ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងថាមពលខ្ពស់និងការផ្សារភ្ជាប់នឹងសរសៃប្រសាទ

ការស៊ើបអង្កេតការតភ្ជាប់

ការមានកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូននិងសរសៃប្រសាទ

រោគសញ្ញាហ្វាមមូយ៉ាឡាអាចឆ្លងកាត់ជំងឺអូតូអ៊ុយម៊ីននិងជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងៗទៀតធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រោគសញ្ញាកំណត់នៃជម្ងឺ fibromyalgia ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានិងប្រធានបទផ្សេងៗដែលកើតមានក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា។ មូលហេតុនៃជំងឺ fibromyalgia ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្មុគស្មាញដូចការបង្ហាញគ្លីនិករបស់ខ្លួន។

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃ fibromyalgia នៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយប៉ុន្តែយន្តការដែលត្រូវបានគេណែនាំរួមមាន:

• ការយល់ពីការឈឺចាប់មិនធម្មតា
• ជំងឺគេង
• កម្រិតចរាចរមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុ neurochemical កណ្តាល
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំឆ្អឹង, រចនាសម្ព័ន្ធឬមុខងារ

វាត្រូវបានគេណែនាំផងដែរថាការរួមភេទរួមគ្នា (JH) អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ fibromyalgia ។

• សំណួរ: តើអ្នកអាចមានជម្ងឺ Fibromyalgia បានទេ?

តើអ្វីទៅជាភាពខ្លាំងក្លារួមគ្នា?

ភាពខ្លាំងនៃតំណពូជត្រូវបានគេកំណត់ថាជា "ចលនាចល័តមិនធម្មតានៃសន្លាក់តូចនិងធំលើសពីដែនកំណត់នៃចលនា physiological របស់ពួកគេ" ។ ភាពខ្លាំងនៃការរួមភេទ (មើលរូបភាពបង្ហាញ) គឺមានជាទូទៅក្នុងចំនោមស្ត្រីវ័យក្មេងហើយត្រូវបានគេឃើញប្រហែល 5% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់សាច់ដុំសួតកើតឡើងលើមនុស្ស hypermobile ក្នុងករណីដែលគ្មានអាការៈរលាកសន្លាក់ណាមួយផ្សេងទៀតនោះវាត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាហឹរហាប់" ។ ភាពខ្លាំងនៃតំណពូជគឺជាលក្ខណៈពិសេសមួយនៃជម្ងឺដែលហៅថាជម្ងឺ Ehlers-Danlos (EDS) ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពទន់ខ្សោយនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃរាងកាយ។

• ការពិតអំពីជំងឺ Ehlers-Danlos

ការសិក្សា: ការផ្សារភ្ជាប់គ្នាខ្ពស់នៃអរម៉ូននិងសរសៃប្រសាទ

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត Journal of Rheumatology, ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការរួមភេទនិងជំងឺ fibromyalgia ដំបូងត្រូវបានគេធ្វើការស៊ើបអង្កេត។ ក្រុមសិក្សានេះមានអ្នកជំងឺចំនួន 88 នាក់ (ស្ត្រីទាំងអស់អាយុ 34 ឆ្នាំ) ដែលមានការឈឺចាប់រាលដាលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាជំងឺ fibromyalgia និងការត្រួតពិនិត្យ 90 នាក់ (ស្ត្រីទាំងអស់អាយុមធ្យម 36 ឆ្នាំ) ។

ការដកចេញពីការសិក្សាគឺ:

• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។
• អ្នកជំងឺដែលមានដំណើរការរលាកផ្សេងទៀតឬជំងឺរលាកសន្លាក់។
• នរណាម្នាក់ដែលបានទទួលការព្យាបាល។

អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ fibromyalgia ដោយអ្នកឯកទេសខាង ជំងឺសន្លាក់ មុនពេលការស្រាវជ្រាវនោះទេហើយមិនត្រូវបានព្យាបាលចំពោះជំងឺ fibromyalgia ។

ដំណើរការសិក្សា

អ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានគេទទួលយកដោយផ្អែកលើការឈឺចាប់ដែលរីករាលដាលយូរជាង 3 ខែ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺនិងការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានគេវាយតម្លៃដំបូងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ អ្នកជំងឺបានទទួលការវាយតម្លៃបន្ថែមនិងជាក់លាក់បន្ថែមដោយគ្លីនិកពីរនាក់ផ្សេងទៀត (ដែលត្រូវបានគេពិការភ្នែកចំពោះការវាយតម្លៃដំបូង) ចំពោះការកំណត់នៃជំងឺ fibromyalgia និងការរួមភេទ។

Fibromyalgia ត្រូវបានគេវាយតម្លៃលើអ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយការសាកសួរអំពីពាក្យបណ្តឹងទូទៅដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះ។ ពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ fibromyalgia ប្រសិនបើពួកគេបានជួបនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៅអាមេរិក (ACR) សម្រាប់ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ fibromyalgia ។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានវត្តមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានមូលដ្ឋានលើការប្រែប្រួល Beighton នៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់ Carter និង Wilkinson ចំពោះការរួមភេទ។

លទ្ធផលសិក្សា

អ្នកជំងឺចំនួន 66 នាក់ក្នុងចំណោម 88 នាក់ដែលមានការឈឺចាប់ជាទូទៅមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងជំងឺ fibromyalgia បានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ACR សម្រាប់ជំងឺ fibromyalgia ខណៈពេលដែល 6 នៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាព 90 នាក់ក៏បានឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ACR ។

អ្នកជំងឺដែលមានឬមិនមានជំងឺ fibromyalgia ក៏ត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹងភាពញឹកញាប់នៃការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ផងដែរ។ ប្រេកង់នៃភាពខ្លាំងរួមគ្នាគឺ:

• 8% ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ fibromyalgia ។
• 6% ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺ fibromyalgia ។

ការលូតលាស់ដ៏ខ្លាំងត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ផងដែរនៅក្នុង 10 នៃអ្នកជំងឺ 32 នាក់ដែលមានជំងឺ fibromyalgia ដែលមិនបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ACR ។ វត្តមានរបស់ hypermobility រួមគ្នាគឺមានជាទូទៅនៅក្នុងក្រុមនេះជាងការគ្រប់គ្រង។

ការសិក្សា

ការផ្សារភ្ជាប់រវាង fibromyalgia និង hypermobility រួមមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុងនោះទេ។ ភាពខ្លាំងនៃតំណពូជអាចបណ្តាលអោយមានការ រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ចំពោះអ្នកជំងឺដោយការប្រើប្រាស់បំពង់ឬប្រើហួសប្រមាណ។

ទិន្នន័យពីការសិក្សាពិសេសនេះបានបង្ហាញថា:

• ការត្អូញត្អែរជាទូទៅនៃជំងឺ fibromyalgia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាដំបូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ACR ។
• អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីរោគសញ្ញា fibromyalgia តាមវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុន្តែមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ACR អាចមានការពិបាកក្នុងការរួមភេទដោយមិនត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺ fibromyalgia ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃភាពសហាំនេះត្រូវបានបង្ហាញជាលើកដំបូងនៅក្នុងអក្សរសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៅឆ្នាំ 1967 ។ បច្ចុប្បន្ននេះ, ការរួមភេទរួមគ្នាត្រូវបានគេយល់កាន់តែច្បាស់និងបានទទួលស្គាល់ជាទូទៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវនិងការស្រាវជ្រាវបន្ថែមនៅតែត្រូវការដើម្បីរៀនបន្ថែមទៀតអំពីទំនាក់ទំនងរវាងការរួមភេទនិងជំងឺ fibromyalgia ។

_{ប្រភព:}

_{ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងកម្ពស់សមាមាត្រនិងសរសៃប្រសាទបឋមសិក្សា: វិវរណៈគ្លីនិក, ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺសន្លាក់, ខែកក្កដាឆ្នាំ 2000 (27: 1774-6)}