ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក: ការរីកចម្រើននៃជម្ងឺអប្បបរមា

ការលេងល្បែងនិងការដាក់ពាក្យទាំងនោះទៅនឹងគោលដៅនិងភារកិច្ចជាក់ស្តែងដែលជាអ្វីមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ល្បែង" ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅមុខនៅល្បឿនលឿនដោយសារពិភពលោកឌីជីថលទូរស័ព្ទចល័តរបស់យើង។ ការប្រកួតប្រជែងបានធ្វើឱ្យមានការរីកចម្រើននៅក្នុងតំបន់ជាច្រើនដូចជាហ្គេមកែលម្អការលេងហ្គេមល្បែងកំសាន្តដើម្បីជម្រុញការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាវិជ្ជមាននិងហ្គេមដើម្បីបង្កើនការលើកទឹកចិត្តដើម្បីបំពេញគោលបំណងការងារ។

ក្រុមហ៊ុន Genentech ដែលជាក្រុមហ៊ុនឱសថ biopharmaceutical ឈានមុខគេកំពុងធ្វើការវិភាគអំពីវិទ្យាសាស្រ្តដែលនៅពីក្រោយការព្យាបាលជំងឺមហារីកហើយវាមិនមែនតែឯងនោះទេ។ ប៉ុន្តែតើការកោសិកាមានទាក់ទងទៅនឹងអ្នកជម្ងឺមហារីកយ៉ាងដូចម្តេច? ជាការប្រសើរណាស់, សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកមួយ, ការព្យាយាមដើម្បីគ្រោងសម្រាប់ពេលអនាគតអាចមានច្រើនលើសលប់។ ពាក្យបច្ចេកទេសពាក្យបច្ចេកទេសអក្សរកាត់និងអក្សរកាត់មិនជួយបញ្ហាទេ។ ឧទាហរណ៍ការរស់រានមានជីវិតអាចត្រូវបានវាស់វែងតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាហើយដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបាន។ នោះហើយជាកន្លែងដែលបេសកកម្ម: MRD សម។

បេសកកម្ម: MRD

Genentech បានបង្កើតហ្គេមទូរស័ព្ទ 60 វិនាទីថ្មីមួយដែលមានឈ្មោះថា Mission: MRD ដើម្បីបង្រៀនមនុស្សអំពីជំងឺកាកសំណល់តិចតួច (MRD) ដែលជាមធ្យោបាយនៃការវាស់ស្ទង់ការឆ្លើយតបរបស់មនុស្សចំពោះការព្យាបាលរោគមហារីកឬវិធីព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ប្រភេទជំងឺមហារីកឈាម ជាច្រើន ប្រភេទ រួមមាន ជំងឺមហារីកឈាមដែលជាជំងឺមហារីកស្បែក ទូទៅបំផុតគឺជាប្រភេទដែលចាំបាច់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលប្រឆាំងមហារីកក្នុងរយៈពេលដែលមានន័យថាអ្នកមិនអាចកំចាត់ចោលរាល់កោសិកាមហារីកចុងក្រោយបានទេ។

នេះនាំឱ្យមានការកើតឡើងម្តងទៀតដូច្នេះគ្រូពេទ្យព្យាយាមប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងនៅពេលនិយាយអំពីពាក្យថា "ព្យាបាល" ។

នៅក្នុងបេសកកម្ម: MRD អ្នកប្រើធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមដោយបំផ្លាញកោសិកាមហារីកជាច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយគោលដៅនៃការឈានដល់ MRD-negativity ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាល្បែងនេះគឺជាចម្បងសម្រាប់ការកម្សាន្តនិងមិនមានបំណងដើម្បីឱ្យមានភាពត្រឹមត្រូវខាងវេជ្ជសាស្រ្តឬវិទ្យាសាស្រ្តនោះទេប៉ុន្តែដើម្បីលើកកំពស់ការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាព MRD ។

MRD អវិជ្ជមាន

នៅពេលអ្នកដែលមាន CLL ឈានដល់ MRD-negativity វាមានន័យថាគ្មានកោសិកាមហារីកអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមឬសំណាកឆ្អឹងខ្នងដោយប្រើតេស្តជាក់លាក់។ ឥឡូវនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកដូចជាជំងឺលើសឈាម (CLL) វានៅតែអាចធ្វើឱ្យជំងឺនេះវិលត្រឡប់មកវិញទោះបីជាអ្នកជំងឺបានឈានដល់ការខូចខាតដោយ MRD ក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសំរេចបាននូវភាពអយុត្តិធម៌របស់ MRD ច្បាស់ជារឿងល្អហើយនេះគឺជាមូលហេតុ:

• មានមធ្យោបាយជាច្រើនដើម្បីវាស់បន្ទុកជំងឺមហារីក។ ស្ថានភាព MRD អវិជ្ជមាននៅក្នុង CLL ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងបច្ចេកវិជ្ជាទំនើបថ្មីៗ។
• នៅពេលដែលមនុស្សដែលមាន CLL ឈានដល់ MRD-negativity វាមានន័យថាគ្មានជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសំណាកឈាមឬខួរឆ្អឹងតាមរយៈការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដែលប្រើវិធីសាស្រ្តប្រកាន់ខ្ជាប់ច្រើនជាងវិធីចាស់ក្នុងការរាប់កោសិកាក្នុង 100 ក្រោមមីក្រូទស្សន៍ទេ។
• MRD - អវិជ្ជមានអាចត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយលទ្ធផលល្អប្រសើរជាងមុន។ ការងារជាច្រើនទៀតចាំបាច់ត្រូវធ្វើប៉ុន្តែភស្តុតាងកាន់តែច្រើនបង្ហាញថា MRD-negativity បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាក់លាក់មួយចំនួនអាចព្យាករណ៍ថានឹងមានការស៊ាំយូរនិងអាចមានជីវិតរស់បានយូរជាងមុនសម្រាប់មហារីកឈាមមួយចំនួន។

ហ្គេមជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត

ល្បែងផ្សេងទៀត ត្រូវបានគ្រោងទុកហើយរូបភាពនិងការពិពណ៌នាផ្សេងៗអាចរកបាននៅលើគេហទំព័ររបស់ Genentech ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យយល់ពីវដ្តនៃភាពស៊ាំនៃជំងឺមហារីកដែលជាដំណើរការដែលនាំអោយមានការការពារការពារប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។

_{ប្រភព:}

_{Smolej L, Šimkovič M. វិធីសាស្រ្តជាក់ស្តែងចំពោះការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររ៉ាំរ៉ៃ។ បណ្ណសារវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត: AMS ។ 2016 12 (2): 448-456 ។}

_{Hallek M, Cheson BD, Catovsky D, et al ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររ៉ាំរ៉ៃ: របាយការណ៍មួយពីសិក្ខាសាលាអន្តរជាតិស្តីពីជំងឺមហារីកឈាមកោសិការ៉ាំរ៉ៃដែលធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិ - ក្រុមការងារឆ្នាំ 1996 ។ ឈាម ។ 2008: 111: 5446-56 ។}

_{Hallek M, Fischer K, Fingerle-Rowson G, et al ។ ការបន្ថែម rituximab ទៅ fludarabine និង cyclophosphamide ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររ៉ាំរ៉ៃ: ការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យមួយដែលបើកចំហដំណាក់កាលទី 3 ។ Lancet ។ 2010 376: 1164-74 ។}

_{Bottcher S, Ritgen M, Fischer K, et al ។ ការកំណត់បរិមាណនៃជំងឺតិចតួចគឺជាអ្នកព្យាករណ៍ឯករាជ្យនៃការរីកចម្រើនដោយឥតគិតថ្លៃនិងការរស់រានមានជីវិតជាទូទៅក្នុងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររ៉ាំរ៉ៃ: ការវិភាគចម្រុះពីការធ្វើតេស្ត GCLLSG CLL8 ដោយចៃដន្យ។ J Clin Oncol ។ 2012; 30: 980-8 ។}