កាត់បន្ថយហានិភ័យនិងព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ការបាត់បង់គំហើញភ្លាមៗដោយគ្មានការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងភ្នែករបស់អ្នក។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភ្នែកឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអុីឈីម Optic neuroma (AION) គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលលំហូរឈាមត្រូវបានរារាំងឬថយចុះទៅជាលិកានៃផ្នែកខាងមុខនៃសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលអោយចក្ខុវិស័យផ្នែកខាងក្រៅបែកបាក់, ចក្ខុវិស័យខុសនិងកន្លែងខ្វាក់ភ្នែកនៅក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកហើយខណៈពេលដែលវាអាចមានការភ័យខ្លាចការយកចិត្តទុកដាក់វេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗអាចរារាំងឬរារាំងការបាត់បង់គំហើញ។
តើអ្នកមានជំងឺស្ទះភ្នែកទេ?
មនុស្សដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេផ្តល់ការព្រមានតិចតួច មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកត់សម្គាល់ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យក្នុងភ្នែកមួយនៅពេលភ្ញាក់ពីព្រលឹមដោយគ្មានការឈឺចាប់។ មនុស្សមួយចំនួនកត់សម្គាល់ឃើញតំបន់ងងឹតឬស្រមោលនៅក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់ពួកគេដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងលើឬខាងក្រោមនៃវាលដែលមើលឃើញរបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមានការបាត់បង់កម្រិតពណ៌ដែលមើលឃើញនិង ភាពប្រែប្រួលស្រាល ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺភ្នែក
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមភ្នែកគាត់នឹងពិនិត្យប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នកនិងសួរអំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងស្ថានភាពដែលអ្នកអាចមានដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម , ជំងឺលើសឈាម ឬកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានវាស់វែងក៏ដូចជាចំណុចកណ្តាលរបស់អ្នកនិង វាលដែលមើលឃើញ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពង្រីកភ្នែករបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យសរសៃប្រសាទភ្នែកនិង រីទីណារបស់អ្នក ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងពិនិត្យសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលពណ៌ស្លេកឬអាចបែកមាន់ឌីអេក។
ភ្នែកធម្មតារបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នែកដែលមានបញ្ហាដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏នឹងចាត់វិធានការយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដែរចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងសួរអំពីរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅឈឺក្បាលឈឺក្បាលឆ្អឹងថ្គាមសម្រកទម្ងន់បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងអស់កម្លាំងដូច្នេះត្រូវត្រៀមខ្លួនពិភាក្សា។ ចំណុចទាំងនេះ។
ប្រភេទនៃការជួនកាល
អាស្រ័យលើផ្ទៃនៃភ្នែកដែលហូរឈាមរាំងស្ទះឬថយចុះ, ការខុសឆ្គងដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង។
- ការកកស្ទះសរសៃឈាមអាក់ទែរកណ្តាល (CRAO): ជម្ងឺនេះច្រើនតែកើតមានឡើងដោយការចុកចង្កាភ្លាមៗដោយភ្នែកមិនមានការឈឺចាប់។ វាកើតឡើងនៅក្នុងរីទីណា។
- ការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលកណ្តាល (CRVO): ជាទូទៅបណ្តាលអោយបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗដែលអាចមានកម្រិតស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរការស្ទះនេះកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមអំបូរកណ្តាលដែលវាចូលទៅក្នុងភ្នែក។
- មូលហេតុនៃការស្ទះសរសៃឈាម Retinal Arterial Occlusion (BRAO): ការស្ទះនេះមិនមានការឈឺចាប់និងកើតឡើងភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺជាទូទៅបាត់បង់ចក្ខុវិស័យខាងក្រៅនិងជួនកាលមានចក្ខុវិស័យកណ្តាលផងដែរ។ មូលហេតុរួមមានការរួមតូចនៃសរសៃឈាម carotid, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, ជំងឺកូឡេស្តេរ៉ុល, និង / ឬជំងឺបេះដូង។
- មូលហេតុនៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន (Retinal Vein Occlusion): ប្រភេទនៃការស្ទះនេះបណ្តាលអោយហូរឈាមនិងកកនៅតាមសរសៃឈាម Retinal ។ វាអាចបណ្តាលអោយមានការថយចុះចក្ខុវិស័យការបាត់បង់គំហើញ, ចក្ខុវិស័យខុសឬកន្លែងខ្វាក់។ ប្រភេទនេះពាក់ព័ន្ធនឹងភ្នែកមួយហើយអាចបណ្តាលមកពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល?
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺបណ្តាលមកពីចរន្តឈាមខ្សោយនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់ផ្នែកខាងមុខនៃសរសៃប្រសាទអុបទិច។ សរសៃប្រសាទអុបទិកគឺជាខ្សែដែលភ្ជាប់ខួរក្បាលទៅនឹងភ្នែកហើយផ្ទុក សរសៃប្រសាទ រាប់លាន សរសៃ និងសរសៃឈាម។ ទោះបីជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើតមានឡើងពីការស្ទះសរសៃឈាមដែលមានសរសៃប្រសាទអុបទិកក៏ដោយ, វាច្រើនតែបណ្តាលមកពីកង្វះសម្ពាធឬការបម្លែងជាលិកា។
សម្ពាធឈាមអាចប្រែប្រួលទៅតាមសម្ពាធនៃភ្នែកហើយលំហូរឈាមធម្មតាត្រូវបានថយចុះ។ ប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនរបស់សរសៃប្រសាទត្រូវបានកាត់ផ្តាច់, ជាលិកាសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាតនិងបាត់បង់, ជាលទ្ធផលបាត់បង់ការមើលឃើញ។
តើអ្នកមានហានិភ័យដែរឬទេ?
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺមានជាទូទៅនៅក្នុងមនុស្សវ័យកណ្តាលនិងមនុស្សចាស់។ ប្រហែល 10% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺសរសៃឈាមអាក់ទែរដែលមានអាយុតិចជាង 45 ឆ្នាំ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលកំពុងគេង។ សម្ពាធឈាមទាបនេះជួយកាត់បន្ថយចរន្តឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមអាកទែរដែលបង្កើនឱកាសនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូច្នេះការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចជួយកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
គ្រូពេទ្យខ្លះក៏មានអារម្មណ៍ថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមថ្មីដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងមុនអាចបន្ថយសម្ពាធឈាមនៅពេលដេកហើយធ្វើឱ្យមនុស្សប្រឈមនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមនិងមានការព្រួយបារម្ភ។ វាអាចមានជំរើសផ្សេងគ្នាសម្រាប់អ្នក។
ទម្រង់ឌីសអុបទិកមួយចំនួនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។ សរសៃប្រសាទដែលធ្វើដំណើរទៅខួរក្បាលនិងចុះក្រោមសរសៃប្រសាទអុបទិកត្រូវចូលទៅក្នុងភ្នែកតាមរយៈរន្ធដែលគេហៅថាបំពង់អុបទិច។ ប្រសិនបើរន្ធនេះតូចជាងមធ្យមសរសៃប្រសាទអាចក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យ។ នៅពេលដែលពួកគេក្លាយទៅជាមនុស្សពេញវ័យហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការកើនឡើងនៃការស្ទះ។ ទោះបីជាទំនាក់ទំនងមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ក៏ដោយក៏អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងថ្នាំ Viagra ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺនេះដែរ។
ព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ថ្នាំ Corticosteroids ត្រូវបានបង្ហាញថាបង្កើនការមើលឃើញក្នុងករណីខ្លះនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបើសិនជាចាប់ផ្តើមពីដំបូងគ្រប់គ្រាន់ហើយនេះជាមូលហេតុដែលចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការប្រែប្រួលនៃចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក។
Corticosteriods កាត់បន្ថយការលេចធ្លាយនៃសរសៃឈាមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការហើមនិងចរាចរ។ ពួកវាគឺជាការព្យាបាលនៃជម្រើសនៅក្នុង AION ព្រោះវាជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលលេចឡើងជាទូទៅបណ្តាលមកពីការហូរឈាមនិងការរលាកដែលផ្ទុយនឹងការស្ទះពិតនៃសសៃឈាមពីបំណែកតូចមួយឬក្រពើ។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ចុះសម្ពាធភ្នែកដោយសង្ឃឹមថានឹងបង្កើនលំហូរឈាមទៅសរសៃប្រសាទអុបទិក។
មានការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនអំពីសក្តានុពលក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានតួនាទីជាការការពារប្រព័ន្ធប្រសាទដែលអាចបង្កើតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាឱសថទាំងនេះផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ណាមួយឡើយ។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតគឺមានបំណងគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូច្នេះជំងឺភ្នែកមិនកើតមានចំពោះភ្នែកដទៃទៀតនោះទេដោយសារតែមានឱកាស 30% ដែលវានឹងកើតចំពោះភ្នែកដទៃទៀតក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំ។
ពាក្យពី
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាជំងឺភ្នែកដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងជំងឺសរសៃឈាមអារទែអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីប្រាកដថា ស្ថានភាពទាំងនោះស្ថិតក្នុងការពិនិត្យ ។ បើសិនជាអ្នកមានចក្ខុវិស័យបាត់បង់ឬមានរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលសូមទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលភ្លាមៗគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារការបាត់បង់គំហើញ។
> ប្រភព:
> Janigian, R. អាមេរិចបណ្ឌិតសភានៃបញ្ញាវិទ្យា។ ភ្នែកឆ្លាត។ ឆ្នាំ 2015 ។