កុមារនិងពិការខួរក្បាល

កុមារដែលមានបញ្ហាខួរក្បាលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសាច់ដុំដែលធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ពួកគេដើម្បីរក្សាតុល្យភាពឥរិយាបថនិងដើរនិងផ្លាស់ទី។

មិនដូចលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការផ្លាស់ទីឬដើរដោយមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលនោះទេបញ្ហាគឺមិនមែននៅក្នុងសាច់ដុំឬសរសៃប្រសាទរបស់កុមារនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញការខូចខាតដល់ខួរក្បាលរបស់កុមារវាប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់គាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងសាច់ដុំរបស់គាត់។

អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យពិការខួរក្បាល?

ការឈឺចាប់ខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលជួនកាលកើតមានឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះខណៈខួរក្បាលរបស់ទារកនៅតែកំពុងវិវត្ត។ ម្យ៉ាងវិញទៀតវាក៏អាចកើតមានច្រើនផងដែរនៅពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនឬតិចជាងមុនក្នុងកំឡុងពេលមានទារក។

មូលហេតុទូទៅមួយចំនួននៃជំងឺពិការខួរក្បាលរួមមាន:

• លក្ខខណ្ឌហ្សែន
• បញ្ហាមេតាប៉ូលីស
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ បាក់តេរី
• ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (toxoplasmosis, parvovirus មនុស្ស (ជំងឺទីប្រាំ), rubella, cytomegalovirus, herpes, រោគស្វាយ។ ល។ )
• ហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល
• កង្វះអុកស៊ីសែនដោយសារបញ្ហាសុក
• kernicterus (jaundice ធ្ងន់ធ្ងរ)
• របួស​ក្បាល
• ខួរក្បាល
• ការរំលោភបំពានលើកុមារនិងរោគសញ្ញាទារករង្គោះរង្គើ

ការកើតមុនពេលដែលវាមិនបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងស្ថានភាពនេះខណៈដែលទារកមិនគ្រប់ខែតែងតែប្រឈមនឹងបញ្ហាជាច្រើន។

សូមចងចាំថាអ្នកឯកទេសភាគច្រើនជឿជាក់ថាមានករណីតិចតួចណាស់ដែលមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែនក្នុងកំឡុងពលកម្មនិងការសម្រាល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាល

ថ្វីបើកុមារភាគច្រើនកើតមកមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលក៏ដោយ, រោគសញ្ញាអាចមិនត្រូវបានកត់សម្គាល់អស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ តាមពិតរោគសញ្ញាពិការខួរក្បាលស្រាលអាចមិនត្រូវបានរកឃើញរហូតដល់កូនរបស់អ្នកមានអាយុច្រើនឆ្នាំ។

រោគសញ្ញាពិការខួរក្បាលដែលអ្នកអាចកត់សម្គាល់ហើយអ្នកគួររកមើលប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភថាកូនរបស់អ្នកអាចមានជំងឺពិការខួរក្បាលរួមមាន:

• សាច់ដុំរឹងឬតឹង (ហៃតុន)
• ប្រតិកម្មបំផ្លើស
• ចលនារាងកាយ uncontrolled
• សម្លេងសាច់ដុំទាប (hypotonia)
• ការដើរជើង (អាចមានលក្ខណៈធម្មតាមុនអាយុ 3 ឆ្នាំជាពិសេសប្រសិនបើកុមារមិនដើរនៅលើម្រាមជើងគ្រប់ពេលវេលា)
• បង្រួមឬអូសជើងនៅពេលដើរ
• ដើរជាមួយចង្អៀតកន្ត្រាក់ងាកជើងរបស់ពួកគេនៅពេលពួកគេដើរ
• ហូរហួសប្រមាណ
• ពិបាកលេប, លេបឬនិយាយ
• ញ័រ
• បញ្ហាជាមួយនឹងជំនាញម៉ូតូល្អដូចជាប៊ូតុងតោងឬកាន់ខ្មៅដៃ

រោគសញ្ញាពិការខួរក្បាលមិនអាក្រក់ទៅតាមអាយុទេប៉ុន្តែរោគសញ្ញាអាចមានពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍ក្មេងដែលមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលតិចតួចអាចមានបញ្ហាក្នុងការរត់ខណៈពេលដែលកុមារផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការកៅអីរុញ។

កុមារដែលមានជំងឺពិការខួរក្បាលក៏អាចមានបញ្ហានៃការញ៉ាំការវិវត្តន៍ផ្លូវចិត្តការប្រកាច់ភាពពិការក្នុងការរៀននិងបញ្ហាទាក់ទងនឹងចក្ខុវិស័យនិងការស្តាប់របស់ពួកគេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពិការខួរក្បាល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺពិការខួរក្បាលជាទូទៅត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលឪពុកម្តាយឬគ្រូពេទ្យកុមារកត់សម្គាល់ថាកុមារមិនមានបញ្ហាវិវឌ្ឍខាងរាងកាយនិង / ឬអាកប្បកិរិយារបស់កុមារ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកក៏អាចកត់សម្គាល់ផងដែរក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយថាកុមារដែលមានជំងឺខួរក្បាលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសម្លេងសាច់ដុំឬប្រតិកម្មរបស់គាត់។

ស្ញដំបូងនៃជំងឺពិការខួរក្បាលអាចជាទារកដែល:

• នៅតែមានការគ្រប់គ្រងក្បាលក្រីក្របន្ទាប់ពីគាត់មានអាយុ 2 ខែ
• តែងតែទៅជាមួយដៃតែមួយក្រោយពីគាត់មានអាយុ 6 ខែដោយរក្សាកដៃផ្សេងទៀតនៅក្នុងដៃមួយ (សូមចងចាំថាទារកជាច្រើនមិនបង្ហាញពីចំណង់ចំណូលចិត្តដៃក្នុងឆ្នាំដំបូងរបស់ពួកគេ)
• មិនអាចរាវឬឈរជាមួយការគាំទ្រដោយខួបកំណើតលើកដំបូងរបស់គាត់

បន្ថែមលើការធ្វើតេស្តរាងកាយការធ្វើតេស្តដែលជួនកាលមានប្រយោជន៍ពេលធ្វើការវាយតម្លៃកុមារពីជំងឺពិការខួរក្បាលរួមបញ្ចូលការថតស្កេន CT (CT) និងម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិច (MRI) នៃខួរក្បាលរបស់កុមារ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានធ្វើដែរប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមូលហេតុហ្សែនជម្ងឺមេតាប៉ូលីសឬជំងឺឆ្លងនៃជំងឺពិការខួរក្បាលត្រូវបានសង្ស័យ។

ការព្យាបាលសម្រាប់ពិការខួរក្បាល

បើទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ពិការខួរក្បាល, ការព្យាបាលជាធម្មតារួមមាន:

• ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
• ការព្យាបាលដោយការងារ
• ការព្យាបាលការនិយាយ
• ថ្នាំដែលជួនកាលអាចជួយឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាឈឺក្បាលសាច់ដុំ (baclofen, Botox), ប្រកាច់និងសូម្បីតែហៀរនីល។
• ការវះកាត់លើទែររឹងឬសន្លាក់

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងល្មមឬធ្ងន់អាចត្រូវការឧបករណ៍ជំនួយដើម្បីដើរជុំវិញដូចជា orthotics, walker ឬជិះរទេះរុញ។ បច្ចេកវិទ្យាជំនួយផ្សេងៗទៀតក៏អាចជួយកុមារដែលមានជំងឺពិការខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរបានដែរ (ឧបករណ៍ទំនាក់ទំនងបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់) និងធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។

អ្វីដែលត្រូវដឹងអំពីជំងឺពិការខួរក្បាល

រឿងផ្សេងទៀតដែលត្រូវដឹងអំពីការពិការខួរក្បាលរួមមាន:

• ស្ថិតិចុងក្រោយបង្ហាញថាជំងឺពិការខួរក្បាលប៉ះពាល់ដល់កុមារប្រមាណ 3.1 នាក់ក្នុងចំណោមកុមារ 1.000 នាក់ឬប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 323 នាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។
• ការរីករាលដាលនៃជំងឺពិការខួរក្បាលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1985 ។
• កុមារដែលមានជម្ងឺពិការខួរក្បាលមិនអាក្រក់ជាងមុនទេហើយតាមពិតអាចទទួលបានការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរឡើង។
• កុមារដែលពិការខួរក្បាលអាចមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យនិងការស្តាប់។ ពួកគេអាចត្រូវការវ៉ែនតារឺក៏ការវះកាត់ដើម្បីកែតម្រូវ strabismus ក៏ដូចជាឧបករណ៍ស្តាប់សម្លេង។

ការវាយតម្លៃដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទកុមារនិង / ឬអ្នកជំនាញផ្នែកជំងឺកុមារក៏អាចជួយបានដែរនៅពេលដែលកុមារត្រូវបានគេគិតថាមានជំងឺពិការខួរក្បាល។

_{ប្រភព:}

_{Behrman: Nelson សៀវភៅកុមារនៃវិទ្យាស្ថាន Pediatrics ទី 17 ។}

_{Christensen et al ។ ការរីករាលដាលនៃជម្ងឺពិការខួរក្បាលជំងឺសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងរួមគ្នានិងមុខងាររបស់ម៉ូតូ - បណ្តាញត្រួតពិនិត្យជំងឺសរសៃប្រសាទនិងពិការភាពសហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2008 ។ 2014 Jan, 56 (1): 59-65 ។}

_{Marshalyn Yeargin-Allsopp, MD ។ ការរីករាលដាលនៃពិការខួរក្បាលចំពោះកុមារអាយុ 8 ឆ្នាំនៅក្នុងតំបន់បីនៃសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 2002: ការសហការគ្នាច្រើន។ PEDIATRICS Vol ។ 121 លេខ 3 ខែមិនាឆ្នាំ 2008 ទំព័រទី 547-554}

_{Van Naarden Braun et al ។ កំណើតទំនោរនៃការពិការខួរក្បាល: ការស្រាវជ្រាវផ្អែកលើប្រជាជន។ កុមារ។ លេខ 137 លេខ 1 ខែមករាឆ្នាំ 2016 ។}