ជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការបញ្ជាក់ពីការរលាកឬដោយការកំណត់ពីការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (សារធាតុរាវដែលនៅជុំវិញខួរក្បាល) ។ នេះដោយសារតែរោគរលាកស្រោមខួរគឺជាការឆ្លងឬការរលាកនៃរោគសញ្ញាស្រោមខួរដែលជាស្រទាប់ការពារដែលគ្របដណ្ដប់, ការពារនិងកាត់បន្ថយខួរក្បាល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើការវះកាត់ចង្កេះដែលជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានលក្ខណៈរាតត្បាតប៉ុន្តែមានសុវត្ថិភាពដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនូវសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នងដោយប្រើម្ជុលដាក់នៅខាងខ្នង។
ការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង / ការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ
ការឈឺក្បាលរួមជាមួយករឹងគឺជាលក្ខណៈសម្គាល់នៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរហើយមាន សញ្ញាសំខាន់ៗ មួយចំនួនទៀត ដែលអ្នកអាចរកមើល ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនឬកូនរបស់អ្នកអាចមានជម្ងឺរលាកស្រោមខួររួមទាំងឈឺក្បាលរឹងកឬឈឺចាប់ក្អួតឈឺខ្នង , កន្ទុយនៅកន្លែងណាមួយនៅលើខ្លួននិងរោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។
មន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្ត
ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ នៅពេលដែលជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងរោគ, ការធ្វើតេស្តអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណវីរុសឬបាក់តេរីជាក់លាក់ដែលបណ្តាលអោយវា។
ការប្រឡងថវិកា Funduscopic
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចមើលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រើកែវភ្នែកដែលពង្រីកភ្នែករបស់អ្នកដោយមិនប៉ះពាល់វាដោយផ្ទាល់។ ការធ្វើតេស្តិ៍ដែលមិនរាតត្បាតនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានហើមឬពពកនៅពីក្រោយភ្នែករបស់អ្នកដែលទាំងពីរនេះអាចបង្ហាញពីជម្ងឺរលាកស្រោមខួរខួរក្បាលដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ការប្រឡងត្រចៀក
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលបណ្តាលអោយហើមច្រើននៅក្នុងឬនៅជុំវិញខួរក្បាលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចឃើញសញ្ញានៃការហើមដោយសម្លឹងមើលខាងក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តឈាម
ការធ្វើតេស្តឈាមអាចបង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជាកោសិកាឈាមសដែលរីកចម្រើន។ ប្រសិនបើការរលាកស្រោមខួររបស់អ្នកមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយរោគសញ្ញា (ការឆ្លងមេរោគឈាម) ការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកអាចបង្ហាញពីបាក់តេរីផងដែរ។ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរស្រវឹងមិនមានពាក់ព័ន្ធនឹងឈាមហើយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរលាកដំបៅទេ។
Lumbar Puncture (LP)
ការធ្វើតេស្តមួយដែលទាក់ទងនឹងការដកយកចេញនៃ សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ពីរាងកាយរបស់អ្នក, LP គឺជាការធ្វើតេស្តរាតត្បាត។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមានសុវត្ថិភាពហើយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធជាមួយវាធ្វើការនីតិវិធី។ CSF គឺជាជាតិទឹកដែលនៅជុំវិញខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកហើយវាផ្តល់នូវព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យច្រើនបំផុត។ វានឹងប្រាប់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងអ្វីដែលប្រភេទនេះ។ CSF អាចត្រូវបានវិភាគសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនកោសិកាឈាមសឈាមនិងសារពាង្គកាយដែលឆ្លង។
ប្រសិនបើអ្នកមាន LP មួយអ្នកនឹងត្រូវលាតសន្ធឹងនៅលើចំហៀងរបស់អ្នកដោយជើងរបស់អ្នកបត់ឆ្ពោះទៅរករាងកាយរបស់អ្នកនៅក្នុងទីតាំងរបស់គភ៌មួយឬអ្នកនឹងអង្គុយជាមួយនឹងរាងកាយខាងលើរបស់អ្នកកោងបន្តិច។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមាប់មគស្បែកស្បែកនៅលើខ្នងខ្នងរបស់អ្នកហើយនឹងបញ្ចូលម្ជុលប្រហោងមួយដើម្បីអោយសារធាតុរាវហូរចូល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចវាស់សម្ពាធទឹកនៅពេលដែល CSF របស់អ្នកចាប់ផ្តើមហូរ។
ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃ LP គឺជាការឈឺក្បាលដែលជាធម្មតាមានរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ អ្នកអាចបំបាត់វាដោយការផឹកទឹកនិងដេកនៅក្នុងទីតាំងផ្ទះល្វែងពីរបីម៉ោង។
Electrencephalogram (EEG)
EEG គឺជាការធ្វើតេស្តអគ្គិសនីដែលអាចរកឃើញសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាល។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃការប្រកាច់និងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងស្មារតី។
ទោះបីជាវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេដែលជំងឺរលាកស្រោមខួរបណ្តាលអោយមានសកម្មភាពអគ្គិសនីខុសធម្មតានៅក្នុងខួរក្បាលក៏ដោយអ្នកអាចត្រូវការ EEG ប្រសិនបើអ្នកមានសកម្មភាពប្រកាច់ឬការផ្លាស់ប្តូរវិញ្ញាណដែលជាសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរធ្ងន់ធ្ងរដែលបានរាលដាលទៅជាខួរក្បាល (ការឆ្លងមេរោគខួរក្បាល) ។
រូបភាព
ការសិក្សារូបភាពអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងការវាយតម្លៃនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរអាចមានភាពខុសប្លែកពីរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទដទៃទៀតដូច្នេះរូបភាពអាចបែងចែកពីស្ថានភាពសរសៃប្រសាទពីគ្នាទៅវិញទៅមកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ខួរក្បាល CT ឬ MRI
រូបភាពនៃខួរក្បាលដែលមានការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគផ្ទុយគ្នាអាចរកឃើញការរលាកនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។ ខណៈពេលដែលការរលាកស្រោមខួរមិនតែងតែលេចឡើងនៅក្នុងការថតរូបភាពខួរក្បាលការស្រាវជ្រាវទាំងនេះក៏អាចកំណត់ពីស្ថានភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផ្សេងៗទៀតដូចជាដុំសាច់ខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលនិងអាប់សនិងជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
MRI ឆ្អឹងកងខ្នង
ដូចទៅនឹង MRI ខួរក្បាលឬខួរក្បាល CT, MRI ឆ្អឹងខ្នងអាចនឹងរកឃើញការរលាកនៃខួរក្បាល។ វាក៏អាចកំណត់បញ្ហាផ្សេងទៀតដូចជាដុំសាច់, ហូរឈាម។ ឬអាប់ស។ ខណៈពេលដែលខួរក្បាល CT មានប្រសិទ្ធភាពឆ្អឹងខ្នង CT ជាទូទៅមិនមែនជាការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការថតរូបភាពឆ្អឹងខ្នង។
ទ្រូង X-Ray
កាំរស្មី X-ray អាចកំណត់ពីការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងទ្រូងឬសួតដែលអាចជាសញ្ញាមួយបង្ហាញថាបាក់តេរីឬវីរុសដែលឆ្លងអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកដទៃទៀតនៃរាងកាយ។
ការវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា
ដោយសារជម្ងឺរលាកស្រោមខួរអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់និងគ្រុនក្ដៅវាអាចមានរោគសញ្ញាជម្ងឺឆ្លងនិងរោគសរសៃប្រសាទផ្សេងៗទៀតជាពិសេសនៅពេលព្រឹក។
ការឆ្លង ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយឬ មេរោគ
រលាកស្រោមខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគតាមទម្លាប់។ ភាពខុសប្លែកគ្នាធំបំផុតគឺរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរច្រើនតែរួមបញ្ចូលទាំងក្បាលកនិងភ្នែកចំណែកឯការបង្ករោគផ្សេងៗទៀតជាញឹកញាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងបំពង់កនិងប្រហោងឆ្អឹងហើយបង្កឱ្យក្អួតការក្អួតនិងរាគ។ ជារឿយៗជម្ងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានអមដោយជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។
ឈឺក្បាលឈឺក្បាល
ការឈឺក្បាលប្រកាំងបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលនិងកធ្ងន់ធ្ងរ, ចង្អោរនិងចង្កាតូចៗហើយអាចបង្កើតរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងពីមុនអ្នកមិនគួរសន្មតថាការឈឺក្បាលឬករបស់អ្នកគឺជាការឈឺក្បាលប្រកាំងនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាឈឺក្បាលប្រកាំង, អ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកខុសពីធម្មតាឬមានគ្រុនក្តៅ។
ការឆ្លងប្រព័ន្ធ
ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលអាចបង្កើតរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលរួមមានឈឺក្បាលនិងគ្រុនក្តៅ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាដ៏ធំបំផុតគឺថាការឆ្លងតាមបែបវេជ្ជសាស្រ្តមិនមែនជាធម្មតាបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងទីតាំងរាងកាយរបស់អ្នក, វិធីដែលជំងឺរលាកស្រោមខួរនេះធ្វើ។
រោគរលាកខួរក្បាល
រោគរលាកខួរក្បាលគឺជាការរលាកឬឆ្លងមេរោគនៃខួរក្បាលរបស់វា។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរជាងនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតជាងជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងតម្រូវឱ្យមានការថែទាំកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីការពារការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអចិន្ត្រៃ។
ភាពខុសគ្នាធំបំផុតរវាងលក្ខខណ្ឌទាំងពីរគឺភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនោះអ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់វេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានឆាប់ហើយការធ្វើតេស្តរបស់គ្រូពេទ្យនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចមានភាពខុសគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ។ វាមិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេប៉ុន្តែជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចវិវត្តទៅជារលាកខួរក្បាលជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
ឈឺសាច់ដុំ
សាច់ដុំរុំឬទាញនៃស្មាខាងលើឬខ្នងផ្នែកខាងលើអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលកាន់តែអាក្រក់ផងដែរ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាដ៏សំខាន់រវាងសាច់ដុំនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺថាការឈឺចាប់នៃសាច់ដុំត្រូវបានផ្តោតសំខាន់លើសាច់ដុំជាក់លាក់ហើយទំនងជាកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ក្បែរកណ្តាលនៃការឈឺចាប់ខណៈដែលការឈឺចាប់នៃជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនា នៃក្បាលនិងក។
អាប់បែកខួរក្បាល
បូសខួរក្បាលគឺជាផ្នែកមួយនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខួរក្បាល។ មិនដូចជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនិងរលាកខួរក្បាលវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តទូទៅជាជាងរោគសញ្ញាទូហើយវាទំនងជាបណ្តាលអោយក្តៅខ្លួន។ ខួរក្បាល CT ឬ MRI អាចកំណត់ពីអាប់សះខួរក្បាលដែលត្រូវការការព្យាបាល។
សម្ពាធឈាមទាប
ប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមទាបដោយសារមូលហេតុណាមួយដូចជាការខះជាតិទឹកការបាត់បង់ឈាមឬស្ថានភាពសុខភាពអ្នកអាចមានវិលមុខឈឺក្បាលនិងអស់កម្លាំង។ ដូចជារោគរលាកស្រោមខួរអាការរោគរបស់អ្នកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយ។
ប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមទាបនោះអ្នកមិនគួរមានគ្រុនក្តៅឬរឹងរឹងនោះទេហើយគ្រូពេទ្យអាចរកឃើញសម្ពាធឈាមទាបជាមួយនឹងការពិនិត្យសម្ពាធឈាមធម្មតា។
ការប្រកាច់
ការប្រកាច់ជារឿយៗបណ្តាលអោយមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសន្លប់និងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពងងឹតវិលមុខនិងឈឺក្បាល។ នៅពេលដែលការប្រកាច់បណ្តាលអោយមានជំងឺគ្រុនក្តៅអ្នកជំងឺជាទូទៅមានរយៈពេលខ្លីហើយកំណត់ដោយខ្លួនឯង។ ជួនកាលរលាកស្រោមខួរនិងរលាកខួរក្បាលជាទូទៅអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់បាន។
ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលឬដុំសាច់
ស្ថានភាពទាំងនេះបង្កើតនូវអ្វីដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាដំបៅនៅក្នុងខួរក្បាលដែលបង្កើតរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ។ ជាទូទៅជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ហូរឈាមនិងដុំសាច់ខួរក្បាលបង្កើតរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជាក់លាក់ជាជាងរោគសញ្ញាទូទៅប៉ុន្តែជួនកាលរោគសញ្ញានៃជម្ងឺទាំងនេះអាចត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទនិងការថតខួរក្បាលអាចកំណត់ពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកនៅពេលរោគសញ្ញាជារឿយៗ។
> ប្រភព:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al ។ ការដាក់ពាក្យសុំលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Rochester ដើម្បីកំណត់ទារកដែលមានជំងឺខួរក្បាលនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ Pediatr Emerg Care ។ 2018 កុម្ភៈ 5. ចប់: 10.1097 / PEC.0000000000001421 ។ [អេប៉ប៊ូមុនបោះពុម្ព]
> de la Motte MB, Abbas R, et al ។ ជំងឺរលាកស្រោមពូជក្នុងខ្លួនអ្នកជម្ងឺបានទទួលស្គាល់ថាមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ Clin Med (ទីក្រុងឡុង) ។ 2018 ម៉ា 18 (2): 132-137 ។ doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132 ។