ជំងឺហឺតនិងជំងឺលើសឈាមគឺជាបញ្ហាសុខភាពធម្មតាដូច្នេះវាមិនឆ្ងល់ទេប្រសិនបើអ្នក (ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់) មានការព្រួយបារម្ភថាថ្នាំជំងឺហឺតរបស់អ្នកកំពុងតែប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
ជាអកុសលចម្លើយមិនត្រូវបានកាត់និងស្ងួតដូចដែលអ្នកប្រហែលជាចង់បានទេ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតវាស្មុគស្មាញជាងគ្រាន់តែជាបាទឬទេ។
ចូរពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែកៀកទៅនឹងយន្តការនៃសកម្មភាពដែលនៅពីក្រោយថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតនិងរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់។
ញ៉ាំថ្នាំញៀននៅក្នុងជំងឺហឺត: តើពួកគេធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច
ថ្នាំបញ្ចុះកាំរស្មីលេប (MDIs) គឺជាការព្យាបាលជំងឺហឺតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ទូទៅនិងជាទូទៅ។ ការពិតប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហឺតនោះឱកាសមានស្ទើរតែ 100 ភាគរយដែល MDI គឺជាផ្នែកមួយដែលអ្នកធ្លាប់ធ្វើពីមុនមក។ នេះគឺដោយសារតែ MDIs មានសកម្មភាពលឿននិងមានន័យថាត្រូវបានប្រើជាការសង្គ្រោះរយៈពេលខ្លីពីអារម្មណ៍នៃការតឹងទ្រូងនិងការពិបាកដកដង្ហើមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវះកាត់ជំងឺហឺតស្រួចស្រាវ។
ថ្នាំនៅក្នុង MDIs ធ្វើការដោយម៉ូលេគុលគោលដៅដែលហៅថាប្រដាប់បេតាដែលរារាំងជញ្ជាំងនៃផ្លូវដង្ហើម។ នៅពេលដែលត្រូវបានរំញោចដោយថ្នាំ, receptors ទាំងនេះបណ្តាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមដើម្បីអនុម័តពង្រីកអាការជម្ងឺហឺត។ ដោយសារតែវាធ្វើការ, ថ្នាំនេះត្រូវបានគេហៅថា beta-agonist (បង្កើនសកម្មភាពរបស់បាសអេកូ) ។
ឧបករណ៍បេតាបេតាក៏ជាអ្នកត្រួតពិនិត្យដ៏សំខាន់នៃអង្កត់ផ្ចិតរបស់សរសៃឈាមដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេធ្វើការដើម្បីកាត់បន្ថយអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាម។
តាមការពិតអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីថ្នាំ beta blockers ដែលជាប្រភេទ ថ្នាំសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ទូទៅ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតាធ្វើការដោយការពារការធ្វើឱ្យសកម្មនៃឧបករណ៍បេតាបេតាសរសៃឈាម។ នេះមានន័យថាសរសៃឈាមត្រូវបានពង្រីកបន្ថែម (ឬធំទូលាយ) ជាងធម្មតាដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់មនុស្ស។
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺត: ឥទ្ធិពលលើសម្ពាធឈាម
វាសមហេតុផលដែលអ្នកឆ្ងល់ថាតើថ្នាំព្យាបាលជម្ងឺហឺតអាចមានសម្ពាធឈាមដោយសារតែសកម្មភាពបេតា - កូនីនរបស់ពួកគេ។
ម្យ៉ាងវិញទៀតបើសិនជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតរំញោចសកម្មភាពបេតានិងបង្កើនសកម្មភាពបះដុប beta វាបណ្តាលអោយសម្ពាធឈាមកើនឡើងហើយវាជារឿងដែលសមស្របក្នុងការគិតថា ថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតអាច បង្កើនសម្ពាធឈាម។
ប៉ុន្តែការពិតស្ថិតនៅកន្លែងណាមួយនៅចំកណ្តាល។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសរសៃឈាមទៅនឹងថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺត beta-agonist នោះអ្នកនឹងឃើញចំនួននៃការកកស្ទះសរសៃឈាមមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនតែងតែកើតឡើងចំពោះអ្នកជម្ងឺហឺតដែលប្រើ MDIs នោះទេហើយមានហេតុផលជាច្រើនចំពោះបញ្ហានេះ:
- MDIs គឺជាថ្នាំដែលត្រូវស្រូបហើយជិត 100% នៃថ្នាំនៅតែស្ថិតក្នុងសួតនិងនៅឆ្ងាយពីអ្នកទទួលបែតានៅលើសរសៃឈាម។
- អ្នកប្រើ beta agonist ដែលប្រើក្នុង MDIs (albuterol) គឺមានភាពច្បាស់លាស់ចំពោះប្រភេទរងនៃសារធាតុបេតាដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងចំនួនច្រើននៅលើផ្លូវដង្ហើមប៉ុន្តែមានចំនួនតិចតួចលើសរសៃឈាម។
- ថ្នាំ Albuterol មានរយៈពេលខ្លីណាស់នៃសកម្មភាពដូច្នេះទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនតូចអាចរកឃើញវិធីរបស់វាទៅនឹងសរសៃឈាមហើយមួយភាគតូចនៃថ្នាំនោះអាចបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពលលើសរសៃឈាមទាំងនោះឥទ្ធិពលនឹងរលាយបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
រួមជាមួយនឹងឱសថរយៈពេលខ្លី albuterol ថ្នាំ beta-agonists ដទៃទៀតដែលមានអាយុវែងត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺត។
ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំដូចជា fenoterol (អាយុមធ្យមមិនត្រូវបានប្រើនៅអាមេរិក) និង Severent (salmeterol) ដែលមានអាយុវែង។
ថ្វីបើថ្នាំទាំងនេះនៅតែមានក្នុងខ្លួនយូរជាងថ្នាំ albuterol ក៏ដោយក៏ពួកគេនៅតែស្រូបហើយហាក់ដូចជានៅតែស្ថិតក្នុងសួតហើយមិនមានទំនោរទៅធ្វើការយ៉ាងល្អលើប្រភេទបេតាដែលគេរកឃើញនៅលើសរសៃឈាមនោះទេ។
ពាក្យពី
ចំនុចសំខាន់នៅទីនេះគឺថាខណៈពេលដែលថ្នាំជម្ងឺហឺតរបស់អ្នកអាចបង្កើនសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកភ្លាមៗដោយសារតែសកម្មភាព beta-agonist របស់វានេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកគួរព្រួយបារម្ភនោះទេ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្កើតផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺហឺតជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកសួតអ្នកជំងឺអាឡែរហ្សីឬគ្រូពេទ្យបឋម។
ផែនការរបស់អ្នកគួរតែរួមបញ្ចូលគន្លឹះខាងក្រោម 3:
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការជៀសវាងជំងឺហឺតតែមួយគត់របស់អ្នក។
- បញ្ជីនៃថ្នាំដែលអ្នកគួរប្រើដើម្បីការពាររោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត (ការប្រើថ្នាំ Corticosteroid របស់អ្នក) និងថ្នាំដែលអ្នកប្រើដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ភ្លាមៗ (ថ្នាំ albuterol inhaler របស់អ្នក) ។
- ផែនការមួយជំហានដើម្បីជួយអ្នកឱ្យដឹងនៅពេលអ្នកត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។
នៅចុងបញ្ចប់សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យនូវរាល់ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើព្រោះអ្នកខ្លះអាចទាក់ទងនឹងថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតដូចជា ថ្នាំអាស្ពីរីន , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមិន ប្រូតេអ៊ីន ឬ ថ្នាំបេតា ។
ប្រភព:
បណ្ឌិតសភាអាឡែរហ្សីអាឡែស៊ីជម្ងឺអេដស៍និងជម្ងឺ។ (ឆ្នាំ 2017) ។ ថ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យចាស់។
> Arboe B, > Ulri > CS ។ អ្នកបង្ខាំងបេតា: មិត្តភ័ក្តិឬសត្រូវក្នុងជំងឺហឺត? Int J Gen Med ។ ឆ្នាំ 6: 549-55 ។
> ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ នៅក្នុង: ឱសថសាស្រ្ត, ទី 2 Ed, Mycek, MJ, Harvey, RA, ចាម, កុំព្យូទ័រ (Eds), Lippincott, Williams និង Wilkins, Philadelphia, PA 2000. p.217-222 ។