រោគសញ្ញានៃជំងឺ Toxoplasmosis

ជំងឺ Toxoplasmosis មិនមែនជាជំងឺដែលយើងលឺគ្រប់យ៉ាងនោះទេប៉ុន្តែវានឹងប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនអាមេរិកម្នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់នៅចំណុចមួយចំនួននៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ toxoplasmosis មានលក្ខណៈស្រាលហើយអាចមានដូចជាឈឺចាប់សាច់ដុំក្តៅខ្លួនអស់កម្លាំងឈឺក្បាលនិងហើមកូនកណ្តុរជួនកាលមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងករណីភាគច្រើនវានឹងមានតិចតួចប្រសិនបើមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការឆ្លងមេរោគ។

ជំងឺនេះពិតជាមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលវាឆ្លងពីម្តាយទៅកូនកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬនៅពេលដែលវាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែល មានការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ។ ក្នុងករណីទាំងពីរ Toxoplasma gondii, ប៉ារ៉ាស៊ីតដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះអាចទទួលរងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ខួរក្បាលភ្នែកសួតនិងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត។ ក្នុងចំនោមប្រជាជននេះបើមិនត្រូវបានដោះស្រាយនោះ toxoplasmosis អាចនាំឱ្យមានពិការភាពផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនិងសូម្បីតែការស្លាប់។

រោគសញ្ញាញឹកញាប់

ចំពោះអ្នកដែលមាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ធម្មតារហូតដល់ 90% នៃករណីនៃជំងឺ toxoplasmosis នឹងមិនមានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះ (មិនមានរោគសញ្ញា) ។ ដូចនេះមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងថាពួកគេបានឆ្លងជំងឺនេះទេ។

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវលេចឡើងជាញឹកញាប់ពួកគេនឹងមានកម្រិតស្រាលនិងអាចមាន:

ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាគឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ , ជួនកាលវាអាចបន្តកើតមានជាច្រើនសប្តាហ៍។

លើសពីនេះទៅទៀតដោយសាររោគសញ្ញាមិនមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់ពួកគេងាយនឹងយល់ច្រឡំចំពោះជំងឺដទៃទៀតដូចជា ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ជំងឺមហារីកសុដន់ជម្ងឺ Lyme ។ ខណៈដែលជំងឺ toxoplasmosis ធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យខុសគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញាមួយចំនួន (ដូចជាការក្អកឈឺបំពង់កឬកន្ទួលរមាស់) វាអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមឬការវិភាគនៃ សារធាតុរាវដែល មានជម្ងឺប្រូស្តាត ស្បូន ឬគំរូជាលិកា។

នៅពេលការឆ្លងបានកើតឡើងការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយនឹងធ្វើឱ្យវាស្ថិតក្រោមការត្រួតត្រាបន្តិចម្ដងៗ។ ជំងឺនេះនឹងផ្លាស់ទីទៅដំណាក់កាលអនាធិបតេយ្យដែលពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតបង្កើតជាដុំពកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា bradyzoite នៅលើផ្នែកផ្សេងគ្នានៃរាងកាយ (រួមមានខួរក្បាលបេះដូងភ្នែកថ្លើមនិងសួត) ។ លុះត្រាតែការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបាន សម្របសម្រួល នោះ bradyzoites អាចស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពអសកម្មអស់មួយជីវិត។

រោគសញ្ញាធ្លាយ

ខណៈពេលដែល T. gondii ជាទូទៅត្រូវបានចម្លងដោយអាហារដែលកខ្វក់ឬដោយការប៉ះទង្គិចដោយដៃដោយចៃដន្យជាមួយនឹងឆ្មាឆ្មាវាក៏អាចចម្លងពីម្តាយទៅកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

របាយការណ៍នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើតដែលប៉ះពាល់ដល់ចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះ 1 ក្នុងចំណោម 10.000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍របស់គណៈកម្មាធិការជំងឺឆ្លងអាមេរិចនៃវិទ្យាស្ថានជំងឺកុមារ។ ខណៈពេលដែលករណីភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលម្តាយត្រូវបានឆ្លងថ្មីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកផ្សេងទៀតអាចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញនៃការឆ្លងមេរោគពីមុន (ជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងម្តាយដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍) ។

ហានិភ័យនៃការកើតគភ៌

ខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ T. tend to increase នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះផលប៉ះពាល់ដែលមានសក្ដានុពលអាចមានច្រើនបំផុតក្នុងអំឡុងពេលដើមដំបូងនៃត្រីមាសដំបូង។ នេះគឺជាពេលដែលកោសិកាដើមរបស់ទារកទើបតែចាប់ផ្តើមមានជំនាញនិងអភិវឌ្ឍទៅជាកោសិកាខួរក្បាលបេះដូងនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។

ការខូចខាតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍អាចជាមហន្តរាយ។ ក្នុងករណីកម្រវាអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណើតមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា microcephaly (ដែលទារកកើតមកមានក្បាលនិងខួរក្បាលតូចនិងមិនធម្មតា) និងកោសិកាខួរក្បាល (កន្លែងដែលទារកចាប់កំណើតកើតមកមានក្បាលនិងខួរក្បាលធំខុសធម្មតា) ។

រោគសញ្ញាទូទៅ

ជាតិពុល toxoplasmosis ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូននិងការស្លាប់កូនរបស់អ្នកផងដែរ។ ជិត 50% នៃករណីនឹងនាំឱ្យមានការកើតមិនគ្រប់ខែដោយមានទម្ងន់ស្រាលទាបជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលដែលទារកត្រូវបានឆ្លងមុនពេលការមានគភ៌ 24 សប្តាហ៍។

ទារកដែលមានជំងឺ toxoplasmosis ធ្ងន់ធ្ងរជាធម្មតានឹងមានរោគសញ្ញានៅពេលសំរាលកូនឬកើតមានក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូងនៃជីវិត។

រោគសញ្ញាភាគច្រើននឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងផលវិបាកនៃវីតាមីនដែលត្រូវបានគេឃើញទូទៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងររួមមាន hydrocephalus (ទឹកលើខួរក្បាល), chorioretinitis (ការរលាកនៃ ច័រោដ និងរីទីណានៃភ្នែក) និងការកិនកំដៅ intracranial (ការដាក់បញ្ចូលជាតិកាល់ស្យូមមិនធម្មតា នៅក្នុងខួរក្បាលដោយសារការឆ្លងមេរោគនេះ) ។

រោគសញ្ញាអាចរួមមាន:

ភាពស្មុគស្មាញចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍

Toxoplasmosis កម្រកើតមានលើមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាគឺនៅពេលដែល ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានសម្របសម្រួល ថាលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចលេចឡើង។ ខណៈពេលនេះអាចកើតមានចំពោះអ្នកទទួលការព្យាបាលឬអ្នកជំងឺដែលកំពុងព្យាបាលជំងឺមហារីក (ក្រុមទាំងពីរត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំបង្ការភាពស៊ាំ) ក្រុមដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេនោះគឺអ្នកដែលមានរោគ អេដស៍

ជំងឺ រលាកខួរក្បាល Toxoplasmic

ជំងឺអេដស៍ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាដំណាក់កាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដែលមនុស្សម្នាក់មាន កោសិកា T-CD4 តិចជាង 200 ប្រភេទ (ជាកោសិកាឈាមសកណ្តាលសម្រាប់ការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) ។ ដូចនេះស្ថានភាពមួយដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាល toxoplasmic encephalitis (toxoplasmosis នៃខួរក្បាល) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាជំងឺអេដស៍ដែលវាកម្រឃើញនៅខាងក្រៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអេដស៍។

ជាការពិតខួរក្បាលគឺជាសរីរាង្គដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតនៅពេល T. gondii សកម្មឡើងវិញ។ វាគឺជាកន្លែងដែល bradyzoites មិនត្រឹមតែរីកធំឡើងនោះទេប៉ុន្តែនៅតែមានជាញឹកញាប់សម្រាប់ជីវិតរបស់ម៉ាស៊ីននេះ។ ដោយគ្មានការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីការពារខ្លួនខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយជួនកាលអាចធ្វើឱ្យខូចខាតមិនឈប់ឈរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាល toxoplasmic រួមមាន:

ផលវិបាកនៃជំងឺផ្សេងៗ

ខួរក្បាលមិនមែនជាសរីរាង្គតែមួយគត់ដែលអាចប៉ះពាល់ដោយ toxoplasmosis ទេ។ ប្រសិនបើ T. gondii មាន សកម្មភាពឡើងវិញក្នុងភ្នែក (ជាតិពុល toxoplasmosis) វាអាចបណ្តាលអោយមានភាពងងឹត, ក្រហម, ឈឺភ្នែក, ហៀរហួសប្រមាណ, ខ្វាក់ភ្នែក ( scotomas ) និងភាពប្រែប្រួលពន្លឺខ្លាំង។

ការធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញនៅក្នុងសួតអាចបណ្តាលមកពីគ្រុនក្តៅដកដង្ហើមពិបាកដកដង្ហើមពិបាកទ្រូងនិងក្អកមិនមានផលិតភាព។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេនោះជាតិពុល toxoplasmosis ចំពោះអ្នកដែលផ្ទុកមេរោគអេដស៍នឹងនាំអោយស្លាប់។

ពេលត្រូវទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត

ដោយសារមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានជាតិពុល toxoplasmosis ពួកគេនឹងមិនត្រូវការការថែទាំហើយក្នុងករណីភាគច្រើនវាមិនចាំបាច់ទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះនិងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគបច្ចុប្បន្នអ្នកនឹងត្រូវទៅជួបជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់ថាតើទារករបស់អ្នកបានឆ្លងជំងឺនេះឬយ៉ាងណា។ ការធ្វើបែបនេះអាចទាក់ទងនឹងការរាំងកាប់រណាស់កំដៅ (ដែលប្រើម្ជុលដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញពីថង់អេនីសូទិកដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លង) ឬអេកូ (ដើម្បីពិនិត្យរករោគសញ្ញាដូចជា hydrocephalus) ។

ប្រសិនបើទទួលបានការវិភាគរោគសញ្ញាវិជ្ជមាន, អ្នកនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី 2 ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃទារក។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានចាប់ផ្តើមមុន។

> ប្រភព:

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ "ប៉ារ៉ាស៊ីត - Toxoplasmosis (ការឆ្លងជំងឺ Toxoplasma) ។ " អាត្លង់តាហ្សកហ្ស៊ី; ថ្ងៃទី 10 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2014 ។

Lee, S. and Lee ។ T. "ជំងឺរលាកខួរក្បាល Toxoplasmic នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា Immunodeficiency Acquired ។ " ដុំមហារីកខួរក្បាលព្យាបាល។ 2017 5 (1): 34-36 ។ DOI: 10.1479 / btrt.2017.5.1.34 ។

> Maldonado, J. និងអាន, S. "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺ Toxoplasmosis នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក" ។ កុមារ។ 2017 139 (2): e20163860 ។ DOI: 10.1542 / peds.2016-3860 ។

> McAuley, J. "ជំងឺ Toxoplasmosis ពីកំណើត" ។ J ជំងឺកុមារអេស។ អេស។ 2014; 3 (Suppl 1): S30- S35 ។ DOI: 10.1093 / jpids / piu077 ។

> Park, Y. និង Nam ។ H. "លក្ខណៈពិសេសព្យាបាលនិងការព្យាបាលជម្ងឺ Toxoplasmosis ភ្នែក។ " កូរ៉េ J Parasitol ។ 2013; 51 (4): 393-399 ។ DOI: 10.3357 / kjp.2013.51.4.393 ។