ផ្សិត Mycosis fungoides (MF) គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ ជំងឺមហារីកក្រពេញកោសិកា T-cell ដែលជាក្រុមនៃមហារីកដ៏កម្រដែលលូតលាស់នៅក្នុងស្បែក។ រោគសញ្ញាសៀហ្ស៊ីនដែលជាទម្រង់កម្រមានច្រើនជាងនេះកើតឡើងនៅប្រហែល 5% នៃករណីផ្សិត Mycosis ទាំងអស់។ នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកប្រហែលជា 1000 ករណីថ្មីនៃជំងឺផ្សិត mycosis កើតឡើងក្នុងមួយឆ្នាំ។
MF ប៉ះពាល់ដល់បុរសទ្វេដងច្រើនជាងស្ត្រីហើយជាទូទៅកើតលើមនុស្សស្បែកខ្មៅជាងមនុស្សស្បែកស។
ផ្សិត Mycosis អាចចាប់ផ្តើមនៅគ្រប់អាយុទាំងអស់ប៉ុន្តែអាយុធម្មតាបំផុតគឺអាយុ 50 ឆ្នាំ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ Mycosis Fungoides
Mycosis fungoides រីកចម្រើនជាដំណាក់កាលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាស្បែករួមមាន:
- បំណែកដំណាក់កាល - ស្បែកមានការលូតលាស់បំណែកពណ៌ក្រហមរាបស្មើ។ នៅក្នុងស្បែកខ្មៅងងឹតទាំងនេះអាចលេចឡើងជាបំណែកតិចតួចណាស់ឬងងឹតខ្លាំងណាស់។ បំណះស្បែកទាំងនេះរមាស់ខ្លាំងណាស់។ តំបន់មួយចំនួនអាចត្រូវបានលើកឡើងនិងរឹងហើយត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាបន្ទះ។ បំណះនិងបន្ទះជាច្រើនតែងតែលេចឡើងនៅលើគូទក្រលៀនត្រគាកនៅក្រោមដៃនិងលើសុដន់ / ទ្រូង។
- ដុំសាច់ដុះដំណាក់កាល - ក្រហម - ស្វាយបានលើកដុំកូនលេចឡើងហើយអាចមានរាងដូល (ដូចជាផ្សិត) ឬមានដំបៅរលួយ។
- ដំណាក់កាលក្រហម (erythroderma) ដំណាក់កាល - បន្ថែមលើបំណះនិងដុំសាច់ស្បែករបស់បុគ្គលអាចបង្កើតតំបន់ក្រហមធំ ៗ ដែលរមាស់ខ្លាំងនិងរមួល។ មុខស្បែកនៅលើមុខអាចក្រាស់និងស្បែកនៃដូងនិងបាតអាចក្រាស់និងបំបែក។
- ដំណាក់កាល កូនកណ្តុរ - ក្នុងដំណាក់កាលនេះផ្សិត Mycosis ចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ តំបន់ដំបូងដែលរងផលប៉ះពាល់គឺកូនកណ្តុរដែលអាចរលាកនិងជាញឹកញាប់ក្លាយទៅជាមហារីក។ ជំងឺមហារីក MF ក៏អាចរីករាលដាលដល់ថ្លើមសួតឬខួរឆ្អឹងផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃលក្ខខណ្ឌ
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជម្ងឺ Alibert-Bazin ឬជម្ងឺក្រិនថ្លើម។
ជាទូទៅមានរយៈពេលប្រហែល 6 ឆ្នាំចាប់ពីពេលដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមរហូតដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ mycosis fungoides ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, ការយល់ច្រឡំជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតគឺជារឿងធម្មតាដូចជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះជាញឹកញាប់ស្រដៀងទៅនឹង eczema ឬ psoriasis ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្សិត mycosis យ៉ាងត្រឹមត្រូវគេអាចថតយក ស្បែក គំរូស្បែក ( ការច្រឹបយកស្បែក ) និងពិនិត្យរកមើលជំងឺនេះ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីកំណត់ពីការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។
ដើម្បីយល់អំពីដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃជំងឺនេះការធ្វើតេស្តផ្សេងៗត្រូវបានធ្វើដើម្បីវាយតំលៃកូនកណ្តុរឈាមនិងសរីរាង្គខាងក្នុង។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេបង្ខាំងទៅនឹងស្បែកដូចជាបំណែកតូចៗ (ចំណុចរាបស្មើរ) និងបន្ទះតូចៗ។
ការព្យាបាលសម្រាប់ MF
ប្រសិនបើជម្ងឺ mycosis fungoides ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលដូចជាក្រែមស្តេរ៉ូអ៊ីតការព្យាបាលពន្លឺការព្យាបាលដោយប្រើគីមីលើស្បែកឬសារធាតុវិទ្យុសកម្មអេឡិចត្រុងអាចត្រូវបានប្រើ។ គោលដៅគឺដើម្បីដាក់ជំងឺមហារីក MF ក្នុងការជាសះស្បើយដែលជារឿយៗអាចមានរយៈពេលយូរ។
ប្រសិនបើជំងឺរបស់បុគ្គលមួយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលស្បែកឬជំងឺនេះបានរីកចម្រើនទៅដំណាក់កាលដុំមហារីកនោះការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធដូចជា recombinant alfa interferon ឬ chemotherapy អាចត្រូវបានប្រើ។ ជាអកុសលមិនមានការព្យាបាលជំងឺផ្សិត Mycosis ទេដូច្នេះរយៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់រស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងជំងឺនេះពឹងផ្អែកទៅលើថាតើវាបានរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលចាប់ផ្តើម។
ប្រភព:
Pinter-Brown, LC (2002) ។ ផ្សិត Mycosis ។ eMedicine ។