ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជម្ងឺដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជម្ងឺមហារីកខួរក្បាលដែលមានលក្ខណៈប្រែប្រួលឬ RPLS គឺជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រមួយដែលបណ្តាលមកពីការហើមនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជារឿយៗក្រោយពេលវះកាត់ខួរក្បាលត្រលប់ក្រោយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជម្ងឺលើសឈាម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជម្ងឺអាចវិវឌ្ឍតាមរបៀបដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានមុនពេលវាអាចដោះស្រាយបាន។ ហើយដោយសារវាមិនដែលត្រូវបានធានាថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះនឹងត្រូវដោះស្រាយនោះទេវាជាការសំខាន់ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលពីរោគសញ្ញាខាងសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់មានជម្ងឺមហារីកខួរក្បាលដែលអាចវិលត្រឡប់មកវិញអ្នកប្រហែលជាមានសំណួរខ្លះអំពីវា។

លក្ខណៈមួយនៃលក្ខណៈរបស់ RPLS គឺថាវាអាចវិលត្រឡប់បានមានន័យថាស្ថានភាពនេះគឺបណ្តោះអាសន្នហើយរោគសញ្ញានិងការរកឃើញ MRI របស់វាគឺមានភាពយឺតយ៉ាវ។ តំបន់ខួរក្បាលដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយជម្ងឺនេះស្ថិតនៅខាងក្រោយខួរក្បាល។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានគេកំណត់ថាជាភាពស្មុគស្មាញនៃការយល់ច្រឡំការយល់ច្រឡំឬស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដែលបានផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់ធំនៃខួរក្បាល។ ក្នុងករណី RPLS វាជាបញ្ហាពណ៌សនៃខួរក្បាលដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ភាគច្រើន។ ស្ថានភាពនេះគឺជាជម្ងឺ។ រោគសញ្ញាគឺជានិមិត្តសញ្ញានៃជម្ងឺដែលកើតឡើងជាធម្មតានៅពេលណាដែលជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ឬ "ធ្វើសកម្មភាព" ។

RPLS គឺជាជម្ងឺដែលជម្ងឺលើសឈាមបណ្តាលឱ្យហើមជ្រីវជ្រួញនៅក្នុងផ្នែកសនៃផ្នែកខាងក្រោយនៃខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។

ភាពប្រែប្រួលនៃ RPLS

ខណៈដែលវាប្រែជាអាការរោគដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់ដូចពាក្យកាត់របស់វាមានន័យថា RPLS ត្រូវបានគេបង្ហាញថាបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលទាំងអស់នេះមានវិសាលភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងរយៈពេល។ ភាគច្រើននៃរោគទាំងនេះដូចដែលបានរាយការណ៍ដោយការស្រាវជ្រាវមួយរួមមានប្រកាច់រោហិណី (92%) (87%), ឈឺក្បាល (54%) និងបញ្ហាភ្នែក (39%) ។

ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃ RPLS គឺអាចផ្លាស់ប្តូរ, ក្រោយឬពាក់ព័ន្ធនឹងការហើមនៅក្នុងបញ្ហាពណ៌ស។ ដូច្នេះស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃខួរក្បាលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយ RPLS ហើយ រោគសញ្ញា ដទៃទៀត នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ក៏អាចមានផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ RPLS ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការធ្វើវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដែលរួមមានប្រវត្ដិប្រុងប្រយ័ត្ននៃរោគសញ្ញាដែលធ្លាប់មានពីអ្នកជំងឺ, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណផ្នែកសរសៃប្រសាទ, MRI នៃខួរក្បាលនិងវត្តមាននៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅកំឡុងពេលនៃព្រឹត្តិការណ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថាមនុស្សមួយចំនួនអាចទទួលរងពី RPLS នៅពេលមានសម្ពាធឈាមធម្មតា។ នេះអាចកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពមួយហៅថាជំងឺក្រឡាភ្លើងដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះយឺតឬការសម្រាលកូននិងការសម្រាល។ រោគខួរក្បាលនិងជម្ងឺមហារីកខួរក្បាលអាចកើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

ជាទូទៅ MRI នៃខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន RPLS បង្ហាញពីការលេចចេញជា ពណ៌ស នៃតំបន់ខាងក្រោយនៃខួរក្បាលទាំងខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះ RPLS អាចពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកនានានៅផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលឬតំបន់ដទៃទៀតនៃខួរក្បាលហើយវាថែមទាំងអាចពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាពណ៌ប្រផេះផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតករណីជាច្រើននៃ RPLS បានទុកឱ្យអ្នកនៅរស់រានមានជីវិតដោយសារតែការខូចខាតខួរក្បាលជាប្រចាំប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនមានដំណោះស្រាយនៃការហើមកើតឡើង។

ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ជាធម្មតាដោយ MRI តាមដាននៃខួរក្បាល។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលសម្រាប់ RPLS មានផ្តោតលើការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនិងកំរិតជាតិទឹកនៅក្នុងរាងកាយ។ លើសពីនេះទៅទៀតការការពារនិងព្យាបាលការប្រកាច់គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលស្រួចស្រាវនៃជម្ងឺនេះ។ ការមើលរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដូចជាឈឺក្បាលគឺជាធាតុសំខាន់មួយក្នុងការកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរជាបន្ទាន់។

ការព្យាករណ៍

ជាធម្មតារោគសញ្ញាអាចដោះស្រាយបានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃ RPLS ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក៏ដូចជាគ្រប់ដំណាក់កាលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចមានរោគសញ្ញាដែលនៅសល់ពីការខូចខាតខួរក្បាល

កែសម្រួលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហ៊ីឌីឌីម៉ូវដ

_{ប្រភព:}

> Vivien H. Lee, MD; Eelco FM Wijdicks, MD; Edward M. Manno, MD; Alejandro A. Rabinstein, MD; វិសាលគមគ្លីនិកនៃជម្ងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមិនប្រែប្រួល Arch Neurol ។ 2008; 65 (2): 205-210 ។

> JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. ចចក ជំងឺសរសៃឈាម, រោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រង Churchill Livingstone; លើកទី 4 ( > 2004) ។