តើអាការរោគ B មានអ្វីខ្លះ?

សំនួរ: តើអាការរោគ B មានអ្វីខ្លះ?

ចម្លើយ:

អាការរោគ B អាចត្រូវបានពិពណ៌នាផងដែរថាជា "ប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធ" ឬ "រោគសញ្ញាទូទៅ" ប៉ុន្តែក្នុងករណីនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពាក្យនេះសំដៅទៅលើសំណុំរោគសញ្ញាបីដែលអាចទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលសាហាវឃោរឃៅទំនងជាមានឥរិយាបថ:

• ុន (ឧ។ សីតុណ្ហាភាព> 38 ° C [> 100.4 ° F]) ក្នុងរយៈពល 3 ថ្ងជាប់ៗគា
• ការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនចាំបាច់ព្យាយាមលើសពី 10% នៃទម្ងន់ខ្លួនក្នុងរយៈពេល 6 ខែ

• ញើសពេលញើស

មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងរោគសញ្ញាទាំងបីខាងលើនេះត្រូវបានគេនិយាយថាមានរោគសញ្ញា B ។ មានប្រភេទជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំពីរប្រភេទគឺ Hodgkin lymphoma (HL) និង Hodgkin Lymphoma (NHL) ។ ប្រភេទជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរប្រភេទ Lymphoma អាចកើតមានរោគសញ្ញា B ។ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរជាទូទៅគឺការរីកធំនៃកូនកណ្តុរ។ អាការរោគ B អាចមានឬមិនមានវត្តមាននៅក្នុងករណីជាច្រើននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទេប៉ុន្តែនៅពេលដែលពួកគេមានពួកគេអាចជួយទស្សន៍ទាយថាតើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនឹងមានឥរិយាបថនិងវិធីព្យាបាលណាដែលល្អបំផុត។ អាការរោគជម្ងឺ B មានច្រើនកើតមានលើការរីកធំធាត់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

បន្ថែមទៀតលើរោគសញ្ញា B និងសារៈសំខាន់របស់ពួកគេ

ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាវត្តមាន B អាចបង្ហាញផងដែរថាជម្ងឺអាចមាននៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយក្រៅពីកន្លែងដែលវាត្រូវបានរកឃើញដំបូង។ វត្តមានឬអវត្តមានរោគសញ្ញា B នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការពិពណ៌នាអំពីជម្ងឺរបស់មនុស្ស។

នៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺហើយបុគ្គលមានអាការរោគ B, គាត់ឬនាងបន្ថែមអក្សរ B បន្ទាប់ពីដំណាក់កាល (ដែលអាចមានចន្លោះពី 1 ដល់ 4) ។ ដូច្នេះប្រសិនបើនរណាម្នាក់គឺជាដំណាក់កាលទី 2 ដែលមានរោគសញ្ញា B, ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជា II-B ។ ដំណាក់កាលនៃអ្នកដែលមិនមានរោគសញ្ញា B ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជាក។

មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរហើយប្រភេទជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរខុសៗគ្នាអាចមានឥទ្ធិពលលើអ្នកជំងឺខុសៗគ្នា។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរវត្តមាននៃអាការរោគជម្ងឺ B អាចមានសារៈសំខាន់ណាស់ចំពោះករណីខ្លះនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរប៉ុន្តែតិចជាងនេះចំពោះប្រភេទកូនកណ្តុរផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញាខ - ជាប់ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរ

ប្រភេទ NHL ទូទៅបំផុតចំនួនពីរគឺ lymphoma follicular (FL) និងរាលដាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ (DLBL) ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមិនចេះអត់ទ្រាំឬយឺតយ៉ាវដែលមានន័យថាវាអាច "ធូររលុង" អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលឈានដល់ការរីករាលដាលកាន់តែខ្លាំង។ នៅពេលដែល FL ផ្លាស់ប្តូរពី smoldering ទៅឈ្លានពាន, នេះត្រូវបានសំដៅដល់ថាជាការផ្លាស់ប្តូរ។

FL អាចផ្លាស់ប្តូរទៅជា DLBCL ដែលជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកាន់តែខ្លាំងនិងលូតលាស់លឿន។ ជួនកាលបុគ្គលម្នាក់ដែលមានជំងឺអេដស៍មិនដែលដឹងថាគាត់មានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទេហើយមានតែការយកចិត្តទុកដាក់លើការព្យាបាលនៅពេលដែលសារ៉ាមបានប្រែប្រួល។ រឿងមួយដែលអាចនាំឱ្យមនុស្សម្នាក់ស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រគឺវត្តមាននៃរោគសញ្ញា B ។

ថ្មីៗនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានមើលទៅលើកត្តាដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃវីរុសអេហ្វអេ (Fluke) ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 2.652 នាក់។ បន្ទាប់ពីបានមើលពួកវាអស់រយៈពេលពី 6 ទៅ 7 ឆ្នាំប្រហែល 14 ភាគរយនៃពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងរបស់ FL រួមទាំងការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងការសិក្សាស្រាវជ្រាវចំនួន 232 ករណី។

ពួកគេបានកំណត់ថាការជាប់ទាក់ទងនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅខាងក្រៅក្រពេញទឹករងៃការកើនឡើងនៃសញ្ញាឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថា lactate dehydrogenase និងរោគសញ្ញា B នៅពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហានិភ័យ។

_{ប្រភព}

_{Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M, et al ។ លទ្ធផលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសម័យទំនើបនេះ: របាយការណ៍មួយពី National LymphoCare Study (NLCS) ។ ឈាម ។ ឆ្នាំ 2015 126 (7): 851-857}

_{ការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៅក្នុងជំងឺរលាកប្លោកនោមកែសម្រួលដោយ Martin S. Tallman, Leo I. Gordon}

_{ជំងឺរលាកថ្លើម។ ការបោះពុម្ភផ្សាយវេជ្ជសាស្រ្តសាកល្បងថ្ងៃទី 17 ខែធ្នូឆ្នាំ 2012}