តើជំងឺប៉េសនិងការងើបឡើងវិញគឺជាអ្វី?

នៅពេលពាក់កណ្តាលនៃមុខបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីវាជាញឹកញាប់គឺជាសញ្ញានៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ ម្ខាងនៃមាត់ធូររលុងហើយវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីបិទភ្នែកទាំងស្រុងនៅលើចំហៀងនោះផងដែរ។ ស្នាមញញឹមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាអ្វីដែលមើលទៅដូចជាស្នាមញញឹមតិចតួច។

រូបរាងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះតែងតែជាមូលហេតុដើម្បីទទួលបានជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីព្រោះអ្នកមិនចង់ខកខានឱកាសដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្វីដែលអាចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក៏គ្មានការអស់សង្ឃឹមដែរ។ កែងជើងមុខក៏អាចបណ្តាលមកពីការពិការរបស់ក Bell ដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

តើពិការរបស់ Bell គឺជាអ្វី?

ការខូចខាតរបស់លោកខៀវត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Charles Bell ដែលជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ស្កុតឡេនដែលបានរៀបរាប់អំពីជំងឺនេះកាលពីឆ្នាំ 1821 ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Bell កំពុងផ្តោតទៅលើសរសៃប្រសាទលើផ្ទៃមុខដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាសរសៃប្រសាទឆ្អឹងក្បាល VII ។ ពិការរបស់ Bell គឺបណ្តាលមកពីការបាត់បង់មុខងារនៃសរសៃប្រសាទដោយចៃដន្យដែលនាំឱ្យខ្វិនស្រួចស្រាំពាក់កណ្ដាលមុខនិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។

មិនមានមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការពិការរបស់ Bell ទេ។ មនុស្សភាគច្រើនជឿថាវាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដែលនាំឱ្យមានការរលាកសរសៃប្រសាទ។

ជំងឺពិការភ្នែករបស់ក Bell ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 5000 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វាជារឿងធម្មតាដែលយើងចាស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការមានផ្ទៃពោះក៏ហាក់ដូចជាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺពិការខួរក្បាលផងដែរ។

តើសរសៃប្រសាទមុខនៅឯណា?

សរសៃប្រសាទនៅលើផ្ទៃមុខមិនគ្រាន់តែជាសញ្ញាសម្រាប់សាច់ដុំមុខដើម្បីផ្លាស់ទី។ សរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទសម្រាប់ការរហែកភ្នែកនិងទឹកមាត់ខ្លះរត់កាត់សរសៃប្រសាទលើផ្ទៃមុខ។

សរសៃប្រសាទមុខជួយគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ stapedius ដែលកែតម្រូវយន្តការនៃការស្តាប់នៅ ត្រចៀកកណ្ដាល ។ សរសៃប្រសាទមុខក៏ផ្ទុកសរសៃរសជាតិពីអវយវៈពីរភាគបីសំខាន់បំផុតផងដែរ។

សរសៃសក់ដែលធ្វើសកម្មភាពប្រសាទទាំងអស់ខុសគ្នាឆ្ងាយពីសរសៃប្រសាទនៅចំណុចផ្សេងៗគ្នា។ វាអាចទៅរួចសម្រាប់អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទដើម្បីកំណត់ថាតើជម្ងឺសរសៃប្រសាទមានបញ្ហាអ្វីខ្លះដោយសារតែមុខងារសរសៃប្រសាទត្រូវបានបាត់បង់។

ដោយសារតែបញ្ហានៅក្នុងសរសៃប្រសាទដែលរត់ពីខួរក្បាលទៅមុខផ្នែកខាងលើនៃមុខទទួលបានការតភ្ជាប់ពីជ្រុងទាំងពីរនៃខួរក្បាលហើយផ្នែកពាក់កណ្តាលនៃផ្ទៃមុខទទួលបានការតភ្ជាប់ពីផ្នែកតែមួយនៃខួរក្បាល។ ការពិតនេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពិការភ្នែករបស់ក Bell ព្រោះនៅពេលដែលដំបៅនៃសរសៃប្រសាទនឹងប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងលើនិងផ្នែកខាងក្រោមនៃផ្ទៃមុខជំងឺខួរក្បាលដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនឹងជារឿយៗធ្វើឱ្យខ្វិនតែផ្ទៃមុខប៉ុណ្ណោះ។ ។

អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យផ្ទៃមុខធ្លាក់ចុះ?

អ្វីមួយដែលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លាក់លើផ្ទៃមុខគឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយមានការជ្រុះលើផ្ទៃមុខរួមមាន ជម្ងឺ Lyme , neurosarcoidosis, Ramsay-Hunt syndrome និងប្រកាច់មួយចំនួន។

តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពិការភ្នែករបស់ Bell?

ជាញឹកញាប់គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពិការភ្នែករបស់លោក Bell ដោយគ្រាន់តែលឺរឿងរបស់អ្នកនិងធ្វើការពិនិត្យសុខភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិនិត្យមើលការស្តាប់របស់អ្នកក៏ដូចជា អារម្មណ៍នៃរសជាតិ របស់អ្នកដើម្បីមើលថាតើផ្នែកណាមួយនៃសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានប៉ះពាល់ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើពួកគេមាន, បញ្ហានេះទំនងជា មានជំងឺអាសន្នរោគ ជាងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្វីដ្លសំខាន់បំផុតគឺត្ូវពិនិត្យមើលថាតើផ្ន្កខាងលើនិងផ្នកខាងកមរបស់វារងផលប៉ះពាល់ដូចម្ត្ច។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែនការធ្លាក់ទឹកមុខរបស់កូនក្មេងទំនងជាមានជំងឺអាសន្នរោគជាងបញ្ហារបស់ខួរក្បាល។

ជួនកាលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាតេស្តរូបភាពច្បាស់លាស់ដូចជា ម៉ាញ៉េម៉ាទិច (MRI) ដើម្បីកម្ចាត់ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬបញ្ហាផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល។ ជួនកាលការស្រាវជ្រាវតាម អេឡិចត្រូជីក្រាមសរសៃប្រសាទ អាចត្រូវបានធ្វើនៅលើមុខដើម្បីបញ្ជាក់ថាសរសៃប្រសាទមិនដំណើរការបានល្អហើយដើម្បីធានាថាវាត្រូវបានព្យាបាលអោយបានត្រឹមត្រូវ។

អ្វីដែលជាឱកាសនៃការងើបឡើងវិញពីពិការរបស់ Bell?

ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពីការពិការរបស់ Bell គឺល្អណាស់។ មនុស្សជាច្រើនបានងើបឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ ប្រហែល 85% នៃមនុស្សនឹងងើបឡើងវិញក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍ទោះបីជាការងើបឡើងវិញអាចចំណាយពេលរាប់ខែនៅក្នុងករណីខ្លះក៏ដោយ។ មានតែអ្នកជម្ងឺតែ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលមានការធូរស្រាល។

អ្នកជំងឺវ័យក្មេងទំនងជាងើបឡើងជាញឹកញាប់ជាងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ មានតែប្រហែល 7% នៃអ្នកដែលមានជំងឺពិការភ្នែករបស់ Bell នឹងមានការវាយប្រហារផ្សេងទៀត។

ប្រហែល 9% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពិការភ្នែករបស់ Bell មានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងក្រោយ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចទទួលរងការឈឺចាប់លើផ្ទៃមុខឬឈឺចាប់ទោះបីជាសមត្ថភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរបានជាសះស្បើយក៏ដោយ។ ការបាត់បង់រសជាតិអាចមានលទ្ធផលផងដែរ។ លើកលែងតែការយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីការពារភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់វាអាចនឹងត្រូវខូចខាតពីការបើកចំហរ។ ជួនកាលនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទផ្ទៃមុខកើតមានឡើងវិញសាខាអាចរីកចម្រើនទៅតាមទិសដៅផ្សេងៗគ្នាជាជាងកន្លែងដែលពួកគេភ្ជាប់ដំបូង។ លទ្ធផលត្រូវបានគេហៅថា synkinesis នៅពេលដែលប៉ុនប៉ងផ្លាស់ទីផ្នែកមួយនៃមុខដូចជាមាត់វាធ្វើចលនានៃផ្នែកផ្សេងទៀតនៃផ្ទៃមុខដូចជាត្របកភ្នែកជាដើម។ នៅក្នុងក្រពើបង្ហូរទឹកភ្នែកសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញភ្ជាប់ការរហែកភ្នែកជាមួយនឹងសាច់ដុំនៃមាត់ដូច្នេះភ្នែកអាចរហែកនៅពេលណាដែលមាននរណាម្នាក់ហូប។

ទោះបីជាឱកាសនៃការជាសះស្បើយពីការអស់កម្លាំងរបស់ Bell គឺល្អវាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាមានផ្ទៃមុខ។ ពិការរបស់ Bell គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបដិសេធដែលមានន័យថាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតត្រូវតែត្រូវបានបដិសេធចេញមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការពិការរបស់ Bell ត្រូវបានធ្វើឡើងវាជាទូទៅមានន័យថាអ្នកកំពុងស្ថិតនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ប្រភព:

កណ្តឹង C. ពិពណ៌នានៃប្រព័ន្ធធម្មជាតិនៃសរសៃប្រសាទនៃរាងកាយមនុស្ស Spottiswoode នៅទីក្រុងឡុងដ៍ 1824 ។

Kasse (2003) ទិន្នន័យជំងឺនិងការព្យាករណ៍នៅក្នុង 1521 ករណីនៃការពិការរបស់ Bell ។ មហាសន្និបាតអន្ដរជាតិ (2003) លេខចេញផ្សាយលេខ 1240 លេខទំព័រ។ 641-647 ISSN 05315131 (ទំព័រ 646)

Morris AM, Deeks SL, Hill MD និងអាល់ (2002) ។ "វិសាលភាពប្រចាំឆ្នាំនិងវិសាលភាពនៃជម្ងឺពីការស៊ើបអង្កេតការផ្ទុះឡើងនៃការពិការរបស់ Bell" ។ ប្រព័ន្ធប្រសាទវិទ្យា 21 (5): 255-61 ។

Pitts DB, Adour KK, Hilsinger RL Jr SO ។ ការឈឺចាប់ម្តងទៀតរបស់ Bell: ការវិភាគលើអ្នកជំងឺ 140 នាក់។ Laryngoscope ។ 1988 98 (5): 535 ។

Yamamoto E, Nishimura H, Hirono Y (1988) ។ "ការកើតឡើងនៃ sequelae ក្នុងការពិការរបស់ Bell" ។ Acta Otolaryngol Suppl 446: 93-6 ។