តើជីវិតពាក់កណ្តាលជីវសាស្រ្តគឺជាអ្វី?

រយៈពេលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំខុសគ្នាមានលក្ខណៈខុស ៗ គ្នា។

គ្មានគ្រឿងញៀនស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នកជារៀងរហូតទេ។ នៅក្នុងឱសថសាស្រ្ត, ពេលដែលវាត្រូវចំណាយសម្រាប់ឱសថមួយដើម្បីកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលរបស់ខ្លួន plasma (បង្ហូរឈាម) ត្រូវបានគេហៅថាជីវិតពាក់កណ្តាលរបស់ខ្លួន (t _1/2 ) ។ (ការបញ្ជាក់ថាយើងកំពុងនិយាយអំពីជីវិតពាក់កណ្តាលជីវសាស្រ្តគឺជាគន្លឹះសំខាន់ពីព្រោះពាក់កណ្តាលជីវិតគឺជាគំនិតដែលមិនជាក់លាក់ចំពោះថ្នាំ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងរូបវិទ្យានុយក្លេអ៊ែរ, ពាក់កណ្តាលជីវិតសំដៅទៅលើការបំបែកជាតិវិទ្យុសកម្ម។ )

ជាទូទៅការសិក្សានៃការពាក់កណ្តាលជីវិតបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីរង្វាស់នៃឱសថសាស្ត្រ។ Pharmacokinetics សំដៅទៅលើការសិក្សាពីរបៀបដែលគ្រឿងញៀនមួយផ្លាស់ទីតាមរយៈរាងកាយ - ធាតុរបស់វាការចែកចាយនិងការលុបបំបាត់។ ទាំងឱសថការីនិងគ្រូពេទ្យមានការព្រួយបារម្ភអំពីពាក់កណ្តាលជីវិតដែលជាការវាស់ស្ទង់។ យ៉ាងណាក៏ដោយជាការជូនដំណឹងដល់អ្នកប្រើប្រាស់វាជាគំនិតល្អសម្រាប់អ្នករាល់គ្នាដើម្បីដឹងអំពីជីវិតពាក់កណ្តាល។

រូបមន្តពាក់កណ្តាលជីវិត

នេះជារូបមន្តសម្រាប់ពាក់កណ្តាលជីវិត:

t _1/2 = [(0,693) (ភាគចែកចាយ)] / សំអាត

ដូចដែលបានបង្ហាញដោយរូបមន្តពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំនេះពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើបរិមាណនៃការចែកចាយរបស់វាឬថាតើថ្នាំនេះរីករាលដាលពេញរាងកាយ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, ថ្នាំកាន់តែទូលំទូលាយចែកចាយនៅក្នុងខ្លួនអ្នក, វាយូរជាងពាក់កណ្តាលជីវិត។ លើសពីនេះទៀតពាក់កណ្តាលជីវិតនៃគ្រឿងញៀនដូចគ្នានេះគឺពឹងផ្អែកផ្ទុយគ្នាពីការលាងសម្អាតពីរាងកាយរបស់អ្នក។ នេះមានន័យថានៅពេលអត្រានៃការបោសសំអាតគ្រឿងញៀនពីរាងកាយអ្នកខ្ពស់ជាងនោះជីវិតពាក់កណ្តាលមានរយៈពេលខ្លី។

ជាការកត់សម្គាល់ថ្នាំត្រូវបានសំអាតដោយតម្រងនោមនិងថ្លើមរបស់អ្នក។

ឧទាហរណ៏នៃពាក់កណ្តាលជីវិត

នេះជាថ្នាំទូទៅនិងជីវិតពាក់កណ្តាលរបស់ពួកគេ:

• អុកស៊ីដូន (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់): ពី 2 ទៅ 3 ម៉ោង
• Zoloft (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត): 26 ម៉ោង
• ថ្នាំ Phenobarbital (ថ្នាំប្រឆាំងការញ៉ាំ): 53 ទៅ 118 ម៉ោង
• Celebrex (NSAID ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់): 11.2 ម៉ោង

Kinetics

ក្នុងនាមជាវិធានការមួយដែលមានអត្ថន័យនៃឱសថសាស្ត្រ, ពាក់កណ្តាលជីវិតត្រូវបានអនុវត្តចំពោះថ្នាំដែលមានសទ្ទានុក្រមដំបូង។ kinetics លំដាប់ដំបូងមានន័យថាការលុបបំបាត់ថ្នាំដោយផ្ទាល់គឺអាស្រ័យលើកិតដំបូងនៃថ្នាំ។ ជាមួយនឹងកម្រិតដំបូងខ្ពស់, ថ្នាំជាច្រើនទៀតត្រូវបានជម្រះ។ ឱសថភាគច្រើនបំផុតអនុវត្តតាម kinetics លំដាប់ដំបូង។

ផ្ទុយទៅវិញថ្នាំដែលមាន សម្មតិកម្មសូន្យ ត្រូវបានគេសំអាតដាច់ដោយឡែកតាមរបៀបលីនេអ៊ែរ។ ជាតិអាល់កុលគឺជាឧទាហរណ៍នៃថ្នាំដែលត្រូវបានលុបចោលដោយសម្មតិកម្មសូន្យ។ នៅពេលកត់សម្គាល់ឃើញថានៅពេលដែលយន្ដការបោសសម្អាតរបស់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យរលាយដូចជាកើតមានឡើងដោយការប្រើហួសកម្រិតថ្នាំដែលធ្វើតាមសម្មតិកម្មដំបូងបានប្តូរទៅជាសម្មតិកម្ម។

អាយុ

ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់, ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំ lipid រលាយ (ថ្នាំរលាយជាតិខ្លាញ់) កើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃការចែកចាយ។ ជាទូទៅមនុស្សវ័យចំណាស់ភាគច្រើនមានក្រពេញ adipose ច្រើនជាងមនុស្សវ័យក្មេង។ អាយុមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើការបោសសំអាតថ្លើមនិងតំរងនោម។ ដោយសារតែរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ថ្នាំមនុស្សវ័យចំណាស់ច្រើនតែត្រូវការថ្នាំតិចឬតិចជាងថ្នាំដែលក្មេងៗធ្វើ។ នៅលើកំណត់សម្គាល់មួយដែលពាក់ព័ន្ធ, មនុស្សដែលធាត់មានកម្រិតចែកចាយខ្ពស់ជាងនេះផងដែរ។

ជាមួយនឹងការបន្តគ្រប់គ្រង (ឧទាហរណ៍ការប្រើ BID ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ក្រោយពីរយៈពេល 4-5 ពាក់កណ្តាលបានកន្លងផុតទៅថ្នាំមួយឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំស្ថេរភាពដែលចំនួនឱសថដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយគឺមានតុល្យភាពដោយចំនួនដែលត្រូវបានគេប្រើ។

ហេតុផលដែលថ្នាំត្រូវការពេលវេលាដើម្បី "ធ្វើការ" គឺដោយសារតែពួកគេត្រូវការឈានទៅរកការប្រមូលផ្តុំស្ថិរភាពនេះ។ នៅលើកំណត់សម្គាល់មួយដែលទាក់ទងនឹងវាត្រូវចំណាយពេលរវាងពាក់កណ្តាលនិងប្រាំជីវិតសម្រាប់ថ្នាំដើម្បីជម្រះពីប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។

ក្រៅពីការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានអាយុពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំញៀនយូរនោះអ្នកដែលមានបញ្ហាបោសសំអាតនិងបញ្ចេញជាតិពុលគួរតែត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំដោយវេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេផងដែរ។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយអាចខូចខាតដោយសារថ្នាំ Digoxin ដែលជាថ្នាំបេះដូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដែលមានចំនួន 0,25 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ។

_{ប្រភព:}

_{Hilmer SN, Ford GA ។ ជំពូកទី 8 គោលការណ៍ទូទៅនៃឱសថសាស្ត្រ។ នៅក្នុង: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, ខ្ពស់ KP, Asthana អេដ ​​eds ។ វេជ្ជសាស្ត្រ Geriatric និង Gerontology របស់ Hazzard, 6e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2009 ។}

_{Holford NG ។ ជំពូក 3 ។ ឱសថសាស្រ្តនិងឱសថសាស្ត្រ: ការប្រើប្រូតេអ៊ីននិងពេលវេលានៃសកម្មភាពគ្រឿងញៀន។ នៅក្នុង: Katzung BG, អនុបណ្ឌិត SB, Trevor AJ ។ eds ។ ឱសថសាស្ដ្រនិងគ្លីនិក, 12 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; 2012 ។}

_{Morgan DL, Borys DJ ។ ជំពូក 47 ។ ការពុល។ នៅក្នុង: ថ្ម C, Humphries RL ។ eds ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្ននិងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសង្រ្គោះបន្ទាន់, 7e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2011 ។}

_{Murphy N, Murray PT ។ ឱសថសាស្ត្រថែទាំសំខាន់។ នៅក្នុង: សាល JB, Schmidt GA, Kress JP ។ eds ។ គោលការណ៍នៃការថែទាំចំបង ៗ 4 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2015 ។}

_{Roden DM ។ គោលការណ៍នៃឱសថព្យាបាល។ នៅក្នុង: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង 19 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2015 ។}