ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាការរលាកនៃ ក្រពេញ ស្បែកដែលជាគម្របខាងក្រៅនៃភ្នែក។ ក្រពេញនេះមានពណ៌សហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាតិកូឡាជែន។ សរសៃឈាមដើរឆ្លងកាត់និងនៅលើកំពូលនៃក្រពេញអេកូហើយអាចជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចបំផ្លាញដល់ភ្នែកដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងបាត់បង់ការមើលឃើញសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ទោះបីជាជំងឺ scleritis អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចឬការឆ្លងក៏ដោយក៏ជាងពាក់កណ្តាលនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺឆ្លងដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ Rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, បាក់តុលរោម Wegener, មេរោគ herpes zoster, រលាកសន្លាក់និងស្វាយ។
ជំងឺរលាកក្រពេញ Scleritis ត្រូវបានគេគិតថាជាសញ្ញានៃការរលាកដែលអាចមានវត្តមាននៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ វាកើតឡើងជាធម្មតានៅចន្លោះអាយុ 30 និង 60 ឆ្នាំហើយជារឿយៗប៉ះពាល់លើស្ត្រីច្រើនជាងបុរស។
រោគសញ្ញា
ជម្ងឺរលាកសួតជារឿយៗកើតឡើងក្នុងភ្នែកតែអាចប៉ះពាល់ភ្នែកទាំងពីរ។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាការឈឺចាប់និងក្រហមនៅក្នុងផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែកដែលជួនកាលវាធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:
- ការឈឺភ្នែកដែលអាចមានក្បាលនិងមុខ
- ការអត់ធ្មត់
- ភាពប្រែប្រួលពន្លឺ
- រហែក
- ចក្ខុវិស័យព្រិលឬថយចុះ
- ភ្នែកក្រហម (ដោយសារតែសរសៃឈាមដែលរីកធំធាត់ដែលអាចធ្វើឱ្យតំបន់នោះលេចឡើងជាពណ៌ក្រហមរុំព័ណ៌លឿងនិងពណ៌ខៀវ) ។
ប្រភេទ
មានប្រភេទ scleritis សំខាន់ៗពីរគឺៈ ផ្នែកមុននិងក្រោយ ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានកំណត់ប្រភេទអាស្រ័យទៅលើផ្នែកណានៃភ្នែកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។
ជំងឺរលាកសួត
ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតអាចបែងចែកទៅជាបីប្រភេទដូចខាងក្រោម:
ជម្ងឺរលាកសួត : ប្រភេទជម្ងឺ scleritis ទូទៅបំផុតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងពាក់កណ្តាលផ្នែកខាងឆ្វេង។
ជម្ងឺ Nodular Scleritis : ខ្នង តូចៗទន់នៅលើក្រពេញដែលតំណាងឱ្យការរលាកទូទៅ។
ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល : ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា scleromalacia perforans ប្រភេទនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។ ប្រភេទនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ទៅនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតក្រោយ
ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតក្រោយអាចជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺនេះហើយជួនកាលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកម្រាស់នៃផ្ទៃក្រោយរបស់ពិភពលោក, thicken នៃថ្នាំលាបក្រោយនៃភ្នែក (choroid និង sclera) និង edema retrobulbar ។ ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតក្រោយគឺជាទម្រង់ដ៏កម្រនៃជំងឺរបេង scleritis ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្នែក។ ប្រភេទនេះអាចធ្វើអោយភ្នែកកាន់តែងាយនឹងមានបញ្ហាសាច់ដុំ, ចង្កាខាងលិចនិង ជម្ងឺគ្រួសផ្កា ។
មូលហេតុ
មូលហេតុជាច្រើននៃជម្ងឺ scleritis គឺមានលក្ខណៈឯកតាឬកើតឡើងដោយសារមូលហេតុមិនដឹងច្បាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនដែលរកឃើញមូលហេតុផ្ទាល់ទេ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនប្រាណពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ កម្រណាស់, វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគនិងរបួស។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតដោយវាយតម្លៃប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់ កោងភ្នែក និង សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលភ្នែករបស់អ្នកដោយប្រើ ចង្កៀងអង្កត់ផ្ចិត ។ ភ្នែករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពង្រីកដើម្បីពិនិត្យមើលខាងក្នុងភ្នែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចប្រើការធ្លាក់ភ្នែកមួយចំនួនដើម្បីជួយបែងចែករវាងជំងឺក្រឡាភ្លើងនិងរលាកបំពង់កដែលជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលអាចទាក់ទងនឹងជំងឺសនៃពូជផងដែរប៉ុន្តែវាពាក់ព័ន្ធនឹងជាលិការនិងសរសៃឈាមនៅក្នុងជាលិការនៅចន្លោះ sclera និង conjunctiva ។
ការព្យាបាល
ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេជំងឺរលាកសួតអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។ ជម្ងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតតែងតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជាថ្នាំ Ibuprofen ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាថ្នាំ steroidal ។ សារធាតុ steroids ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការចាក់ថ្នាំ steroids ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងខ្លួនវា។ ជួនកាលគេប្រើថ្នាំបង្ការជម្ងឺ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរមិនសូវឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះថ្នាំបន្ថយការប្រើឱសថភ្នែកទេដូច្នេះគ្រូពេទ្យខ្លះណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ steroids និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមិនមែនស្តេរ៉ូអ៊ីដ។ ការព្យាបាលបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកក្រពេញនេះដូចជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកក៏អាចត្រូវបានគេតម្រូវផងដែរ។
ដោយសារតែករណីជម្ងឺ scleritis ជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺប្រព័ន្ធជាមូលដ្ឋានការព្យាបាលគឺផ្តោតលើការព្យាបាលជំងឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលរបស់ scleritis ។
ការបង្ការ
ដោយសារជម្ងឺរលាកសួតគឺជាជម្ងឺដែលជារឿយៗមានការរីករាលដាលដោយសារតែការរលាកនៅផ្នែកភ្នែកភាគច្រើនអ្នកដែលមានសុខភាពល្អមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តារទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមានរឿងមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យជៀសវាងជំងឺក្រិនថ្លើម:
- យកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពប្រព័ន្ធដែលអ្នកអាចមានដែលអាចជម្រុញឱ្យអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺក្រឡាភ្លើង។ សូមអោយគ្រូពេទ្យមកជួបអ្នកនិងយកថ្នាំ។ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយអ្នកអាចមានការរលាកដែលកំពុងអភិវឌ្ឍដោយស្ងៀមស្ងាត់។
- នៅក្រៅខ្យល់និងខ្យល់។ ថ្វីបើជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានលើជំងឺរលាកច្រតាករោគក៏ដោយតែករណីខ្លះនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរបានវិវត្តន៍ពីការប៉ះពាល់ខាងក្រៅដូចជាខ្យល់ថេរនិងព្រះអាទិត្យជាដើម។
- ញ៉ាំមានសុខភាពល្អហើយប្រើវីតាមីនចម្រុះ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តបានរាយការណ៍ថាមានករណីជម្ងឺ scleritis ដែលត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការខ្វះវីតាមីនមួយចំនួនដូចជាវីតាមីន B12, C, និង D.
ប្រភព:
- ជំងឺ Watson P. ជំងឺនៃ sclera និង episclera ។ នៅក្នុង: Tasman W, Jaeger EA, eds ។ ភ្នែករបស់ Duane ។ 2013 ed ។ Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins ឆ្នាំ 2012: ទំព័រ 4, ជំពូកទី 23
- Catania, Louis ។ ថែទាំបឋមនៃចម្រៀកបុរីផ្នែកទី, ការបោះពុម្ពលើកទី 2 ។ រក្សាសិទ្ធិឆ្នាំ 1995 ដោយ Appleton & Lange ។