តើជំងឺ Lymphadenopathy ជាអ្វី?

ជំងឺ Lymphadenopathy: ជំងឺឬការពង្រីកនៃថ្នំកូនកណ្តុរ

កូនកណ្តុរគឺជារចនាសម្ព័ន្ធរង្វង់តូចមួយដែលមានវត្តមាននៅលើរាងកាយទាំងមូល។ ពួកគេផ្តល់ផ្ទះឬកន្លែងសម្រាប់កោសិកាដែលជាកោសិកាឈាមសទូទៅបំផុតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការការពាររាងកាយរបស់មនុស្សពីការឆ្លងមេរោគ។

ជំងឺ Lymphadenopathy អាចកើតមានឡើងដោយមូលហេតុមួយចំនួន រួមមានៈ

· ជំងឺឆ្លង - មូលហេតុទូទៅបំផុត

lymphomas និង leukemias - កាំភ្លើងនៃកោសិកាឈាមស

·ជំងឺមហារីកនៅកន្លែងដទៃទៀតដែលរាលដាលដល់កូនកណ្តុរ

·ជំងឺនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដូចជាជំងឺលុយពីសនិងជំងឺ sarcoidosis

·បញ្ជីវែងឆ្ងាយនៃ ជម្ងឺចម្លែក ដទៃទៀត ជាច្រើន។

ក, ក្លៀកនិងក្រលៀនគឺជាផ្នែកដែលជាកន្លែងដែលមានកូនកណ្តុរធំដែលមានអារម្មណ៍ស្រួលបំផុត។ រូបរាងនៃដុំពកនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

នៅពេលដែលមូលហេតុនៃជំងឺ lymphadenopathy មិនច្បាស់លាស់នោះគ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យមានការធ្វើតេស្តដូចជាម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអ៊ីនធឺណេតឬ FNAC ។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, ការធ្វើកោសល្យវិកនោមកូនកណ្តុរ - ការដកចេញផ្នែកណាមួយឬទាំងអស់នៃកូនកណ្តុរសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនិងការវិភាគត្រូវបានទាមទារ។

ការព្យាបាលជំងឺ lymphadenopathy អាស្រ័យលើហេតុផលនៃការរីកធំធាត់របស់កូនកណ្តុរ។

ហេតុអ្វីកូនកណ្តុរហើម?

គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលពង្រីកកូនកណ្តុរខុសគ្នាអាស្រ័យលើសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលភ្ជាប់មកជាមួយកូនកណ្តុរហើម។

ជួនកាលវាច្បាស់ណាស់ថាការហើមកូនកណ្តុរគឺដោយសារតែការបង្ករោគ។ ឧទាហរណ៍ក្រពេញកូនកណ្តុរធំ ៗ នៅតាមកអាចជាលក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺ mononucleosis ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Epstein-Barr ។ នៅពេលផ្សេងទៀតការហើមកូនកណ្តុរអាចធ្វើឱ្យអាថ៌កំបាំងកាន់តែច្រើនហើយត្រូវការការស៊ើបអង្កេត។

ខាងក្រោមនេះគឺជាសំណួរដែលសួរជារឿយៗអំពីកូនកណ្តុរហើម:

តើកូនកណ្តុរធ្លាប់ហើមដោយគ្មានហេតុផលទេ?

· ខ្ញុំមានកូនកណ្តុរហើម។ តើវាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមែនទេ?

· តើអ្វីដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហើមក្រពេញ?

· តើខ្ញុំអាចប្រាប់បានថាតើវាជាកូនកណ្តុរឬអ្វីផ្សេងទៀត?

តើមានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺ Lymphadenopathy ដែរឬទេ?

រោគ lymphadenopathy អាចមានការពិពណ៌នាបន្ថែមអាស្រ័យលើកន្លែងដែលនៅក្នុងរាងកាយកូនកណ្តុរត្រូវបានហើម។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួននិងភាពពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេចំពោះ ជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ

ការហើមកូនកណ្តុរពីមាត់ស្បូនសំដៅទៅលើកូនកណ្តុរដែលមានទំហំធំនៅតំបន់ក។ នេះគឺជាលក្ខណៈធម្មតានៃការឆ្លងមេរោគ។ ជាទូទៅការហើមកូនកណ្តុរនៅកអាចជាសញ្ញានៃភាពសាហាវព្រៃផ្សៃ។ កុមារដែលមានជំងឺ Hodgkin មានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនក្នុង 80-90% នៃករណីដែលផ្ទុយទៅនឹង 40% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។

ជំងឺមហារីកលិង្គវិកលចរិត

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរវិជ្ជមានកើតមានឡើងនៅក្នុងជម្ងឺមហារីក។ Mediastinum គឺជាពាក្យមួយដែលអាចត្រូវបានគេគិតថាជាប្រអប់ស្រមើលស្រមៃមួយឬកុងតឺន័រនិងក៏សម្រាប់មាតិកាទាំងអស់នៃប្រអប់។ ស្រមៃថាគូបមួយដែលមានព្រំប្រទល់ជាប់នឹងសេះទាំងពីរ។ ពីរភាគីដោយសុដន់និងឆ្អឹងខ្នង; នៅផ្នែកខាងលើនៃព្រីនទៅក។ និងនៅខាងក្រោមដោយទ្រូងឬសាច់ដុំអង្កត់ផ្ចិតដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការដកដង្ហើម។

ក្រពេញកូនកណ្តុរវិកលចរិតអាចរីកធំធាត់ដោយខ្លួនឯងឬជាមួយនឹងជំងឺសួត។ Hodgkin lymphoma ឬ HL តែងតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកូនកណ្តុរ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ឬ NHL អាចកើតមាននៅក្នុងក្រពេញកូនកណ្តុរផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណា NHL ជារឿយៗមានលំនាំខុសគ្នានៃការពាក់ព័ន្ធនឹងកូនកណ្តុរនិងការរីករាលដាល។

តើអ្វីទៅជាជម្ងឺ Lymphadenopathy ទូទៅ?

នៅពេលដែលមានកូនសោច្រើនជាងពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានោះគេហៅថាជំងឺមហារីក lymphadenopathy ទូទៅ។ ការពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ផ្សេងៗគ្នាអាចជាតម្រុយមួយថាតើជំងឺណាខ្លះដែលអាចទទួលខុសត្រូវ។ ជំងឺមហារីក lymphadenopathy ទូទៅត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងពីរភាគបីនៃកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាល (ALL) និងមួយភាគបីនៃកុមារដែលមានជម្ងឺមហារីកឈាមកណ្ដាលស្រួចស្រាល (AML) ។

ជំងឺ Hodgkin ដែលជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាមូលហេតុតែមួយគត់ដែលអាចបណ្ដាលមកពីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទូទៅប៉ុន្តែសិស្សខ្លះប្រើឧបករណ៍ចងចាំខាងក្រោមដើម្បីរៀនពីមូលហេតុវែងឆ្ងាយនៃមូលហេតុដែលអាចកើតមាន:

H. Hematologic: ជម្ងឺ Hodgkin, leukemia, និង lymphoma មិនមែន Hodgkin ។

O. Oncologic: Metastasis ទៅកូនកណ្តុរ, Melanoma សាហាវ

ឃ។ ជំងឺមហារីកថ្លើម Dermatopathic: ហើមកូនកណ្តុរដែលបង្ហូរស្បែកបំណែកដែលត្រូវបានរំខានឬរលាក។

ជំងឺ Gaucher របស់: ជំងឺហ្សែនដ៏កម្រ

ជំងឺ K. Kawasaki: ជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលកម្រនឹងកើតមានទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមនិងការរលាក

I. ការបង្ករោគ: បាក់តេរីវីរុសនិងប៉ារ៉ាស៊ីត

N. Niemann-pick ជំងឺ: ជម្ងឺហ្សែនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារ

ជំងឺ Sterum: ការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះថ្នាំឬការព្យាបាលមួយចំនួន

ឃ។ ប្រតិកម្មឱសថ: ការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន

ជំងឺរលាក្យូម: ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺលុយពីស

S. Sarcoidosis: ជាជំងឺរលាកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ

E. Endocrine: hyperthyroidism

ការ រលាក lymphadenopathy Angioimmunoblastic: នេះគឺជាពាក្យចាស់; បច្ចុប្បន្នចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

ជំងឺសួត lupus erythematosus (ល្វីសឬលល)

E. eosinophilic granulomatosis: ជាជំងឺប្រព័ន្ធដែលទាក់ទងនឹងការប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងការរលាក

> ប្រភព:

_{ជំងឺ Lymphadenopathy និងជំងឺរលាកមហារីក។ http://www.aafp.org/afp/2002/1201/p2103.html ។}

_{ការកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថផ្ទៃក្នុង & Pediatrics ។ Parmar HB ។ ខ។ អ្នកបោះផ្សាយជេន។}

_{Agostinelli C, Pileri S. Pathobiology នៃ Hodgkin Lymphoma ។ Mediterr J Hematol Infect Dis ។ 2014; 6 (1): e2014040 ។}