះទេ។ ការហើមប្រដាប់ភេទអាចកើតមានឡើងចំពោះអ្នកជំងឺតិចតួចណាស់ដែលភាគច្រើនជាមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។

ការដួលសន្លប់ស្វ័យភាព

ការសិក្សាមួយដែលបានសរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Andrew Wakefield ដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រ Lancet ក្នុងឆ្នាំ 1998 បានបញ្ជាក់ថាវ៉ាក់សាំង MMR ជាមូលហេតុនៃជម្ងឺអាប់ដស៍។ ការព្រួយបារម្ភរាលដាលនៃបញ្ហានេះបាននាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវចំនួនកុមារដែលទទួលបានវ៉ាក់សាំង MMR ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលស្រឡទែននិងជម្ងឺគ្រួសញី។

សវនាការវិន័យមួយដែលធ្វើឡើងដោយក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ដ្រឆ្នាំ 2009 បានកំណត់ថាវេជ្ជបណ្ឌិត Wakefield បានរៀបចំទិន្នន័យរបស់អ្នកជំងឺហើយការសិក្សានេះត្រូវបានគេបដិសេធ។ ការសិក្សាយ៉ាងច្រើនដែលត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងល្អនិងច្រើនពេកបានបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតថាគ្មានការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង MMR និងជំងឺសរសៃប្រសាទទេ។ នៅថ្ងៃទី 12 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2009 តុលាការសហព័ន្ធអាមេរិកបានសម្រេចថា វ៉ាក់សាំងមិនបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺនេះ ទេ។

កញ្ចង្គេតគឺជាជំងឺដែលអាចការពារបាន។ អ្នកមិនអាចសន្មត់ថាថ្នាំវ៉ាក់សាំងរីករាលដាលនៃអ្នកដទៃគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាអ្នកឱ្យមានសុវត្ថិភាពប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកកខ្លួនអ្នក។

> ប្រភព:

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ ជំពូកទី 7: មួល។ Roush SW, Baldy LM, eds ។ នៅក្នុង: សៀវភៅណែនាំសម្រាប់ការតាមដាននៃជំងឺបេះដូង - ការពារបាន។ Atlanta, GA: មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់គ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 5 ខែមករាឆ្នាំ 2018 ។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ កញ្ជ្រិល។ Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds ។ នៅក្នុង: រោគរាតត្បាតនិងការទប់ស្កាត់ជំងឺបេះដូងដែលអាចទប់ស្កាត់បាន។ ទី 13 ។ មូលនិធិសុខភាពសាធារណៈវ៉ាស៊ីនតោន; ឆ្នាំ 2015 ។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងកញ្ជ្រិលនិងកញ្ជ្រិល Rubella (MMR): អ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរដឹង។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 2 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2018 ។

> អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ សន្លឹកសាត្រាស្លឹករឹត មីនា 2017 ។