ជំងឺ Sialadentitis: រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ & ការព្យាបាល

Sialadentitis គឺជាការរលាកនៃក្រពេញទឹកមាត់។ វាមានមូលហេតុជាច្រើនរួមទាំងការឆ្លងឬការស្ទះ។ ជម្ងឺ Sialadentitis អាចជាជម្ងឺស្រួចស្រាវ (រយៈពេលខ្លី) ឬជម្ងឺរ៉ាំរ (រយៈពេលវែង) ។ វាក៏ជួនកាលត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ដោយក្រពេញទឹកមាត់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដូចជាអ័រម៉ូន submandibular ឬ parotid ។

រលាកស្រោមស្យុងស្រួចស្រាល

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងបាក់តេរី។

វាជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ ក្រពេញ Parotid (ស្ថិតនៅខាងត្រចៀក) ឬក្រពេញអំបោះ (ស្ថិតនៅក្រោមចង្កា) ។ ការខ្សោះជាតិទឹកឬមាត់ស្ងួតគឺជាកត្តាហានិភ័យធំ ៗ ដែលបណ្តាលអោយកើតមានជំងឺ sialadentitis ។ ដូច្នេះជម្ងឺនេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរួចហើយឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលអោយ ស្ងួតមាត់ ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ស្ថានភាពសុខភាពដូចខាងក្រោមនេះបានធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• hypothyroidism
• ជម្ងឺ Sjorgen's
• ការវះកាត់ថ្មីៗ
• ប្រវត្តិនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៃមាត់ឬមាត់ធ្មេញ

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Sialadentitis ស្រួចស្រាវអាចរួមមាន:

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងការហើមនៃក្រពេញដែលមានជម្ងឺដែលកើតមានឡើងភ្លាមៗ
• ជំងឺខ្ទុះអាចចេញពីក្រពេញជាពិសេសប្រសិនបើក្រពេញត្រូវបានគេធ្វើឱ្យក្រាសឬម៉ាស្សា
• ស្បែកក្រហមនៅលើក្រពេញដែលមានបញ្ហា
• មានុនឬញាក់
• ក្រពេញអាចមានអារម្មណ៍ដូចជា ដុំពក រឹងនិងទន់ភ្លន់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃស្រាលគឺផ្អែកទៅលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររោគសញ្ញារបស់អ្នកនិងការប្រឡងគ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតអាចទទួលបាននូវរោគសញ្ញានៃខ្ទុះពីក្រពេញដែលមានជម្ងឺនោះវាអាចបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លង។ ព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍ក្នុងការសំរេចចិត្តអំពីវិធីព្យាបាលដែលល្អបំផុត។ បាក់តេរីទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាលគឺ Staphylococcus aureus និងបាក់តេរីផ្សេងៗនៃជំងឺ streptococcus ។

ខណៈពេលដែលកម្រកាន់តែច្រើន, ជំងឺរលាកមហារីកសុដន់ស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលមកពីវីរុស។ មេរោគដែលអាចនាំឱ្យមានជម្ងឺនេះរួមមានវីរុសស្រឡទែនមេរោគវីរុសជំងឺអេដស៍ជំងឺអេដស៍និង ជំងឺហៀលអេហ្វហ្វីលីហ្វ្លេនស្យាសេ។ ការឆ្លងមេរោគមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកត្រូវព្យាបាលរោគសញ្ញានៅពេលរង់ចាំឱ្យរាងកាយប្រយុទ្ធប្រឆាំងវីរុសដោយខ្លួនឯង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំដែលប្រឆាំងនឹងវីរុសអាចត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្លាប់នោះទេព្រោះភាគច្រើននៃថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវអាចព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រឹមត្រូវ។ នេះត្រូវបានសម្រេចបានល្អបំផុតប្រសិនបើវប្បធម៌ត្រូវបានទទួល។ អ្នកគួរប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឱ្យបានច្បាស់លាស់តាមវេជ្ជបញ្ជានិងបញ្ចប់ដបទាំងស្រុងលុះត្រាតែមានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។

ការស្តារលំហូរទឹកមាត់ត្រឹមត្រូវក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ។ នេះត្រូវបានសម្រេចបានល្អបំផុតដោយការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើននិងការញ៉ាំការផឹកឬការជញ្ជក់លើអ្វីដែលរំញោចដល់លំហូរទឹកមាត់ (ឧទាហរណ៍ការក្អក) ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានមាត់ស្ងួតអ្នកប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្តូរថ្នាំឬវិធីផ្សេងៗដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នេះ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនិងកម្រមានជំងឺរលាកមហារីកស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលឱ្យកើតអាប់ស។

បើសិនជាវាកើតឡើងអាប់សក៏អាចត្រូវវះកាត់។

ជំងឺ Sialadentitis រ៉ាំរ៉ៃ

មិនដូចទៅនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទេការរលាកស្រោមពោះរ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែបណ្តាលមកពីការស្ទះជាងការឆ្លង។ ការស្ទះអាចបណា្ខលមកពី ថ្ម (ការគិតគូរ salivary) , ជាលិកាស្លាកស្នាមឬក្នុងករណីដលកើតឡើងតិចតួច។ ដោយមិនគិតពីការស្ទះនេះនាំឱ្យថយចុះការហូរទឹកមាត់និងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។ ជម្ងឺ sialadentitis រ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញ Parotid ។

ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺ sialadentitis រ៉ាំរ៉ៃ:

• ទន់ភ្លន់និងហើមស្រាលជាងក្រពេញដែលមានបញ្ហា
• ក្រពេញនេះប្រហែលជាដំបូងត្រូវបានពង្រីកហើយបន្ថយទំហំ

• ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃក្រពេញដែលកំពុងញ៉ាំ

ការរលាក sialadentitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកមហារីកស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវប៉ុន្តែការសង្កត់ធ្ងន់កាន់តែច្រើនអាចត្រូវបានកំណត់លើការកំណត់និងព្យាបាលមូលហតុនៃការរលាកស្រោមជើងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការថតអេកូស័រឬស្កេនអាចមានប្រយោជន៍។ ផងដែរក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងគ្រូពេទ្យបើក្រពេញដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានម៉ាស្សាវានឹងមិនផលិតទឹកមាត់ទេ។

នៅពេលដែលមូលហេតុដើមនៃជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាការព្យាបាលគួរតែផ្តោតលើការផ្លាស់ប្តូរមូលហេតុនៃជម្ងឺ។ ប្រសិនបើមានការស្ទះនោះវាអាចត្រូវបានវះកាត់។ ប្រសិនបើគ្មានការរាំងស្ទះទេនោះការព្យាបាលមានជាតិទឹក, ម៉ាស្សានិងជួនកាលថ្នាំដែលបន្ថយការរលាក។ ការជក់បារីលើកំប៉ុងឬក្អកក៏អាចជួយស្តារលំហូរទឹកមាត់ផងដែរ។ ក្នុងករណីកម្រនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃ sialadentitis រាលដាល salivary ទាំងមូលអាចត្រូវការវះកាត់យកចេញ។

លក្ខខណ្ឌស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត

មានស្ថានភាពមួយចំនួនទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឬអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដូចជាជំងឺ sialadentitis ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងវាទាំងអស់មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកមហារីកសុដន់និងណែនាំឱ្យធ្វើការព្យាបាល។

ជម្ងឺមួយជារឿយៗកើតឡើងចំពោះកុមារហើយត្រូវបានគេហៅថារោគខួរឆ្អឹងខ្នងនៃកុមារភាព។ មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេប៉ុន្តែជាធម្មតាវាកើតឡើងចំពោះកុមារដែលជាធម្មតារីកធំធាត់នៅអំឡុងពេលពេញវ័យ។ ជម្ងឺរលាកស្រោមអនាម័យនៃកុមារភាពត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើម្តងទៀតនៃការហើមក្រពេញ Parotid (ជាទូទៅគឺនៅម្ខាងប៉ុណ្ណោះ) ។ ការហើមត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតដូចជាគ្រុនក្តៅនិងឈឺចាប់។

ការព្យាបាលចំពោះកុមារដែលមានរោគសញ្ញាចរាចរកើតមានឡើងស្រដៀងគ្នានឹងជំងឺរលាកមហារីកសុដន់។ ការបង្ហាប់ក្តៅលើក្រពេញដែលមានបញ្ហានិងការម៉ាស្សាអាចជួយរំញោចទឹកមាត់រួមជាមួយនឹងជាតិទឹកដែលសមស្របហើយអ្វីផ្សេងទៀតដូចជាដំណក់ក្អកឬវីតាមីនសេដើម្បីបឺត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងម្កាល។ ការវះកាត់គឺស្ទើរតែមិនចាំបាច់។ វាខុសគ្នាចំពោះកុមារម្នាក់ៗប៉ុន្តែបញ្ហាអាចកើតមានរៀងរាល់ពីរបីខែម្តងនិងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅពីរសប្តាហ៍។

លក្ខខ័ណ្ឌដែលទាក់ទងផ្សេងទៀតត្រូវបានគេហៅថា Sialolithiasis ឬដុំបំពង់ទឹក។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុនជម្ងឺនេះអាចកើតមានដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ឬក៏អាចនាំអោយមានជំងឺ Sialadentitis ។ ថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារធាតុរ៉ែដែលរកឃើញនៅក្នុងទឹកមាត់ដូចជាអំបិលប្រូតេអ៊ីននិងកាល់ស្យូមកាបូណាត។

ជួនកាលដុំពកទឹកនោមអាចស្រូបយកបាន (មានអារម្មណ៍ថាគ្រូពេទ្យវះកាត់) ប៉ុន្ដែជារឿយៗពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើអេកូឬស្កេនស្កេ។ ថ្មជាធម្មតាត្រូវការវះកាត់។

ខណៈពេលដែលកម្រច្រើនជាងលក្ខខណ្ឌណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជម្ងឺមហារីកអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺ Sialadentitis ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើការច្រិបសាច់ដុំម្ជុលដែលជាលិកាត្រូវបានយកចេញពីដុំមហារីកហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីមើលថាតើកោសិកាទាំងនោះមានជំងឺមហារីកឬអត់។ ការលូតលាស់ច្រើនបំផុតនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់គឺមិនសូវល្អទេ។ ដោយមិនគិតពីកំណើនលូតលាស់ឬភាពសាហាវនោះការលូតលាស់ច្រើនបំផុតនៅក្នុងក្រពេញទឹកប្រមាត់ឬបំពង់ទឹកគួរតែត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។

> ប្រភព:

> បញ្ហាក្រពេញទឹកមាត់។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិច។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែមិថុនាឆ្នាំ 2014 ។ http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html

> ថ្នាំ Sialadenitis / Sialadenosis ។ Medscape ។ បានបន្ទាន់សម័យខែមករា 2017 ។ https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview

> Sialadenitis ។ គេហទំព័ររបស់ NIH ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2016 ។ https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis