ជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនមានទាក់ទងទៅនឹងផលវិបាកជាច្រើន
ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) - ជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ - គឺជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយពេញមួយជីវិត។ ក្នុងករណីជាច្រើន, IBD និងផលវិបាករបស់វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយការព្យាបាលដែលរួមមានថ្នាំនិងការវះកាត់។ ជម្ងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំមិនត្រូវបានគិតជាទូទៅថាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, នោះមិនមានន័យថាអ្នកដែលមានជំងឺ IBD មិនស្លាប់ដោយសារមូលហេតុទាក់ទងនឹងជំងឺ IBD ទេវាគ្រាន់តែមានន័យថាវាមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេ។
ខណៈពេលនេះជាប្រធានបទគួរឱ្យខ្លាច, វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាការព្យាបាលសម្រាប់ IBD ត្រូវបានកែលម្អឥតឈប់ឈរ។ ការបញ្ឈប់ការរលាកនិងការការពារការផ្ទុះគឺជាគោលដៅចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាលជំងឺ IBD និងអាចជួយការពារផលវិបាក។ ការរក្សាឱ្យមានការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់និងការថែរក្សាបញ្ហាសុខភាពដែលរីកលូតលាស់ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងទៅនឹងជំងឺ IBD ក៏ដោយក៏វានឹងក្លាយទៅជាផ្នែកសំខាន់នៃការរក្សាឱ្យមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
IBD និងបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់
អ្នកដែលមានជំងឺ IBD មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ជាងប្រជាជនទូទៅ (មនុស្សដែលមិនមាន IBD) ។ នេះប្រហែលជាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេប៉ុន្តែវាអាចជាការយល់ច្រឡំបន្តិច។ មានមូលហេតុជាច្រើនដែលមនុស្សដែលមានជំងឺ IBD អាចស្លាប់: ផលវិបាកពីការវះកាត់, ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ, ការវិវត្តនៃស្ថានភាពដែលទាក់ទងធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជា ជំងឺថ្លើម ឬ មេកាកូឡូនពុល ) ឬពីស្ថានភាពដែលមិនទាក់ទងគ្នាទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីមួយចំនួនវាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើ IBD របស់មនុស្សម្នាក់ពិតជាបានរួមចំណែកដល់ការស្លាប់របស់ពួកគេឬអត់នោះទេ។
អ្វីដែលស្រាវជ្រាវបាននិយាយ
មានការសិក្សាជាច្រើនដែលបានមើលទៅលើមូលហេតុនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ការស្រាវជ្រាវមួយលើអ្នកជំងឺ 692 នាក់នៅក្នុងរដ្ឋមីនីសូតាបានរកឃើញថាអាយុជីវិតសរុបរបស់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំគឺជា "ស្រដៀង" ចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺឆ្លង។ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ Crohn មូលហេតុនៃការស្លាប់ពីជំងឺក្រពះពោះវៀននិង ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ច្រើនតែកើតឡើងជាសាធារណៈ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានចង្អុលបង្ហាញថា ការបញ្ឈប់ការជក់បារី គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Crohn ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ការស្លាប់ដោយសារ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មានការថយចុះ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានពន្យល់ថានេះអាចមកពីការថយចុះនៃការជក់បារីក្នុងអ្នកជំងឺរលាកពោះវៀននិងកម្រិតទាបនៃជាតិសូដ្យូមនិងទឹកនៅក្នុងខ្លួនដោយសារតែជំងឺរលាកក្រពះឬរលាកពកធ្ងន់ធ្ងរ។
ការសិក្សាលើកទីពីរនៅប្រទេសអង់គ្លេសបានបង្ហាញថាការស្លាប់ភាគច្រើនបំផុតបានកើតឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែភាគច្រើននៃការស្លាប់ទាំងនោះមិនមែនមកពីជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននោះទេប៉ុន្តែពីមូលហេតុមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ ការកើតជម្ងឺដំបូងឬជម្ងឺ Crohn នៅក្នុងពោះវៀនធំឬនៅតំបន់ ប៉េរ៉េណល ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងនៃអត្រាមរណៈភាពផងដែរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានចង្អុលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលទើបនឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់។
ការសិក្សាធំមួយពី Manitoba ត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ IBD មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់និងក្នុងឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ពាក្យពី
ជាទូទៅ IBDs មិនមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែវាគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ខណៈពេលដែលការស្លាប់ពីជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនគឺជារឿងចម្លែកវានៅតែមានសារៈសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលនិងការអភិវឌ្ឍរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជាទូទៅ។
អ្នកដែលមានជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំគឺងាយនឹងមានផលវិបាកហើយឆ្នាំទី 1 នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺជាពេលវេលាងាយរងគ្រោះ។ ខណៈពេលដែលនេះគឺជាព័ត៌មានដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ព័ត៌មានល្អគឺថាបច្ចេកទេសវះកាត់និងការព្យាបាលសម្រាប់ IBD មានការរីកចំរើនឥតឈប់ឈរ។ អ្នកដែលមានជំងឺ IBD ដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីអាយុជីវិតរបស់ពួកគេគួរតែនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះរបស់ពួកគេអំពីរបៀបកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកតាមរយៈការទទួលការថែទាំនិងការចាក់ថ្នាំ។
> ប្រភព:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al ។ "សរុបនិងមូលហេតុជាក់លាក់ក្នុងការស្លាប់របស់ជំងឺ Crohn: ការវិភាគមេតានៃការសិក្សាផ្អែកលើចំនួនប្រជាជន" ។ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ 2010: 16: 347-353 ។ DOI: 10.1002 / ibd.21007 ។
> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ ។ "អត្រាមរណភាពទាបចំពោះជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងជំងឺ Crohn នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលបីក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស" ។ Am J Gastroenterol ។ ឆ្នាំ 2001 96: 501-507 ។ doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x ។
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al ។ ការស្លាប់និងមូលហេតុនៃការស្លាប់នៅក្នុងជំងឺ Crohn: លទ្ធផលពីការតាមដានរយៈពេល 20 ឆ្នាំនៅក្នុងការសិក្សា IBSEN ។ វៀន ។ 2014 63: 771-775 ។ doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766 ។
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA ។ "សរុបនិងមូលហេតុជាក់លាក់ក្នុងការស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកដំបៅពោះវៀន: ការវិភាគមេតានៃការសិក្សាតាមក្រុមមនុស្សដែលផ្អែកលើការចាប់ផ្តើម" ។ Am J Gastroenterol ។ 2007; 102: 609-617 ។ DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x ។
> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al ។ "ការរស់រានមានជីវិតនិងបណ្តាលឱ្យមានអត្រាមរណៈជាក់លាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ: ការស្រាវជ្រាវលទ្ធផលរយៈពេលវែងនៅតំបន់អូលម៉េតថោនរដ្ឋមិនីសូតាឆ្នាំ 1940-2004" ។ វៀន ។ ឆ្នាំ 2006 ។ កញ្ញា 55: 1248-1254 ។ DOI: 10.1136 / gut.2005.079350 ។
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al ។ ថ្នាំពពួក Immunosuppressant និងការស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ Am J Gastroenterol ។ 2008 103: 1-8 ។ doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x ។