តាមការប៉ាន់ប្រមាណពី 50 ទៅ 80 ភាគរយនៃស្ត្រីទាំងអស់បានវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម (UTI) នៅចំណុចមួយចំនួនក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម មានច្រើនហើយសំដៅលើការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលកើតមាននៅគ្រប់កំរិតនៃបំពង់ទឹកនោមដូចជានោម, ក្រពះ, រន្ធគូថនិងតម្រងនោម។
វិសាលភាពឆ្លង
ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមមាននៅលើវិសាលគម។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវិសាលគមគឺ បាក់តេរីដែលគ្មានបាក់តេរី ដែលបាក់តេរីអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងទឹកនោមប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ ជាមួយនឹងករណីភាគច្រើននៃបាក់តេរីដែលគ្មានអាស៊ីដទ្រឹស្តីបទមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃវិសាលគមគឺការ រលាកបំពង់ទឹកកាម ឬជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងជាប្រធានបទនៃអត្ថបទនេះ។ នៅពាក់កណ្តាលនៃវិសាលគមគឺបាក់តេរីឬបាក់តេរីរោគសញ្ញាដែលជាអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនស្រមៃនៅពេលពិភាក្សាអំពី UTIs ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតរួមមានការឈឺចាប់លើការនោម, ទឹកនោមពពកនិងភាពបន្ទាន់។
ជាមួយនឹងបំពង់អាហារបំពង់អាហារបាក់តេរីធ្វើដំណើរពីធ្មេញឡើងតាមបណ្ដោយផ្លោកនោមនិងនោមនិងចូលទៅក្នុងតំរងនោម។ ជាសំណាងល្អថ្នាំ Pyelonephritis ដែលទាក់ទងនឹងតម្រងនោមគឺកម្រណាស់។
រោគសញ្ញា
នេះគឺជារោគសញ្ញាខ្លះៗនៃរោគបំពង់អាហារ។
- ឈឺពោះ
- តណ្ហាភាពម្ខាង
- តម្រងនោមទន់ភ្លន់នៅលើ palpation ជ្រៅ
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- គ្រុនក្តៅ
- ញាក់
- ប្រូក្រាម
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកបំពង់អាហារ pyelonephritis ត្រូវបានផ្អែកលើប្រវត្ដិសាស្ដ្រនិងការធ្វើតេស្តរាងកាយក៏ដូចជាការរកឃើញមន្ទីរពិសោធន៍ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងទឹកនោមជាដើម។ មិនដូចក្រពេញប្រូស្តាតដែលមិនស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរការសង្ស័យពីជំងឺរលាកបំពង់ទឹកកាមអាចអោយមានវប្បធម៌ទឹកនោម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរូបភាពមិនត្រូវបានត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យករណីភាគច្រើននៃ pyelonephritis ។ យ៉ាងណាក៏ដោយអ៊ុលត្រាសោននិងស៊ីធីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលឃើញអេឡែននភីរីត។
កត្តាហានិភ័យ
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ Pyelonephritis គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ UTI ទាំងអស់រួមមានដៃគូរួមភេទច្រើនបង្កើនសកម្មភាពរួមភេទជាដៃគូផ្លូវភេទថ្មីនិងប្រវត្តិនៃ UTI ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកបំពង់អាហារគឺជារឿងស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការព្យាបាលនៃការរលាកបំពង់កធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគរលាកបំពង់ទឹកកាមហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្កឡើងដោយ បាក់តេរីធន់នឹងបាក់តេរី ដែលមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងបាក់តេរី E. coli ដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំ Bactrim (TMP-SMX) ។ ដូចនេះការព្យាបាលនៃថ្នាំ Pyelonephritis ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដូចជា ciprofloxacin និងអាស្រ័យទៅលើបាក់តេរីអាក្រក់ដែលបង្ករឱ្យមានការបង្ករោគដែលអាចរួមបញ្ចូលការរួមផ្សំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចដ៏ខ្លាំងក្លា (carbapenem) ។
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកអាសេតាមីនដែលមិនស្មុគស្មាញអាចព្យាបាលនៅគ្លីនីក (អ្នកជំងឺពិការភ្នែក) ។ ពាក្យ មិនស្មុគស្មាញ មានន័យថាអ្នកជំងឺមិនបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៃកាយវិការ urogenital ទេមិនមានឧបករណ៍នៅកន្លែងដូចជាបំពង់បង្ហូរទឹកម៉ូត្រនៅតាមមាត់ហើយមិនមានផ្ទៃពោះ។ មនុស្សដែលបានព្យាបាលនៅគ្លីនីកដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកអាសេតាមីនដែលមិនស្មុគស្មាញគួរតែអាចអត់ធ្មត់នឹងសារធាតុរាវនិងថ្នាំ។
អ្នកដែលមានរោគបំពង់អាហារ Pyelonephritis ធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺរលាកអាសេឡែន (Pyelonephritis) ឬជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺក្រលៀនជាដើមត្រូវបានព្យាបាលល្អបំផុតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ពេលកំពុងសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺទាំងនោះទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃ។
ក្រៅពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមនុស្សដែលមានរោគបំពង់អាហារអាចទទួលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (គិតថាថ្នាំអាភីអូអ៊ីត) សម្រាប់ការឈឺចាប់និងថ្នាំ Promethazine ចំពោះការចង្អោរនិងក្អួត។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Pyelonephritis ដែលមិនស្មុគស្មាញមានរយៈពេលប្រហែលជា 7 ថ្ងៃ។ ករណីអាសន្នរោគឬអាសន្នរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានព្យាបាលអស់រយៈពេលប្រហែលជា 14 ថ្ងៃ។
ថ្នាំ Pyelonephitis មានការរាតត្បាតខ្លាំងជាងការរលាកបំពង់កស្រួចស្រាវហើយរវាង 20 ទៅ 30 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកអេប៉ូឡេនក៏មានការឆ្លងមេរោគដែរ។
ផលវិបាកដទៃទៀតនៃជំងឺរលាកបំពង់ទឹកកាមរួមមានជំងឺរលាកស្រោមពោះនិងជំងឺរលាកបំពង់ទឹកកាមដែលជាកន្លែងដែលតម្រងនោមត្រូវបានខូចខាតហើយឧស្ម័នត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំរងនោម។ ផលវិបាកទាំងពីរនេះអាចបណ្តាលអោយខ្សោយតម្រងនោម។
ការបង្ការ
នៅលើកំណត់សម្គាល់ចុងក្រោយនេះគឺជាជំហានមួយចំនួនដែលអ្នក (ស្ត្រីម្នាក់) អាចធ្វើដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺ UTIs:
- ពិសាទឹកឱ្យបានើន
- បំពានផ្លោកនោមបន្ទាប់ពីរួមភេទ
- ជូតពីមុខទៅខ្នងដើម្បីចៀសវាងការបញ្ចូលបាក់តេរីទៅក្នុងទ្វាមាស
- នោមញឹកញាប់
- ជៀសវាងផលិតផលអនាម័យនារីត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជដូចជាលាងសមាតនិងបាញ់
ប្រភព:
Gupta K, Trautner BW ។ ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម, ជំងឺរលាកបំពង់កនិងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ នៅក្នុង: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង 19 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2015 ។
Howes DS, Bogner MP ។ ជំពូក 94 ការបង្ករោគទឹកនោមនិងជំងឺមហារីក។ នៅក្នុង: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds ។ ថ្នាំគ្រាមានអាសន្នរបស់ Tintinalli: មគ្គុទ្ទេសសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយ, ខ 7 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2011 ។