តើ Lichen Simplex Chronicus គឺជាអ្វី?

កោសដោយប្រើជម្ងឺត្រអក

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យជំនាញស្បែករបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានលិង្គធម្មតា (LSC) អ្នកអាចឆ្ងល់ថានេះជាអ្វី។ ហេតុអ្វីបានជានេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺត្រអកនិងលក្ខខណ្ឌស្បែកផ្សេងទៀតហើយតើវាអាចព្យាបាលដោយវិធីណា?

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

Chronic chronicus chronicus ឬ "neurodermatitis" គឺជាការពិតច្រើនជាងរោគសញ្ញាផ្ទាល់។ ការផ្ទុះស្បែកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជានិច្ច (ជាទម្លាប់) កោសតំបន់ស្បែកជាក់លាក់មួយក្នុងរយៈពេលយូរ។

ការកោសនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈដូចជាការឡើងក្រាស់និងស្បែកងងឹតនិងការសង្កត់លើបន្ទាត់ស្បែកធម្មតា។ ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការបញ្ចេញម្នាង" ដូចជារូបរាងអាចមើលទៅដូចជាស្រោមអនាម័យដែលដុះលើដើមឈើនិងថ្មនៅក្នុងព្រៃ។

LSC ត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺត្រអក។ ទោះបីជម្ងឺជម្ងឺស្បែកអាចប៉ះពាល់ដល់រូបកាយទាំងមូលក៏ដោយការផ្ទុះនៃ LSC ត្រូវបានគេរកឃើញនៅកន្លែងតែមួយ។ ចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទក្នុងតំបន់នេះគឺឆាប់ខឹងនិងបង្កឱ្យមានការរមាស់រមាស់ - រមាស់រមាស់។ ការផ្ទុះកាន់តែច្រើនត្រូវបានកោសឬជូតដង្ហើមហើយវារាលដាលកាន់តែច្រើនដែលជំរុញឱ្យមានវដ្ត។

លក្ខខ័ណ្ឌដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួមមានជម្ងឺដែលអាចបណ្តាលអោយរមាស់ដូចជា:

• ជម្ងឺស្បែក ឬជម្ងឺរលាកស្បែក (atopic eczema or atopic dermatitis) (ជម្ងឺស្បែកទាក់ទងនឹងអាឡែរហ្សី)
• ទាក់ទងនឹងជំងឺត្រអក ឬជំងឺរលាកស្បែក (ជម្ងឺស្បែកដែលទាក់ទងនឹងការរលាកពីសារធាតុដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែក)
• Psoriasis

• ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃស្បែក
• សត្វល្អិត​ខាំ
• ដូចខាងក្រោម នៃជំងឺរើម (herpes zoster)

គស្ញនិងរោគសញ្ញា

សម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់ស្គាល់ស្រានៅលើផ្ទាំងថ្ម, កំប៉េះនលិចធម្មតាមានរូបរាងដូចគ្នានេះប៉ុន្តែនៅលើស្បែក។ ជាធម្មតាវាលេចឡើងជាបំណែកឬបន្ទះតែមួយគត់ដែលមានរាងមូលឬរាងពងក្រពើ។

ផ្ទៃខាងលើតែងតែលេចឡើងស្ងួតនិងស្កេនហើយស្បែកដែលនៅជុំវិញអាចមានអារម្មណ៍ក្រាស់និងស្បែក។

ស្នាមកន្ទួលគឺជាពណ៌ក្រហមដែលមានពណ៌ជាច្រើនដែលមិនទៀងទាត់និងមានពណ៌។ វាអាចមានសញ្ញាកោសដែលជាប់ទាក់ទងនៅជិតរោលរាល។

តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅ

តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតដោយកំប៉េះនល្យលិចធម្មតាត្រូវបានរាយតាមលំដាប់ប្រេកង់:

• ផ្នែកខាងក្រោមផ្នែកខាងក្រោមនៃជើងទាប
• កដៃនិងកជើង
• ត្រលប់ក្រោយនិងចំហៀងនៃក (lichen simplex nuchae)
• ផ្នែកខាងមុខនៃកែងដៃ
• រមៀត, ទ្វារមាស, តំបន់រន្ធគូថនិងមាត់ស្បូន
• ត្របកភ្នែកខាងលើ
• ការបើកត្រចៀក
• ត្រលប់ពីត្រចៀក

កត្តាក្អួត

Chronic chronicronic chronicus គឺមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យហើយជារឿងធម្មតាក្នុងកុមារ។ វាកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីជាងបុរសហើយជារឿយៗត្រូវបានគេឃើញនៅចន្លោះអាយុ 30 និង 50 ឆ្នាំ។

ជម្ងឺកើតឡើងជួនកាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺថប់អារម្មណ៍ដូចជាជំងឺស្រពាប់ស្រាប់និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វាក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពដែលនាំឱ្យមាន ជំងឺសរសៃប្រសាទ ដូចជាជំងឺរបេងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ Chronic chronicus lichen ជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការរកឃើញដូចជាប្រវត្តិនៃជម្ងឺស្បែកនិងសញ្ញាកោសិកា។ ការកោសស្បែកអាចត្រូវធ្វើដើម្បីលុបបំបាត់ចោលនូវលក្ខខណ្ឌដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្សិត (KOH test) ឬកមរមាស់។

ពេលខ្លះការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែកត្រូវបានធ្វើរួចដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់មូលហេតុផ្សេងៗទៀត។

មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចមើលទៅស្រដៀងទៅនឹង chronicus simplex, រួមទាំង:

• ជំងឺស្បែករបកក្រហម
• acanthosis nigricans
• ផែនការអាជ្ញាប័ណ្ណ
• ក្រពះ
• កោសិកាកោសិកាមុន
• ermtitides spongiotic រ៉ាំរ៉ៃ
• Prurigo nodularis
• Pityriasis rubra pilaris
• Psoriform syphillis បន្ទាប់
• ជំងឺ Reiter
• ផ្សិត Mycosis (ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានផ្ទៃពោះ)
• Amyloidosis
• ជំងឺរលាកស្បែកដោយសាររោគរលាកស្បែក ("កន្ទួលពុល Gluten")

ក្នុងរយៈពេលយូរ, chronicus lichen chronicus អាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។ បញ្ហាទូទៅបំផុតគឺស្នាមក្រញ៉ាំនិងការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

វាក៏មានហានិភ័យនៃ ការឆ្លងបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលបន្ថយមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ជម្ងឺឆ្លងខ្នាតធំបំផុតជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចហើយក្នុងករណីកម្រអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ដំបៅក្រពះ) ។

គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរ LSC មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាពមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏អាចមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផ្នែកចិត្តសាស្ត្រនិងសង្គមផងដែរ។ នេះបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការព្យាបាលកន្ទួលនេះ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសំរេចបានល្អបំផុតដោយប្រើការព្យាបាលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាលការរលាកនិងព្យាបាលជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលរួមមាន:

• បញ្ឈប់ការកោស - ផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលគឺការយល់ដឹងថាការរមាស់, ការត្រដុសនិងការប៉ះរមាស់ទាំងអស់ត្រូវបញ្ឈប់។ ដោយសារមនុស្សជាច្រើនកោសនៅក្នុងដំណេករបស់ពួកគេតំបន់នេះអាចត្រូវបានគ្របដណ្តប់។ ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនគឺពាក់មដក្រាំងនៅពេលយប់និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាក្រចកត្រូវបានគេចុះក្រោមដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតនៅពេលការកកបានកើតឡើង។ នៅពេលដែលធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចនឹងត្រូវការឱសថដើម្បីជួយអោយរាង្គកបណ្តោះអាសន្ននៅពេលដែលវាស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។
• ព្យាបាលដូចជម្ងឺជម្ងឺស្បែកជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺស្បែកជម្ងឺជម្ងឺស្បែក ធម្មតាត្រូវបានគេព្យាបាលដូចជាជម្ងឺស្បែកជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដោយកាត់បន្ថយទឹកនិងសាប៊ូនិងប៉ះថ្នាំអេរ៉ូឡា។
• ប្រើក្រែម ស្ត្រូរ៉ូអ៊ីតដែល មានលក្ខណៈពិសេស - ថ្នាំ Topical steroids តែងតែត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ ដោយសារ ភាពខ្លាំងនៃសារធាតុ steroids ដែល ត្រូវការគឺខ្លាំងក្លាអ្នកផ្តល់សេវាថែរក្សាសុខភាពត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេនិងត្រួតពិនិត្យការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ ក្រែម hydrocortisone ទទួលបាននៅលើម៉ាស៊ីនអាចត្រូវបានប្រើរហូតដល់ការណាត់ជួបមួយត្រូវបានធ្វើឡើង។ ទោះបីជាការប្រើក្រែមទាំងនេះ (និងក្រែមប្រឆាំងនឹងរមៀត, lotions, ត្រជាក់និងក្រែមលាបមេតាល) ក៏ដោយក៏ការកោសត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបន្ទះអាចត្រូវបានប្រើ។ ការប្រើរយៈពេលយូរជាពិសេសការប្រើថ្នាំ steroids តាមវេជ្ជបញ្ជារឹងមាំអាចបណ្តាលឱ្យស្បែកស្តើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។
• ប្រើធ្យូងថ្ម - ផលិតផលធ្យូងថ្ម មានរយៈពេលប្រហែល 100 ឆ្នាំប៉ុន្តែនៅតែអាចផ្តល់ជំនួយក្នុងការព្យាបាល LSC ។
• ជ្រើសរើសសម្លៀកបំពាក់ដោយឈ្លាសវៃ - ការកាត់បន្ថយការរមាស់អាចនឹងធ្វើឱ្យកាន់តែងាយស្រួលជាងមុនជាមួយប្រភេទសម្លៀកបំពាក់មួយចំនួន។ ចំពោះកោសិកាដែលមានសមាសធាតុសាមញ្ញធម្មតាមានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថាការពាក់ខោទ្រនាប់សូត្រអាចជួយបាន។

_{ប្រភព:}

_{Corazza, M. , Borghi, A. , Mhenhetti, S. , Toni, G. , និង A. Virgili ។ ភាពមានប្រសិទ្ធភាពនៃខោអាវក្នុងក្រណាត់សូត្រជាគ្រឿងផ្សំក្នុងការគ្រប់គ្រងនៃវ៉ុលវ៉ារ៉ុនលីនស៊ីហ្គូនសាមញ្ញ: លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យទ្វេដង។ ការរាំងរដូវ ។ ឆាំ 2015 22 (8): 850-6 ។}

_{Kouris, A. , Christodoulou C. , Efstathiou, V. et al ។ ការសិក្សាប្រៀបធៀបគុណភាពនៃជីវិតនិងនិន្នាការអន្ទាក់នៃការថប់អារម្មណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺលិនស៊ីនសុីន។ រលាកស្បែក ។ 2016 ។ 27 (3): 127-30 ។}

_{Wick, M. Dermatitides ស្បែក Psoriasiform: ការពិនិត្យឡើងវិញដោយសង្ខេប។ សិក្ខាសាលានៅក្នុងជម្ងឺរោគវិនិច្ឆ័យ ។ 2016 ធ្នូ 14 ។}