តើកោសិការក្រពេញពោះវៀន?

កោសិកាមហារីកកោសិការពីកត្តាគ្រោះថ្នាក់ដល់ការការពារ

កោសិកាមហារីកកោសិកាសរសៃឈាមគឺជាប្រភេទមហារីកតម្រងនោមទូទៅដែលមានរហូតដល់ 90% នៃជម្ងឺ។ នៅក្នុងកោសិកាមហារីកកោសិកាតម្រងនោមកោសិកា សាហាវ ត្រូវបានគេជឿថាកើតឡើងពីបំពង់នៃតម្រងនោម។

មុខងារចម្បងនៃតម្រងនោមគឺដើម្បីត្រងកាកសំណល់ពីឈាមរបស់យើង។ ប្រហែល 50 លីត្រឈាមចូលក្នុងតម្រងនោមរបស់យើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ពួកវាក៏ដំណើរការទឹកបន្ថែមប្រមាណពីរលីត្រ។

កាកសំណល់ដលូវបានគចចទឹកហើយទឹកបន្ថមូវក្នុងទឹកម។ ទឹកនោមបន្ទាប់មកធ្វើដំណើរតាមបំពង់ដែលគេហៅថា ureters ហើយត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងប្លោកនោមរហូតដល់ការបញ្ចេញទឹកនោម។

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

យើងមិនទាន់រកឃើញមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកកោសិកាសរសៃឈាមនៅឡើយទេប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់ពីកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេស្គាល់។ កត្តាប្រឈមមួយគឺជាអ្វីដែលបង្កើនលទ្ធភាពដែលអ្នកអាចកើតជំងឺមហារីក។ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមរួមមាន:

• ជាបុរស
• មានអាយុលើសពី 50
• កំពុងប្រើការលាងឈាម
• ជំងឺ Von Hippel-Lindau ក៏ដូចជាជំងឺហ្សែនដទៃទៀតនិងជំងឺរលាកសន្លាក់
• ការជក់បារី (កោសិកាសរសៃឈាមនិងមហារីកសួតគឺជាមហារីកពីរដែល បណ្តាលមកពីការជក់បារី )
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមឬមហារីកផ្លោកនោម
• ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ Tylenol (acetaminophen)

រោគសញ្ញា

ជាអកុសល, រោគសញ្ញាមហារីកកោសិកាសរសៃឈាមក្រហមជាទូទៅមិនលេចឡើងទេរហូតដល់ជំងឺបានរីកចម្រើន។

ជាការពិតវាជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញ "ដោយចៃដន្យ" នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាឬលក្ខខណ្ឌមួយផ្សេងទៀតកំពុងត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកោសិកាសរសៃឈាម (នៅពេលមានវត្តមាន) រួមមាន:

• ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម ដែលអាចមើលឃើញបន្ទាប់ពីការនោមឬមីក្រូទស្សន៍
• បរិមាណពោះ
• ការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍ថានៅផ្នែកម្ខាង (ឆ្អឹងខ្នង) ឬខ្នងទាប
• បាត់បង់ទំងន់ដោយអចេតនា

• អស់កម្លាំង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការរកឃើញដ៏ធំមួយឬការរកឃើញនៃម៉ាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀតជាធម្មតាអ្វីដែលនាំឱ្យគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ជំហានទីមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកោសិកាសរសៃឈាមគឺតាមរយៈការធ្វើតេស្តរូបភាពនិងការធ្វើតេស្តឈាម។ អេកូ ស្កេមស្កេ ម MRI និង ពេស្យាចារតាមសរសៃឈាម (IVP) គឺជាវិធីសាស្រ្តរូបភាពទាំងអស់ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយកំណត់រោគមហារីកតម្រងនោម។

នៅទីបំផុតវាគឺជាការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោមដែលនឹងបញ្ជាក់ពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺមហារីកនិងអ្វីដែលវាជាប្រភេទ។ ការច្រិបសាច់ដុំតម្រងនោមអាចត្រូវបានធ្វើតាមរយៈបច្ចេកទេស ធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើម្ជុលដ៏ល្អ ។

ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺមហារីកការធ្វើតេស្តច្រើនទៀតអាចត្រូវធ្វើដើម្បីកំណត់ថាតើមហារីកតម្រងនោមរាលដាលទៅជាលិកានិងសរីរៈនៅជិត។ នេះត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាល។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃកោសិកាមហារីកកោសិកាតម្រងនោមច្រើនតែរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលរួមគ្នា។

ការវះកាត់ ដើម្បីយកចេញនូវផ្នែកទាំងអស់នៃតំរងនោមគឺជាការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់កោសិកាមហារីកកោសិកាតំរងនោម។ អ្នកដែលមានដំណាក់កាលដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកកោសិកាសរសៃឈាមគឺជាបេក្ខជនដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការវះកាត់។

ការស្ទះលំពែង គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺនេះដែលសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមមហារីកត្រូវបានរារាំង។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោមប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនទេបើប្រៀបធៀបនឹងរបៀបដែលវាធ្វើការជាមួយមហារីកមួយចំនួនទៀត។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីបន្ថយភាពមិនស្រួលដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកប៉ុន្តែមិនមានបំណងព្យាបាលជំងឺមហារីកនោះទេ។

ថ្នាំគីមី មិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាសរសៃឈាមទេ។ វាអាចត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មឬនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាលដោយចាក់ម្ជុលវិទ្យា សាស្ដ្រដែលហៅថាការព្យាបាលដោយជីវសាស្ត្រគឺជាជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោមជាច្រើន។ ឱសថព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំជួយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ បច្ចុប្បន្នទាំងអ្នកត្រួតពិនិត្យឆ្អឹងនិងឆ្អឹងតេស្តូនត្រូវបានប្រើសម្រាប់មហារីកកោសិកាសរសៃឈាម។

ថ្នាំព្យាបាលការវះកាត់គោលដៅមួយចំនួន ត្រូវបានគេអនុម័តអោយប្រើប្រាស់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកតម្រងនោម។

ប្រភេទថ្នាំទាំងនេះទប់ស្កាត់និងទប់ស្កាត់ការលូតលាស់ឬការរីករាលដាលនៃកោសិកាមហារីក។ ពួកគេធ្វើបែបនេះដោយការវាយប្រហារលើកោសិកាដោយផ្ទាល់ឬទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមដែលផ្តល់ឱ្យដុំសាច់សារធាតុចិញ្ចឹមលូតលាស់។ ថ្នាំព្យាបាលមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកកោសិកាសរសៃឈាមរួមមាន:

• សូទីន (sunitinib)
• Nexavar (sorafenib)
• Votrient (pazopanib)
• អ៊ីលីតា (អាស៊ីលីទីន)

ការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រ កំពុងតែដំណើរការកំពុងសិក្សាថ្នាំថ្មីមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីជម្រើសនេះ។

ជំហានសំខាន់ៗផ្សេងទៀតក្នុងការព្យាបាល

មិនត្រឹមតែការជក់បារីកត្តាគ្រោះថ្នាក់ចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញកោសិកាសរសៃឈាមទេប៉ុន្តែការបន្តជក់បារីអាចធ្វើឱ្យការព្យាបាលមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព។ សូមពិនិត្យមើល មូលហេតុ ទាំង 10 នេះ ដើម្បីបញ្ឈប់ការជក់បារីសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីក ក៏ដោយ។

ការបង្ការ

ខណៈដែលមិនមានវិធីសាស្រ្តបង្ការជំងឺមហារីកតម្រងនោមនោះទេមានជំហានមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោម។

ឈប់ជក់បារីឬមិនចាប់ផ្តើម។ ការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏ខ្លាំងសម្រាប់កោសិកាមហារីកកោសិកាសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលអ្នកចាកចេញ (វាមិនដែលយឺតពេកទេ) រាងកាយរបស់អ្នកទទួលបានប្រយោជន៍ពីការជក់បារី។

ដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងត្រូវបានបង្ហាញនៅកន្លែងធ្វើការ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រឈមនឹងផ្សែងធូលីនិងសារធាតុគីមីនៅកន្លែងធ្វើការអ្នកមានសិទ្ធិដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងប៉ះពាល់។ ប្រេងសាំងឧស្ម័នប្រេងម៉ាស៊ូតអាសេនិចប៊ីលីល្លីមក្លរិចក្លរឌីឡិចដែកស៊ីម៉ិចផលិតផលធ្យូងថ្មឧស្ម័នពុកមាក់និងអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េម័រសុទ្ធតែជាសារជាតិបង្កមហារីកនិងអាចរកឃើញនៅក្នុងបរិយាកាសការងារមួយចំនួន។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីមូលហេតុនៃជំងឺមហារីក និងរបៀបការពារខ្លួនអ្នក។

ទទួលទានរបបអាហារមានតុល្យភាពល្អ ។ ការទទួលទានរបបអាហារមានតុល្យភាពគឺមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន។ អាហារដែលសំបូរទៅដោយផ្លែឈើនិងបន្លែប៉ុន្តែជាតិខ្លាញ់និងអំបិលតិចជួយការពារការធាត់ដែលជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកោសិកាសរសៃឈាម។

_{ប្រភព:}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោម - កំណែអ្នកបច្ចេកទេសសុខភាព (PDQ) ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 02/04/16 ។}