របៀបដែលរោគមហារីកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

កោសិកាមូស ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Rubeola ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ រោគសញ្ញា របស់អ្នកជាពិសេសគ្រុនក្តៅចំណុចក្នុងមាត់និងកន្ទួលក្អកក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺក្ឹលនិងមិនមែនជាលក្ខខណ្ឌមួយផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើត្រាប់តាមមួយចំនួនរបស់វា សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដូចជាក្តារក្រហមឬម៉ុន។ ស្ទើរតែ 246 នាក់នៅទូទាំងពិភពលោកជាទូទៅជាកុមារស្លាប់ក្នុងមួយថ្ងៃពីជំងឺដែលអាចការពារបាន។

ការស្លាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកភាគច្រើនកើតមាននៅក្នុងបណ្តាប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានប្រព័ន្ធថែរក្សាសុខភាពមិនល្អប៉ុន្តែមានការរីករាលដាលនៃជំងឺក្ឹលកាន់តែច្រើនឡើង ៗ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងអឺរ៉ុបដោយសារតែ អត្រានៃការចាក់ថ្នាំបង្ការទាប ។

ពិនិត្យដោយខ្លួនឯង

ប្រសិនបើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមាន រោគសញ្ញានៃជំងឺកញ្ជ្រឹល ជាពិសេសគ្រុនក្តៅដែលមានកន្ទួលក្អកនិងចំណុចក្រហមដែលមានពណ៌សនៅក្នុងមាត់របស់អ្នកវាប្រហែលជាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថាអ្នកមានជំងឺកញ្ជ្រឹល។ ប្រសិនបើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងហើយត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអ្នកដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលឬធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់អន្ដរជាតិនោះកោសិកាក្ឹលទំនងជាកាន់តែច្រើន។

ថ្វីបើជំងឺកុមារភាពជាច្រើនត្រូវបានអមដោយកន្ទួលរមាស់ក៏ដោយក៏កន្ទួលក្អកមានភាពងាយស្រួលក្នុងការញែកចេញពីកន្ទួលផ្សេងៗទៀត។ ពីរទៅបួនថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើមកន្ទួលចាប់ផ្តើមនៅលើដៃនិងមុខរបស់អ្នកជាជាងនៅលើដើមរបស់អ្នកព្រោះកន្ទួលរបស់វីរ៉ុសភាគច្រើនធ្វើ។ វារាលដាលដល់រាងកាយ, ដៃនិងជើងនៅសល់របស់អ្នកក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃខាងមុខ។

ភាពខុសគ្នាមួយទៀតគឺថាជំងឺគ្រុនក្តៅរបស់អ្នកតៗគ្នានៅតែបន្តកើតមានឡើងហើយអាចកើនឡើងខ្ពស់ក្នុងរយៈពេល 5 ឬ 6 ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺកញ្ជ្រិលសូមទូរស័ព្ទមកគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប៉ុន្តែកុំចាកចេញពីផ្ទះរបស់អ្នកលុះត្រាតែគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក។ ពិចារណាថាមនុស្ស 9 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលមិនទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងមនុស្សដែលមានជំងឺកញ្ចោលក៏អាចទទួលបានផងដែរអ្នកអាចបញ្ចប់ការដាក់មនុស្សជាច្រើនដែលមានហានិភ័យ។

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការរៀបចំពិសេសជាមួយអ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

មន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្ត

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងរកមើលសញ្ញានិងអាការរោគដូចគ្នាដែលអ្នកបានធ្វើក្នុងការពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនៅពេលអ្នកពិនិត្យមើលរោគកញ្ជ្រិលក៏ដូចជាសួរអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការនិងប្រវត្តិការធ្វើដំណើររបស់អ្នក។ បើទោះបីជាអ្នកបានចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងក៏ដោយក៏វាអាចមានជំងឺកញ្ជ្រឹលដែរប៉ុន្តែវាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេបើទោះបីជាវ៉ាក់សាំងជំងឺរាកស្បែកនិងថ្នាំបង្ការរោគ Rubella (MMR) មានប្រសិទ្ធភាព 97 ភាគរយក៏ដោយ។ ករណីដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានរោគកញ្ជ្រិលត្រូវបានរាយការណ៍ទៅមន្ទីរសុខាភិបាលក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។

ដើម្បី បញ្ជាក់ពី ករណីក្ឹលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានឹងធ្វើតេស្តឈាមខ្លះៗនិងបំពង់កនិង / ឬច្រមុះ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរកឃើញវីរុស immunoglobulin M ដោយស្វ័យប្រវត្តិ (IgM) ដែលជាធម្មតាមានវត្តមានប្រហែលជា 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកន្ទួលរបស់អ្នកលេចឡើង។ អង្គបដិបក្ខប្រហែលជាមិនលេចឡើងមុនពេលនោះទេហើយជាទូទៅវានឹងឡើងដល់កំពូលនៅថ្ងៃទី 14 ហើយជាធម្មតាវាបានកើតឡើងប្រហែល 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកន្ទួលដំបូងរបស់អ្នកលេចឡើង។ អ្នកក៏អាចមានគំរូទឹកនោមចាប់តាំងពីវីរុសកោសិកាអាចមានវត្តមាននៅទីនោះផងដែរ។

គំរូរបស់អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានសុខភាពរដ្ឋរបស់អ្នកឬមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងការពារជំងឺ (CDC) ដែលពួកគេអាចត្រូវបានដាំដើម្បីកំណត់ប្រភេទហ្សែនប្រភេទនេះ។ ការធ្វើ genotyping អាចជួយរកឱ្យឃើញឬរារាំងតំណភ្ជាប់រវាងករណីក្ឹលនិងការផ្ទុះឡើងក៏ដូចជាបែងចែកថាតើអ្នកពិតជាឆ្លងមេរោគវីរុសឬអ្នកប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។

វិនិច្ឆ័យខុសគ្នា

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវចាត់ចែងជំងឺផ្សេងៗមុននឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមានជំងឺកញ្ចោស។ នេះជាការពិតជាពិសេសដោយសារតែជំងឺកញ្ជ្រឹលកម្រមានណាស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនមិនដែលឃើញនរណាម្នាក់មានជំងឺនេះទេ។ ដែលនិយាយថាក្ឹលងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលអ្នកដឹងអ្វីដែលអ្នកកំពុងស្វែងរកហើយការធ្វើតេស្ដឈាមអាចបញ្ជាក់បាន។ ជំងឺដទៃទៀតដែលគ្រូពេទ្យប្រហែលជាបដិសេធគឺអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលអ្នកបានបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺកញ្ជ្រឹល។

មុនពេលមានលេចឡើងកន្ទួលក្រហម

អំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃមុនពេលកន្ទួលក្អកលេចឡើងវាហាក់ដូចជាអ្នកមានមេរោគផ្លូវដង្ហើមដូចជាជំងឺគ្រុនផ្តាសាយមេរោគ RSV ឬ Rhinovirus ដែលជាវីរុសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺផ្តាសាយទូទៅ។

ចំណុចរបស់ Koplik នៅក្នុងមាត់របស់អ្នកអាចត្រូវបានច្រឡំសម្រាប់ចំណុច Fordyce ដែលត្រូវបានពង្រីកក្រពេញប្រេង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រុនក្តៅរបស់អ្នកជាទូទៅមានកម្រិកខ្ពស់ជាងការឆ្លងមេរោគដទៃទៀតដែលជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកមិនមានការឆ្លងមេរោគធម្មតា។ កញ្ជ្រិលក៏អាចត្រូវច្រឡំចំពោះជំងឺគ្រុនឈាមមុនឬក្រោយលេចចេញរោគសញ្ញារោលរាលប៉ុន្ដែវាអាចត្រូវបានបដិសេធដោយការធ្វើតេស្តឈាម។

បន្ទាប់ពីមានលេចឡើងកន្ទួលក្រហម

នៅពេលដែលកន្ទួលនេះលេចឡើងពីរទៅបួនថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរបស់អ្នក, ជំងឺផ្សេងទៀតដែលគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចង់បដិសេធនោះអាចរួមមាន:

• វីរុសផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានកន្ទួលក្រហម: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកទងសួតជំងឺពងបែកដៃជើងនិងមាត់និងជំងឺឆ្កួតឆ្គងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺទី 5 ។ តាមធម្មតាគ្រូពេទ្យអាចគ្រប់គ្រងវីរុសផ្សេងៗទាំងនេះយ៉ាងងាយស្រួលដោយវិធីដែលកន្ទួលរបស់អ្នកនិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។
• ជំងឺគ្រុនកោសិកានិងរោគសញ្ញាឆ្អឹងពុល (TSS): ការឆ្លងមេរោគ Streptococcus ទាំងនេះអាចបណ្តាលអោយមានការក្អកក៏ប៉ុន្តែជំងឺគ្រុនផ្តាសាយអាចត្រូវបានបដិសេធដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរបស់អ្នក។ ជម្ងឺឆ្លងពុលភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមទាបនិងបញ្ហាតម្រងនោម។
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ: កន្ទួលដែលបណ្តាលមកពីការប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំមួយប្រភេទអាចមើលទៅដូចជាកន្ទួលរមាស់ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបានយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងថ្នាំណាមួយនាពេលថ្មីៗនេះ។ ប្រសិនបើនៅតែមានសំណួរវានឹងក្លាយទៅជាច្បាស់នៅពេលដែលអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំព្រោះកន្ទួលនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលថ្នាំចេញពីប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។
• Meningococcemia: ការឆ្លងបាក់តេរីនេះដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដូចគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺកញ្ចាសរួមមានកន្ទួល។ ការធ្វើតេស្តឈាមនឹងកំណត់ថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគនេះឬក្ឹល។
• ភ្នំ Rocky បានរកឃើញជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ: ជំងឺបាក់តេរីនេះត្រូវបានរាលដាលដោយឆ្កែហើយក៏មានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺកញ្ចាសរួមទាំងកន្ទួលជាដើម។ វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឈាមឬការច្រឹបយកស្បែក។
• ជំងឺ mononucleosis ឆ្លង: ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "mono" ការឆ្លងមេរោគនេះក៏អាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះដែររួមមានកន្ទួលជាពិសេសបន្ទាប់ពីអ្នកបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចទប់ស្កាត់ឬបញ្ជាក់អំពីម៉ូណូ។

> ប្រភព:

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ កញ្ជ្រិល (Rubeola): សម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាព។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 5 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2018 ។

> ថ្លើម H. កញ្ជៀសៈរោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការការពារ។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 5 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ។

> អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ។ កញ្ជ្រិល។ បានបន្ទាន់សម័យខែមករាឆ្នាំ 2018 ។