ជួនកាលខ្ញុំត្រូវបានប្រាប់ដោយអ្នកជំងឺថាពួកគេមានជំងឺហឺតបេះដូងហើយពួកគេឆ្ងល់ថាតើពួកគេត្រូវការការព្យាបាលជំងឺហឺតឬទេ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះជារឿយៗឆ្ងល់ថាតើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះគឺដោយសារតែជំងឺហឺត:
ជំងឺហឺតជំងឺហឺតមានលក្ខណៈខុសពីជំងឺហឺត
ទោះបីជាអ្នកជំងឺជាច្រើនគិតខុសគ្នានិងមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺហឺតក៏ដោយក៏ជំងឺហឺតបេះដូងមិនមែនជាជំងឺហឺតពិតប្រាកដនោះទេ។
ខណៈពេលដែល ជំងឺហឺតនៃជំងឺហឺត ពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាកនិងការថយចុះនៃផ្លូវដង្ហើម, រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតបេះដូងគឺដោយសារតែស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។
ជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលជាជំងឺមួយដែលបេះដូងមិនធូរស្រាលជួនកាលអាចមានរោគសួតនិងជួនកាលគេហៅថាជំងឺហឺតបេះដូងដោយសារអ្នកជំងឺ។ ការដង្ហក់ក្នុងរោគសញ្ញាជំងឺហឺតមិនមែនដោយសារតែការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើមនិងការរលាកនោះទេប៉ុន្តែដោយសារសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត។ នៅពេលបូមបេះដូងមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវសារធាតុរាវអាចជួយស្តារសួតបាន។ សារធាតុរាវនៅក្នុងសួតគឺជាអ្វីដែលបណ្តាលអោយដង្ហើមក្នុងសួត។
ជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនមែនជាស្ថានភាពជាក់ស្តែងនោះទេប៉ុន្តែជាការប្រមូលផ្តុំនៃរោគសញ្ញា។ និយាយម្យ៉ាងទៀតការខ្សោយបេះដូងមានមូលហេតុហើយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកត្រូវតែកំណត់មូលហេតុដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ជួនកាលជំងឺខ្សោយបេះដូងបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់បេះដូង។ ពេលផ្សេងៗទៀតសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំនាំទៅរកការខូចខាតបេះដូងនិងមុខងារបូមខ្សោយ។
លើសពីនេះទៅទៀតបញ្ហាទាំងនេះនាំឱ្យបេះដូងខ្សោយរឹងមាំឬទាំងពីរ។
ជួនកាលមុខងារបេះដូងមិនល្អគឺមិនមែនដោយសារលំហូរឈាមខ្សោយទេដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេហៅថា cardiomyopathy ។ ការឆ្លងមេរោគដោយវីរុសការប្រើគ្រឿងញៀននិងការប្រើគ្រឿងស្រវឹងអាចនាំឱ្យសាច់ដុំបេះដូងខូចនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
ជាចុងក្រោយបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យបេះដូងហួសកម្លាំងនិងបណ្តាលឱ្យខូចសាច់ដុំបេះដូង។ ទាំងនេះរួមមានបញ្ហាបេះដូងបេះដូងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជួនកាលការព្យាបាលអាចបញ្ច្រាសជំងឺមូលដ្ឋានហើយរោគសញ្ញាបានប្រសើរឡើង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត
លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដូចជាដកដង្ហើមខ្លីៗដកដង្ហើមខ្លីៗនិងក្អកជំងឺហឺតបេះដូងអាចនាំអោយមានការទុកសារធាតុរាវនៅខាងកជើងនិងផ្នែកខាងក្រោមដែលគេហៅថាជម្ងឺហើម។ អ្នកជំងឺបន្ថែមអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាការឡើងទម្ងន់ជាលទ្ធផលនៃការរក្សារាវ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរាយការណ៏ពីរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលអាចមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលមានជំងឺហឺតបានតិចតួចរួមទាំងភាពអស់កម្លាំងភាពខ្សោយនិងអស់កម្លាំង។
ជំងឺហឺតជំងឺហឺតគឺជាជំងឺអាសន្នរោគមួយមែនទេ?
វាអាចជា។ នៅពេលរោគសញ្ញាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរវាអាចនាំអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមឬអុកស៊ីសែនតិចតួចនៅក្នុងឈាម។ ជម្ងឺហឺតនៅទីបំផុតអាចតម្រូវឱ្យមានការគាំទ្រខាងប្រព័ន្ធខ្យល់ដូចជាការចាក់ចូលឬការចូលទៅក្នុងអង្គភាពថែទាំសុខភាព។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជំងឺហឺតបេះដូងមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងក្នុងការចាក់ថ្កល់សាច់ដុំបេះដូងឬការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ, វគ្គនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជិតមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទាំងអស់ដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនឹងកើតមានឡើងនៅពេលដែលមានការពិបាកដកដង្ហើម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសញ្ញាគឺជាគ្លីនិកជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថារោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនមែនដោយសារជម្ងឺហឺតទេពួកគេអាចបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីរកមើលជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលកកស្ទះដូចជា:
- BNP - ការធ្វើតេស្តឈាមដែលត្រូវបានកើនឡើងក្នុងការខ្សោយបេះដូង។
- Echocardiogram - ការធ្វើតេស្ត ultrasound នៃបេះដូងដែលមើលទៅដើម្បីមើលពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានបូម។
- ECG - ការតាមដានបេះដូងដែលអាចកំណត់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សបញ្ហាស្រួចស្រាវជាមួយនឹងបេះដូងនិងកំណត់ថាតើអ្នកមានការខូចខាតបេះដូងមុន។
- MRI cardiac - មជ្ឈមណ្ឌលជាច្រើនបានចាប់ផ្តើមធ្វើការប្រឡង MRI ដើម្បីរកមើលកាកសំណល់ជាតិកាល់ស្យូមនិងការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់បេះដូង។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលសំខាន់គឺដើម្បីដោះស្រាយជំងឺបេះដូង។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវបានបណ្តាលមកពីស្នប់បេះដូងមិនល្អនោះការព្យាបាលនឹងផ្តោតទៅលើការព្យាបាលដោយថ្នាំដូចជា:
- Diuretic - បណ្តាលឱ្យកើនឡើងនោមនិងការដកយកទឹក
- ACE inhibitors - បន្ថយសម្ពាធទៅលើបេះដូង
- ទឹកដោះគោ - បណ្តាលអោយរលាកនិងកាត់បន្ថយបន្ទុកបរិមាណ
ក្នុងរយៈពេលខ្លីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជាព្យាបាលជាមួយ អ្នកប្រើថ្នាំ Beta agonists (SABA) ដើម្បីធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែប្រសើរឡើង។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអ្នកមានជាតិស្ករសូដ្យូមអ្នកនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន។ អ្នកជំងឺហឺតដែលមានរោគសញ្ញានៃ ការដកដង្ហើមខ្លី ជាទូទៅឆ្លើយតបភ្លាមៗចំពោះ SABAs ។
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកអាចត្រូវបានគេព្យាបាលបន្ថែមទៀតដូចជាអ្នកជម្ងឺហឺតជាមួយនឹងថ្នាំ steroid ។ ជារឿយៗនេះជាពេលដែលអ្នកមិនឆ្លើយតបភ្លាមៗចំពោះថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមហើយមានការព្រួយបារម្ភមួយចំនួនដែលអ្នកមានជំងឺហឺតឬសមាសធាតុនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលមានសកម្មភាពឬ COPD ។ ប្រសិនបើមានការព្រួយបារម្ភអ្នកក៏អាចទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែរ។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាការដកដង្ហើមរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីជំងឺហឺតបេះដូងអ្នកប្រហែលជាមិនមានជំងឺហឺតទាល់តែសោះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាណាមួយដែលទំនងជាជម្ងឺហឺត។ គោលការណ៍ដ៏សំខាន់មួយដែលពួកគេបង្រៀននៅក្នុងសាលាពេទ្យគឺថាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានជំងឺហឺតនោះទេ។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញារបស់អ្នកហើយបន្ទាប់មកផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។
> ប្រភព
> Jorge S, Becquemin MH, Delerme S, Bennaceur M, Isnard R, Achkar R. ជំងឺហឺតជំងឺបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់: ឧប្បត្តិហេតុ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងលទ្ធផល។ BMC Cardiovasc Disord 2007. 7: 16 ។
វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។ តើបេះដូងគឺជាជំងឺខ្សោយបេះដូងដែរឬទេ?
> Keet CA, McCormack M. ជំងឺបេះដូង : អាណត្ដិចាស់ដែលអាចមានអត្ថន័យថ្មី? J អាឡែរហ្សីអាឡែហ្ស៊ី Immunol អនុវត្ត។ 2016 កញ្ញា - តុលា 4 (5): 924-5 ។
> Bang CL, Porsbjerg CM ។ គិតទ្វេដង - ការពន្យាពេលរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ទ្រូង។ Respir Med Case Rep ។ ឆ្នាំ 2016 ថ្ងៃទី 20 ខែសីហាឆ្នាំ 19: 94-7 ។