ការវះកាត់ការបញ្ជាក់អំពីភេទគឺជាពាក្យដែលប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ដែលអ្នកប្តូរភេទឬមនុស្សដែលមិនមានការប្រែប្រួលតាមភេទប្រើដើម្បីតម្រង់រាងកាយរបស់ពួកគេទៅអត្តសញ្ញាណយេនឌ័ររបស់ពួកគេ។ ការវះកាត់បញ្ជាក់អំពីភេទត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរដោយឈ្មោះផ្សេងៗទៀតដូចជាការវះកាត់សម្របសម្រួលយែនឌ័រការវះកាត់កែ ភេទយេនឌ័រ និងការវះកាត់ផ្លាស់ប្តូរភេទ។
ទោះបីជាការវះកាត់ប្តូរភេទនិងការវះកាត់ផ្លាស់ប្តូរភេទត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់ក៏ដោយក៏វាមិនមែនជាលក្ខខណ្ឌដែលសមាជិកសហគមន៍ជាច្រើនចង់បាននោះទេ។
ហេតុអ្វី? ការវះកាត់ប្តូរយេនឌ័រមានន័យថាការវះកាត់ផ្លាស់ប្តូរភេទរបស់នរណាម្នាក់នៅពេលវាតម្រង់រាងកាយរបស់មនុស្សទៅនឹងភេទ។ ការវះកាត់ផ្លាស់ប្តូរការរួមភេទមានលក្ខណៈចាស់ទុំជាពាក្យហើយវាមានប្រវត្តិមានបញ្ហា។ ទោះជាយ៉ាងណាពាក្យទាំងអស់នេះត្រូវបានប្រើក្នុងបរិបទផ្សេងៗគ្នា។
ការទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍និងការបញ្ជាក់អំពីការវះកាត់យេនឌ័រ
មិនមែនមនុស្សប្រុសដែលប្តូរភេទមិនមានពីរនាក់និងភេទប្រុសទាំងអស់ចង់ធ្វើការវះកាត់ដើម្បីតម្រង់រាងកាយរបស់ពួកគេទៅអត្តសញ្ញាណយេនឌ័ររបស់ពួកគេ។ បុគ្គលខ្លះមានភាពរីករាយជាមួយជម្រើសផ្លាស់ប្តូរផ្នែកសុខភាពឬសុខភាព។ អ្នកផ្សេងទៀតចង់បាន វះកាត់មួយឬច្រើន ប៉ុន្តែអាចឬមិនអាចចូលទៅ វះកាត់បាន ។ ការស្ទង់មតិថ្នាក់ជាតិដ៏ធំមួយស្តីពីបុគ្គលប្តូរភេទបានរកឃើញថា:
- 55% នៃស្ត្រីប្តូរភេទមានបំណងចង់បង្កើតការវះកាត់តាមទ្វារមាស (neovaginoplasty)
- 44% នៃស្រ្តីប្តូរភេទដែលមានបំណងចង់ បង្កើនការវះកាត់សុដន់
- 45% នៃស្ត្រីប្តូរភេទមានបំណងចង់បានមុខមាត់
- 33 ភាគរយនៃស្រ្តីប្តូរភេទដែលមានសក់ឬកន្ទុយ
- 49% នៃស្រ្តីប្តូរភេទដែលមានឬចង់បាន orchiectomy (ការដកយកចេញនូវពងស្វាស)
- 22% នៃបុរសប្តូរភេទ (ប្រុសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា) មានបំណងចង់បង្កើតកូនភ្លោះ (បង្កើតលិង្គ)
- 27 ភាគរយនៃមនុស្សប្រុសដែលប្តូរភេទមានទាំងចង់បាន metoidoplasty / metaidoioplasty (ការវះកាត់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃគ្លីតូរីសទៅនឹងតម្រាប់តាមទីតាំងនៃលិង្គមួយ)
- 97 ភាគរយនៃបុរសប្តូរភេទទាំងនោះមានបំណងចង់បង្កើតទ្រូងឬវះកាត់
- 71 ភាគរយនៃបុរសប្តូរភេទទាំងនោះមានបំណងឬចង់ កាត់ដេរ
ការចំណាយគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់ដែលមនុស្សមានលទ្ធភាពទទួលបានការវះកាត់បញ្ជាក់ពីភេទ។ ប្រវត្តិសាស្រ្តនីតិវិធីទាំងនេះមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសាធារណៈឬឯកជនភាគច្រើននោះ ទេ។ ជាសំណាងល្អដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ បច្ចុប្បន្នមានក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសាធារណៈនិងឯកជនមួយចំនួនដែលគ្របដណ្តប់លើជម្រើសមួយចំនួនដែលអាចបញ្ជាក់ពីភេទ។ ជាអកុសលការគ្របដណ្ដប់នោះច្រើនតែមានភ្ជាប់មកជាមួយនូវបណ្តុំជាច្រើនដើម្បីស្វែងរកអ្នកជំងឺដែលចាប់អារម្មណ៍។ វាក៏មិនមានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានៅក្នុងរដ្ឋទាំងអស់ផងដែរ។
កត្តាសំខាន់មួយទៀតដែលរារាំងដល់ការវះកាត់គឺចំនួនគ្រូពេទ្យតិចតួចដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់ទាំងនេះ។ គ្រូពេទ្យទាំងនេះជាពិសេសអ្នកដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនត្រូវបានគេកក់ទុកជាច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំជាមុន។ លើសពីនេះទៀតពួកគេជាច្រើនមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រង។ ជាសំណាងល្អខណៈដែល ការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ការវះកាត់បញ្ជាក់ពីភេទ បានកើនឡើងដូច្នេះការចេះដឹងរបស់គ្រូពេទ្យក្នុងការបណ្តុះបណ្តាល។ បច្ចុប្បន្នមានអ្នកបង្ហាត់បង្រៀនមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់មួយនាក់ក្នុងការសម្តែងការច្នៃប្រឌិតថ្មី។ សូម្បីតែល្អប្រសើរជាងមុនពួកគេត្រូវបានទទួលយកការធានារ៉ាប់រងដើម្បីចំណាយសម្រាប់នីតិវិធី។
ជាចុងក្រោយមានប្រវត្តិយូរអង្វែងនៃការរើសអើងនិងការមាក់ងាយដែលដាក់កំហិតដល់អ្នកជំងឺមនុស្សខ្ទើយ។
ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនិងស្តង់ដារនៃការថែទាំ WPATH
មានការវះកាត់ខុស ៗ គ្នាជាច្រើនដែលបុគ្គលអាចចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការសម្របសម្រួលឬបញ្ជាក់អំពីភេទ។ មានការណែនាំជាក់លាក់សម្រាប់ការធានាសម្រាប់ការវះកាត់នីមួយៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាទូទៅក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាច្រើនកំពុងងាកទៅរកបទដ្ឋានស្តីពីការថែទាំសុខភាពរបស់ WPATH ជាគោលការណ៍ណែនាំដើម្បីបង្កើតសិទ្ធិទទួលបានការវះកាត់។
WPATH គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់សមាគមវិជ្ជាជីវៈពិភពលោកសម្រាប់សុខភាពអ្នកប្តូរភេទ។ ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា Harry Benjamin Society, WPATH គឺមិនដោយគ្មានភាពចម្រូងចម្រាស។
ជាប្រវត្តិសាស្ត្រស្តង់ដារនៃ WPATH បានលើកទឹកចិត្តដល់សមាជិកជាច្រើនក្នុងសហគមន៍ដែលសំដៅលើការរក្សាតាម ច្រកទ្វារ ។ ការរក្សាសុវត្ថិភាពសំដៅទៅលើតម្រូវការដែលបុគ្គលប្តូរភេទត្រូវទទួលបានការព្យាបាលនិង / ឬការវាយតម្លៃផ្នែកវិកលចរិកយ៉ាងច្រើនមុនពេលពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ប្តូរដោយគ្រឹះស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ។ តួនាទីនេះផ្តល់អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តជាអ្នកថែរក្សាច្រកទ្វារដែលត្រូវការដើម្បីដោះសោការចូលមើលថែទាំ។
សកម្មជនអ្នកស្រាវជ្រាវនិងសមាជិកសហគមន៍បានចង្អុលបង្ហាញឱ្យបានត្រឹមត្រូវថាកម្រិតនៃការពិនិត្យពិច័យនេះមិនចាំបាច់សម្រាប់ការវះកាត់សំខាន់ៗដទៃទៀតទេ។ ឧទាហរណ៍មនុស្សមិនត្រូវបានទាមទារឱ្យស្វែងរកការប្រឹក្សាយោបល់មុនពេលទទួលបានការវះកាត់កែសម្ផស្សផ្សេងទៀតទេ។ ដូចនេះមានសំណួរស្របច្បាប់អំពីថាតើការណែនាំទាំងនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរើសអើងប្រឆាំងនឹងមនុស្សប្តូរភេទជំនួសឱ្យវិធានការសមស្របខាងគ្លីនិក។
មិនថាស្តង់ដារនៃការថែរក្សា WPATH មានលក្ខណៈល្អឬអត់នោះគឺជាគោលការណ៍ណែនាំដែលអង្គការធំ ៗ ភាគច្រើនធ្វើតាម។ តាមការពិតពួកគេគឺជាគោលការណ៍ណែនាំថែទាំជាផ្លូវការតែមួយគត់ដែលត្រូវបានទទួលយកយ៉ាងទូលំទូលាយដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រនិងធានារ៉ាប់រង។ ជាសំណាងល្អ WPATH ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការវះកាត់និងការណែនាំអំពីការព្យាបាលរាល់ 5 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ជាទូទៅស្តង់ដារនៃការថែទាំទាំងនេះបានក្លាយជាការរឹតត្បិតតិចតួចក្នុងរយៈពេល។ នេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីការទទួលស្គាល់កាន់តែច្រើនឡើងនូវភាពចម្រុះផ្នែកយេនឌ័រនៅក្នុងសង្គម។ ព័ត៌មានខាងក្រោមនេះត្រូវបានផ្អែកលើកំណែ 7 នៃស្តង់ដារនៃការថែទាំដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2011 ។
កំណត់សម្គាល់: ធានារ៉ាប់រងខ្លះអាចមានតម្រូវការធានារ៉ាប់រងផ្សេងគ្នា។ សម្រាប់អ្នកដែលមានឆន្ទៈក្នុងការផ្តល់សេវាគ្របដណ្តប់ប៉ុន្តែមិនមានគោលនយោបាយក្នុងការផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យក្រុមហ៊ុនពិនិត្យឡើងវិញនូវបទដ្ឋាននៃការថែទាំ WPATH អាចជាកន្លែងដ៏ល្អដើម្បីចាប់ផ្តើម។ សូមចងចាំថាស្តង់ដារនៃការថែទាំគឺជាគោលការណ៍ណែនាំដែលបញ្ជាក់ច្បាស់ថាវាសមរម្យក្នុងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈ។
ស្តង់ដារនៃការថែទាំស្តារឆ្អឹងខ្នែង (Transmasculine) ឬការបង្កើនសុដន់ (Transfeminine)
- ភាពមិនប្រក្រតីនិងភាពសុខស្រួលនៃភេទ
- សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តនិងការយល់ព្រមចំពោះការព្យាបាល
- លក្ខខណ្ឌសុខភាពវេជ្ជសាស្រ្តឬផ្លូវចិត្តណាមួយគួរត្រូវបាន "គ្រប់គ្រងបានសមរម្យ។ "
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការវះកាត់ទាំងនេះដែលត្រូវបានសំដៅជាសំដីជា "ការវះកាត់កំពូល" ។ មួយឆ្នាំនៃអ័រម៉ូនត្រូវបានគេ ណែនាំអោយប្រើ សម្រាប់ស្ត្រីប្តូរភេទព្រោះនេះអាចឱ្យពួកគេទទួលបាននូវការលូតលាស់សុដន់អតិបរមាដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ជាលទ្ធផលវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការវះកាត់។
ចំពោះបុរសភេទទី 3 មិនមានតម្រូវការឬអរម៉ូនទេ។ នេះដោយសារតែមានមនុស្សមួយចំនួនដែលមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់អំពីទ្រូងរបស់ពួកគេ។ វាក៏ដោយសារតែមានហេតុផលមួយចំនួនទាំងកាយសម្បទានិងចិត្តសាស្ត្រមូលហេតុដែលមនុស្សជ្រើសរើសយកការវះកាត់កំពូលដោយមិនប្រើអ័រម៉ូន។
ស្តង់ដានៃការថែទាំសម្រាប់ Orchiectomy, Hysterectomy, និង Ovariectomy
- ភាពមិនប្រក្រតីនិងភាពសុខស្រួលនៃភេទ
- សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តនិងការយល់ព្រមចំពោះការព្យាបាល
- ស្ថានភាពសុខាភិបាលឬសុខភាពផ្លូវចិត្តណាមួយគួរត្រូវបាន "គ្រប់គ្រងបានល្អ" ។
- យ៉ាងហោចណាស់ 12 ខែជាបន្តបន្ទាប់នៃការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនត្រឹមត្រូវលុះត្រាតែមានមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺមិនអាចឬមិនទទួលយកអរម៉ូន។ គោលបំណងនៃការណែនាំនេះគឺដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចមានការប្រែប្រួលអរម៉ូនដែលអាចប្តូរបានមុនពេលពួកគេឆ្លងកាត់ឡើងវិញ។
ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញជញ្ជួន (ពងស្វាសពងក្រពើនិងស្បូន) និងស្បូនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយខ្លួនឯងក៏ដូចជាការវះកាត់បញ្ជាក់ពីភេទផងដែរ។ ការបំបាត់ចោល gonads តែឯងមានអត្ថប្រយោជន៍នៃការបន្ថយចំនួននៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនឆ្លងភេទដែលត្រូវការដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។
ការដោះស្បូននិង / ឬមាត់ស្បូនលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យសរីរាង្គទាំងនោះ។ ការធ្វើតេស្តលើការធ្វើតេស្តទាំងនោះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកនិងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងបុរសភេទទី 3 ។
បទដ្ឋាននៃការថែរក្សាសម្រាប់ការ Neovaginoplasty, Phalloplasty ឬ Metoidoplasty / Metaidoioplasty
- ភាពមិនប្រក្រតីនិងភាពសុខស្រួលនៃភេទ
- សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តនិងការយល់ព្រមចំពោះការព្យាបាល
- ស្ថានភាពសុខាភិបាលឬសុខភាពផ្លូវចិត្តណាមួយគួរត្រូវបាន "គ្រប់គ្រងបានល្អ" ។
- 12 ខែជាបន្តបន្ទាប់នៃការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនសមស្របលុះត្រាតែមានមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺមិនអាចឬមិនប្រើអ័រម៉ូន
- 12 ខែជាប់គ្នានៃការរស់នៅក្នុងតួនាទីយេនឌ័រដែលស្របតាមអត្តសញ្ញាណយេនឌ័ររបស់ពួកគេ
ក្រុមការវះកាត់នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតហ្សែនតាលីសស្របតាមអត្តសញ្ញាណយេនឌ័ររបស់អ្នកជំងឺ។ តម្រូវការសម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំនៃការរស់នៅក្នុងតួនាទីយេនឌ័រគឺដោយសារគ្រូពេទ្យជឿយ៉ាងទូលំទូលាយថាវាគឺជាពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឱ្យមនុស្សកែសម្រួលតួនាទីយេនឌ័រដែលចង់បានរបស់ពួកគេមុនពេលទទួលការវះកាត់ដែលមានការលំបាកថ្លៃដើមនិងមិនអាចកែប្រែបាន។
ដោយសារអាំងតង់ស៊ីតេរាងកាយនិងអារម្មណ៍នៃការវះកាត់ទាំងនេះវាត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដែលអ្នកជំងឺពិចារណាថាពួកគេបានជួបជាប្រចាំជាមួយនឹងអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តឬសុខភាព។ ការថែទាំការវះកាត់ទាំងនេះអាចមានបញ្ហាខ្លាំងនិងពិបាក។ នោះគឺជាការព្រួយបារម្ភជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលប្តូរភេទដែលមានប្រវត្តិនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវភេទដែលអ្នកដែលអាចពឹងផ្អែកអាចត្រូវការជំនួយ។ ការពន្លឿនជាទៀងទាត់ត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពីការបង្កើត neovagina ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាក។
ស្តង់ដានៃការថែទាំសម្រាប់ការវះកាត់មុខ Facial Feminization
មិនមានការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការវះកាត់កែសម្ផស្សមុខទេ។ វាជាប្រវត្តិសាស្ត្រដែលពិបាកក្នុងការទទួលបាននីតិវិធីដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងដោយសារតែខ្វះការស្រាវជ្រាវអំពីអត្ថប្រយោជន៍។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សមួយចំនួនអាចទទួលបានជោគជ័យដោយការជជែកវែកញែកថាវាជាការចាំបាច់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលជាការវះកាត់ប្រដាប់ភេទនិងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដូចគ្នាទៅនឹងគុណភាពនៃជីវិត។
ការយល់ដឹងអំពីឯកសារដែលទាមទារដោយស្តង់ដារនៃការថែទាំ
ការបង្ហាញថាមនុស្សម្នាក់មាន "ជំងឺខួរក្បាលដែលមានភាពរឹងមាំនិងមានភាពសុខដុមរមនា" ជាទូទៅតម្រូវឱ្យមានលិខិតពីអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលបញ្ជាក់ថាបុគ្គលនោះបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃភេទនិងរយៈពេលដែលវាជាការពិត។ ជារឿយៗលិខិតនេះក៏មានរៀបរាប់អំពីប្រវត្ដិសាស្ដ្រយេនឌ័ររបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតលិខិតនេះគួរបញ្ជាក់ពីរយៈពេលដែលអ្នកផ្តល់សេវាបានធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាស្តង់ដារមួយចំនួនតម្រូវឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អខណៈពេលដែលអ្នកដទៃតម្រូវឱ្យពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាង សមរម្យ ។ ឯកសារនេះជាទូទៅមាននៅក្នុងលិខិតមួយពីអ្នកផ្តល់សេវាកម្មដែលពាក់ព័ន្ធ។ លិខិតនេះគួរតែមានព័ត៌មានអំពីប្រវត្តិជំងឺស្ថានភាពរបៀបដែលកំពុងគ្រប់គ្រងនិងរយៈពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺ។ តាមឧត្ដមគតិឃ្លាដែល«ត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ»ឬ "ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសមរម្យ" គួរតែត្រូវបានប្រើនៅក្នុងលិខិតនេះតាមការសមស្រប។ វាធ្វើឱ្យមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវានិងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដើម្បីកំណត់ថាលក្ខខណ្ឌនៃបទដ្ឋាននៃការថែទាំត្រូវបានបំពេញ។
ជាការកត់សម្គាល់ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនមែនជាការទប់ស្កាត់ការវះកាត់បញ្ជាក់ពីភេទទេ។ តាមការពិតនីតិវិធីទាំងនេះអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហារោគសញ្ញារបស់មនុស្សខ្ទើយនិងអ្នកដទៃដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃភេទ។ នេះគឺជាការពិតមិនគ្រាន់តែសម្រាប់ការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតដូចជាចិត្តគំនិត។
ពាក្យពី
ការទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ការវះកាត់បញ្ជាក់ពីភេទអាចជាដំណើរការដ៏តានតឹងមួយ។ វាអាចជួយរៀបចំជាមួយច្បាប់ចម្លងនៃគោលការណ៍ណែនាំរបស់ WPATH និងឯកសារស្រាវជ្រាវដែលពាក់ព័ន្ធដើម្បីគាំទ្រគោលដៅរបស់អ្នក។ នោះជាការពិតបើសិនជាពួកគេរួមបញ្ចូលការវះកាត់ក្រៅពីអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
លើសពីនេះទៀតវាអាចជាគំនិតល្អមួយក្នុងការទាក់ទងទៅមណ្ឌលសុខភាពរបស់អ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នានៅមូលដ្ឋានរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានអ្នកជួយ។ មណ្ឌលសុខភាពជាច្រើនកំពុងជួលអ្នកសង្គ្រោះអ្នកប្តូរភេទដែលមានបទពិសោធន៍យ៉ាងច្រើនជាមួយដំណើរការធានារ៉ាប់រង។ ពួកគេអាចជាធនធានដ៏អស្ចារ្យមួយដែលអាចជួយបុគ្គលិកគាំទ្រនៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកបើសិនជានាងមានពួកគេ។ ទីបំផុតអង្គការផ្នែកច្បាប់ដែលផ្តោតលើថ្នាក់ជាតិនិងថ្នាក់ជាតិ LGBTQ ជាញឹកញាប់ពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ជំនួយឬចូលមើលម៉ោងដែលមនុស្សអាចស្វែងរកព័ត៌មាន។
> ប្រភព:
> Ainsworth TA, Spiegel JH ។ គុណភាពនៃជីវិតរបស់បុគ្គលដែលមាននិងគ្មានការវះកាត់និយមនារីឬការវះកាត់ប្ដូរភេទ។ ជីវភាពរស់នៅ។ ឆ្នាំ 2010 កញ្ញា 19 (7): 1019-24 ។ doi: 10.1007 / s11136-010-9668-7 ។
> James, SE, Herman, JL, Rankin, S. , Keisling, M. , Mottet, L. & Anafi, M. (2016) ។ របាយការណ៍នៃការស្ទាបស្ទង់មតិអ្នកប្តូរភេទនៅសហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2015 ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី: មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់សមភាពអ្នកប្តូរភេទ។
> Meijer JH, Eeckhout GM, van Vlerken RH, de Vries AL ។ ភាពស្មុគស្មាញខាងយេនឌ័រនិងចិត្តវិទ្យាដែលមានរួមគ្នា: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងករណីចំនួនបួននៃការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យលើយេនឌ័រដែលជោគជ័យ។ LGBT សុខភាព។ 2017 មេសា 4 (2): 106-114 ។ doi: 10.1089 / lgbt.2016.0133 ។
> ការផ្តល់វិជ្ជាជីវៈវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់សុខភាពអ្នកប្តូរភេទ (2011) ។ បទដ្ឋានស្តីពីការថែទាំសុខភាពអ្នកប្តូរភេទ, អ្នកប្តូរភេទនិងភេទដែលមិនមានការគាំទ្រ។ 7 ។ www.wpath.org