តើអ្វីទៅជាជំងឺមហារីកដោះក្នុងស្ថានភាព (LCIS) និងតើវាត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?

ជំងឺមហារីកដុំពកនៅនឹងកន្លែង (LCIS) សំដៅទៅលើវត្តមាននៃកោសិកាមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានគេបង្ខាំងនៅក្នុងសុដន់នៃសុដន់របស់អ្នក។ LCIS, ខណៈពេលដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីក, ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៃការកើនឡើងហានិភ័យនាពេលអនាគតនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីករាតត្បាតនៃប្រភេទណាមួយនៅក្នុងសុដន់។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកមានជំងឺមហារីករន្ធគូថនៅនឹងកន្លែង (LCIS) នោះអ្នកមិនមានមហារីកសុដន់រោមភ្នែកទេ។

ទាំងនេះគឺជាការវិនិច្ឆ័យខុសគ្នាពីរ។

ភាគច្រើននៃស្ត្រីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន LCIS មិនឆ្លងកាត់ការអស់រដូវនោះទេ។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែល lobules ជាច្រើនត្រូវបានពាក់ព័ន្ធ។ ប្រហែល 1 ភាគ 3 នៃករណីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ, តំបន់នៃជំងឺមហារីករន្ធគូថត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសុដន់។

ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដទៃទៀត

គេប៉ាន់ប្រមាណថា 20% ទៅ 40% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺ LCIS អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ដែលដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដែលនឹងកើតឡើងនៅខាងក្រៅកន្លែងដើមរបស់វាក្នុងរយៈពេល 15 ឆ្នាំខាងមុខ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង, មហារីកថ្មីទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះគោនិងមិននៅក្នុង lobules នេះ។

វាកម្រមានរោគសញ្ញាជាមួយ LCIS ។ ជាច្រើនដងវាមិនត្រូវបានរកឃើញដោយការប្រើកាំរស្មីតាមទម្លាប់ទេ។ ដោយសារ LCIS មិនបង្កឱ្យមានដុំពកដែលអាចមើលឃើញឬមានអារម្មណ៍នោះទេវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ប្រសិនបើការច្រិបសាច់ដុំរកឃើញភស្តុតាងនៃ LCIS ត្រូវដឹងថាស្ថានភាពនេះអាចមើលទៅស្រដៀងទៅនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកបំពង់កនៅក្នុងកន្លែង។

ដោយសារមូលហេតុនេះអ្នកប្រហែលជាចង់សួរយោបល់ទីពីរដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ អ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងភាគច្រើនគ្របដណ្តប់តម្លៃនៃមតិទីពីរ។

ដែលបានផ្តល់ឱ្យថាជំងឺមហារីករន្ធគូថនៅនឹងកន្លែងមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកពិតឬសូម្បីតែមុនមហារីកនោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនណែនាំឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើការវះកាត់នោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារ LCIS អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករាតត្បាតនាពេលអនាគតនោះគាត់អាចស្នើសុំឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកត្រូវតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់និងមានប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកសុដន់នៅក្នុងគ្រួសារអ្នកដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានការកើនឡើងហានិភ័យនោះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាណែនាំឱ្យអ្នកពិចារណាប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាត។

ថ្នាំដូចជាអាស្ត្រូហ្សូន (Arimidex), Exemestane (Aromasin), Raloxifene (Evista) ឬ Tamoxifen (Nolvadex) អាចត្រូវបានណែនាំ។ ដោយលើកលែងតែថ្នាំ tamoxifen ថ្នាំដទៃទៀតគឺសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែលើស្ត្រីក្រោយអស់រដូវប៉ុណ្ណោះ។

តើជំងឺមហារីកសួត Lobular នៅក្នុងស្ថានភាពត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ខណៈពេលដែល LCIS អាចមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលភ្លាមៗជាមួយនឹងការវះកាត់ឬថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាតនោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជាចង់ចាប់ផ្តើមតាមដានអ្នក។ អ្នកនឹងត្រូវបានលើកទឹកចិត្តអោយធ្វើការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯងធ្វើការពិនិត្យសុខភាពតាមដានការវះកាត់រាល់ពេល 6 ឬ 12 ខែហើយបើសិនជាបង្ហាញមានការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត។

សុដន់ទាំងពីរត្រូវតែអនុវត្តតាមដូចស្ត្រីដែលមាន LCIS ក្នុងសុដន់តែមួយមានគ្រោះថ្នាក់ដូចស្ត្រីដែលមានសុដន់ទាំងពីរ។ ពួកគេមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ។

ស្ត្រីទាំងអស់ដែលមាន LCIS ត្រូវនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអំពីកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតរបស់ពួកគេចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់ហើយពិភាក្សាថាតើការ ថតរូបតាមអនុភាពម៉ាញ៉េទិច (MRI) បន្ថែមទៅនឹងការប្រើកាំរស្មីអាចមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីបន្ថែមទៀត។

ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាតត្បាតប្រហែលជាអាចទទួលការវះកាត់បង្ការដែលហៅថាការវះកាត់ប្លាស្ទិកធម្មតា។ ដោយសារ LCIS មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់លើសុដន់ទាំងសងខាងទាំងពីរត្រូវបានយកចេញដើម្បីបន្ថយហានិភ័យ។

ខណៈពេលដែលការវះកាត់នេះបំបាត់សុដន់ទាំងសងខាងវាមិនដកចេញនូវកូនកណ្តុរទេ។ ស្ត្រីដែលជ្រើសរើសយកការវះកាត់នេះមានជម្រើសនៃការសាងសង់ឡើងវិញ។

ដូចបញ្ហាសុខភាពសុដន់ដែរវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរៀនពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកដែលមិនមែនជាកិច្ចការងាយស្រួលនោះទេ។ គ្រួសារជាច្រើនមិនដឹងឬមិនចង់និយាយពីជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌនៃសាច់ញាតិរបស់ពួកគេ។

គ្រាន់តែដឹងថាតើនរណាដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់នៅខាងម្ដាយនិងខាងឪពុករបស់អ្នកគឺជាព័ត៌មានដែលអាចចែករំលែកជាមួយគ្រូពេទ្យឬគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកក្នុងកំឡុងពេលប្រលងប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមានអារម្មណ៍ថាប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នកបង្ហាញពីកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់នោះគាត់អាចណែនាំការបញ្ចាំងដែលអាចរកឃើញជំងឺមហារីកសុដន់ឬស្ថានភាពដូចជា LCIS ។

_{ប្រភព: សមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិច, វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ, គ្លីនិកម៉ៃអូ}