ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពដែលអាហារនិងអាស៊ីតក្រពះហូរត្រឡប់មកវិញចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ រង្វង់នៃសាច់ដុំដែលស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ - ឆ្អឹងខ្នងនៃបំពង់អាហារ (LES) ទាប - បើកនិងបិទដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យអាហារចូលក្នុងក្រពះ។ ភោជនីយដ្ឋាន LES បើកដើម្បីបញ្ចេញឧស្ម័នក្រោយញ៉ាំអាហារ។
យ៉ាងណាក៏ដោយច្រើនជាងឧស្ម័នទៅទៀត។
ពួកគេក៏អាចអនុញ្ញាតឱ្យមាតិកាក្រពះហូរចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារវិញនិងចេញពីមាត់។ ឪពុកម្តាយមើលឃើញថាលទ្ធផលនៃការជះទឹកប៉ុន្តែការក្អួតអាចកើតមានឡើង។ ថ្វីបើវាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ GERD កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលឬក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការបំបៅក៏ដោយ, វាក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលទារកក្អកយំឬតឹង។
GERD គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងទារកហើយវាមានឈ្មោះផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា: ស្តោះទឹកមាត់។ ការហូរទឹករំអិលកើតមានឡើងក្នុងកំឡុងពេល 3 ខែដំបូងនៃការមានកូនជាងពាក់កណ្តាល។ ទារកជាច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ត្រូវបានគេសំដៅទៅលើថាជា "ចង្វាក់ញីសប្បាយ" ជាទូទៅរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានបាត់នៅចន្លោះអាយុ 12 និង 18 ខែ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ទារកមួយចំនួនតូច, រោគសញ្ញានៃការចាល់ជាតិមានភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលជាចាំបាច់។
រោគសញ្ញានៃការចាល់អាស៊ីតក្រពះទារក
ដោយសារតែកូនរបស់អ្នកមិនអាចប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលខុសនោះវាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវប្រយ័ត្នចំពោះអ្វីដែលកូនអ្នកកំពុងធ្វើ (ឬមិនធ្វើ) ។ រោគសញ្ញា GERD ទារកធម្មតារួមមាន:
- ញាប់ញឹកឬក្អួត
- មានភាពឆាប់ខឹងនៅពេលញ៉ាំ
- ការបដិសេធអាហារឬការញ៉ាំតែបរិមាណតូចប៉ុណ្ណោះ
- ស្រែកយំភ្លាមឬថេរ
- ហ៊ុមព័ទ្ធខ្នងពេលកំពុងបំបៅ
- "សើម" បុក
- ជាញឹកញាប់ hiccuping
- ការក្អកជាញឹកញាប់
- ទម្លាប់គេងមិនទៀងទាត់ជាមួយនឹងការភ្ញាក់បានញឹកញាប់
- ដង្ហើមមិនល្អ
ទារកមួយចំនួនតូចនឹងមានរោគសញ្ញាតិចតួចដូចខាងក្រោមនេះ:
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ឈឺបំពង់កញឹកញាប់
- ការសម្រកទម្ងន់ឬការឡើងទម្ងន់
- បញ្ហាផ្លូវដង្ហើមដូចជា ជម្ងឺហឺត រលាកសួតជំងឺ រលាកទងសួតនិងពិបាកដកដង្ហើម
- ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកឬប្រហោងឆ្អឹងញឹកញាប់
- ហៀរហួសប្រមាណ
- សម្លេងរអិល
- អក្ខរាវិរុទ្ធមិនដកដង្ហើម
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការចាល់ជាតិអាស៊ីតចំពោះទារក
ប្រសិនបើទារកមានសុខភាពល្អនិងលូតលាស់បានល្អគ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យទឹករំអិលដោយផ្អែកទៅលើការពិនិត្យលើរាងកាយនិងការពិពណ៌នារបស់ឪពុកម្តាយអំពីរោគសញ្ញានិងការផ្តល់ចំណីអាហារតែឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានបញ្ជារប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា GERD ជាដើម។
ក្នុងករណីទាំងនេះ តេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ អាចរួមបញ្ចូល:
- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះអាចមានការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមផ្សេងៗដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណឬលុបចោលមូលហេតុនៃការក្អួតនិងការឡើងទម្ងន់មិនទៀងទាត់។
- ការត្រួតពិនិត្យ pH របស់ Esophageal ។ ការធ្វើតេស្តនេះនឹងវាស់នូវជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់ទារក។
- អវយវៈខាងលើ។ បំពង់មួយដែលមានកញ្ចក់កាមេរ៉ានិងពន្លឺ (ផ្នែកខាងក្នុង) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈមាត់របស់ទារកនិងចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារនិងក្រពះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើនីតិវិធីនេះដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានការរឹតត្បិតឬការរលាក ( បំពង់អាហារ ) ក្នុងបំពង់អាហារ។
របៀបដែលការចាល់ជាតិអាស៊ីតចំពោះទារកត្រូវបានព្យាបាល
ការព្យាបាលការចាល់ឱ្យទារកអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហា។ គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអាចសំរេចថាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេហើយថាការចាល់ច្រាល់នឹងរលាយបាត់ដោយខ្លួនឯងនៅពេលទារករបស់អ្នកធំឡើង។
ចំពោះទារកភាគច្រើន, ការចាល់ជាតិត្រូវបានដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ, រីករាយនិងរីកចម្រើន, គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការ ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ តិចតួចសម្រាប់ទារករបស់អ្នកដើម្បីបន្ធូរបន្ថយបញ្ហាចាល់ជាតិ។
ប្រសិនបើការចាល់ឆ្គងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬប្រសិនបើទារករបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ GERD គ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជារឺលើសពីឱសថព្យាបាលដើម្បីព្យាបាលការចាល់។ ឱសថទាំងនេះរួមមាន:
- ថ្នាំអាទីទីន។ ទាំងនេះធ្វើឱ្យប្រតិកម្មអាស៊ីតក្រពះ។ ពួកគេរួមមាន Tums , Mylanta និង Maalox ។
- អ្នកបង្ក្រាបអាស៊ីដ។ ការផលិតជាតិអាស៊ីនក្នុងក្រពះ។ ពួកគេរួមមាន Tagamet , Pepcid , Zantac និង Axid ។
- កម្មវិធីទប់ស្កាត់អាស៊ីដ។ ទាំងនេះធ្វើឱ្យប្លុកអាស៊ីដទាំងស្រុងនៅក្នុងក្រពះ។ Prilosec និង Prevacid ត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើចំពោះកុមារជាងវ័យ។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីការព្យាបាលជម្ងឺច្រាលទឹកក្រពះជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតទារករបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមវិធីសាស្រ្តព្យាបាលណាមួយជាពិសេសមុននឹងប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាលណាផ្សេងទៀត។
សូមមើលផងដែរ
- រោគសញ្ញាទូទៅនៃ GERD ចំពោះទារក (ការចាល់ជាតិរ៉ាំរ៉ៃ)
- គន្លឹះសំរាប់ទប់ស្កាត់ការចាល់អាស៊ីតក្រពះទារកឬ GERD
- ឱសថមានវេជ្ជបញ្ជាភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ GERD
- អ្វីដែលអ្នកគួរតែដឹងអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលការចំលងអាស៊ីត
ប្រភព:
"ការច្រាលក្រពះពោះវៀនធំក្នុងទារក" ។ បោះពុម្ពផ្សាយ NIH លេខ 06-5419 ខែសីហាឆ្នាំ 2006 ។ ការិយាល័យសម្របសម្រួលព័ត៌មានជំងឺឆ្កួតជ្រូកថ្នាក់ជាតិ (NDDIC) ។
រោគសញ្ញាចុងដង្ហើម, រលាកហាយរ៉ាហាតយ៉ានិងជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) ។ ការបោះពុម្ពផ្សាយ NIH លេខ 03-0882 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2003 ។ ការិយាល័យជាតិពត៌មានជំងឺឆ្លងជាតិរំលាយអាហារ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Marsha Kay, MD, Vasundhara Tolia, MD " បញ្ហាប្រតិកម្មទូទៅនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម " ។ មហាវិទ្យាល័យអា ឡែហ្ស៊ីពេទ្យវៀនធំ (American College of Gastroenterology) ។
Brian Pace, MA, Richard M Glass, MD ។ "ការច្រាលក្រពះពោះវៀនធំក្នុងកុមារ" ។ JAMA, ថ្ងៃទី 19 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2000 --- លេខ 284, លេខ 3. ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច។