POLST គឺជាឯកសារថ្មីមួយដែលបញ្ជាក់ពីសេចក្តីប្រាថ្នាចុងបញ្ចប់របស់បុគ្គលម្នាក់។ POLST តំណាងឱ្យការបញ្ជាទិញពីគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាលការថែទាំជីវិត។ គំរូនេះកំពុងបង្កើតឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលនៅក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តហើយកំពុងបង្ហាញនូវការសន្យាជាច្រើនដើម្បីធានានូវបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ។
រហូតមកដល់ពេលនេះមនុស្សម្នាក់អាចអនុវត្ត សេចក្តីណែនាំមុន ដើម្បីបញ្ជាក់ពីបំណងប្រាថ្នារបស់ពួកគេនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។
សេចក្តីណែនាំជាមុនមានផ្ទុកនូវព័ត៌មានអំពីបំណងប្រាថ្នារបស់មនុស្សក្នុងការបើកបរដោយប្រើម៉ាស៊ីនមេធ្មេញសិប្បនិម្មិតនិងបំណងប្រាថ្នាចង់ថែរក្សា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបទបញ្ជាមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចទេដើម្បីការពារមនុស្សពីការថែទាំសុខភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមិនត្រូវការដូចជា CPR ឬផ្ទេរទៅមន្ទីរពេទ្យ។ មនុស្សម្នាក់ចាំបាច់ត្រូវមាន លំដាប់ ដាច់ដោយឡែកមួយទៀតដើម្បីការពារគាត់ពីការបង្ក្រាបទ្រូងមិនចង់បានអគ្គីសនីនិងដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គំរូ POLST បុគ្គលិកសង្គ្រោះបន្ទាន់និងវេជ្ជសាស្រ្តមានការបញ្ជាទិញច្បាស់លាស់អំពីសកម្មភាពដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយផ្អែកលើបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ។ វារួមបញ្ចូលទាំងបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺក្នុងការមានឬបដិសេធ CPR ដែលត្រូវយកទៅមន្ទីរពេទ្យនិងថាតើត្រូវទទួលបានរូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិតដែរឬទេ។ គំរូអាចដើរតាមមនុស្សម្នាក់នៅកន្លែងណាក៏ដោយ។ វាមានសុពលភាពនៅផ្ទះនៅផ្ទះថែទាំមណ្ឌលថែទាំរយៈពេលវែងនិងនៅមន្ទីរពេទ្យ។
តើ POLST រួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ?
គំរូ POLST មានបីឬបួនភាគ (អាស្រ័យលើរដ្ឋ) ដែលមនុស្សម្នាក់អាចជ្រើសរើសអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលខ្លួនចង់បាន:
- CPR
មនុស្សម្នាក់អាចជ្រើសរើសដើម្បីឱ្យមានការស្តារបេះដូង (CPR) ។ ការជ្រើសរើសជម្រើសនេះមានន័យថាការជ្រើសរើស "ការព្យាបាលពេញ" នៅក្នុងផ្នែកខ។ ជាជម្រើសមនុស្សម្នាក់អាចជ្រើសរើស "អនុញ្ញាតឱ្យស្លាប់ធម្មជាតិ" ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាកុំព្យាករណ៍ឱ្យទាន់ពេលវេលា។
- អន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្ត
មនុស្សម្នាក់មានជម្រើសចំនួនបីនៃកម្រិតអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលពួកគេចង់បាន។ ជម្រើសទី 1 គឺ "វិធានការសម្រាលទុក្ខ" ដែលមានន័យថាផ្តល់ការថែទាំដែលអាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់។ ការជ្រើសរើសជម្រើសនេះមានន័យថាជននោះនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនអាចធ្វើអោយធូរស្រាលក្នុងផ្ទះបាន។
ជម្រើសទី 2 គឺ "អន្តរាគមន៍បន្ថែមដែលមានកម្រិត" ដែលរួមបញ្ចូលការថែទាំដែលមានផាសុខភាពពីជម្រើសទី 1 ប៉ុន្តែអាចរួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុរាវ IV និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរ។ មានជម្រើសមួយដើម្បីជ្រើសរើសមិនឱ្យបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យលុះត្រាតែការរងទុក្ខវេទនាមិនអាចធូរស្បើយនៅផ្ទះ។
ជំរើសទីបីគឺ "ការព្យាបាលពេញ" ។ ការជ្រើសរើសជម្រើសនេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវការការថែទាំលាងសម្អាតជាតិពុលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច CPR និងការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ដែលរួមមានការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។
មានបន្ទាត់សម្រាប់នៅក្នុងផ្នែកនេះសម្រាប់ការបញ្ជាទិញបន្ថែម។ អ្នកជំងឺអាចសំរេចចិត្តជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេដើម្បីកំនត់ប្រភេទឱសថប្រភេទ IV ដែលត្រូវបានប្រើឬអាចជ្រើសរើសជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងប្រភេទនៃការដកដង្ហើមដែលពួកគេចង់បាន។
- អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក
ផ្នែកនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺកំណត់ពេលនិងប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ។
- គ្រប់គ្រងអាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិត
ផ្នែកនេះអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់និយាយពីបំណងរបស់ពួកគេអំពីការ ញ៉ាំដោយសិប្បនិម្មិត តាមរយៈបំពង់កាំរស្មី (Nasogastric (NG) សម្រាប់ការចិញ្ចឹមរយៈពេលខ្លីឬតាមរយៈ បំពង់អាហារ (បញ្ចូលតាមស្បែកចូលក្នុងក្រពះ) សម្រាប់ការផ្តល់អាហាររយៈពេលយូរ។ ជម្រើសទាំងនោះរួមមាន "គ្មានអាហាររូបត្ថម្ភដោយបំពង់" ដែលច្បាស់ណាស់ថា "រយៈពេលនៃការកាត់ក្តីរូបធាតុអាហារបំប៉នដោយបំពង់" ដែលជាធម្មតាមានន័យថាការញ៉ាំសិប្បនិម្មិតក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីដើម្បីមើលថាតើមានការប្រសើរឡើងចំពោះស្ថានភាពរបស់ពួកគេឬ "រយៈពេលវែង អាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិតដោយបំពង់ "ដែលជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើតាមរយៈបំពង់អាហារ។
តើ POLST ខុសគ្នាពីការកំណត់សូចនាករជាមុនយ៉ាងដូចម្តេច?
សេចក្តីណែនាំជាមុនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្តល់ការណែនាំអំពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលអ្នកចង់បាននៅពេលអ្នកជំងឺមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់រួចទៅហើយ - ជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យឬបុគ្គលិកថែទាំផ្ទះ។ POLST ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីណែនាំដល់បុគ្គលិកសង្គ្រោះបន្ទាន់អំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលដែលអ្នកនៅផ្ទះ។
តើអ្នកណាត្រូវការចុះហត្ថលេខា POLST មួយ?
នៅក្នុងរដ្ឋទាំងអស់ដែល POLST ត្រូវបានទទួលយកនិងស្របច្បាប់នោះអ្នកជំងឺឬអ្នកសំរេចចិត្តផ្នែកថែទាំសុខភាពស្របច្បាប់របស់ពួកគេត្រូវតែចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់បែបបទនេះ។
គ្រូពេទ្យត្រូវតែបញ្ជាក់ថាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នកជំងឺកំពុងធ្វើគឺស្របទៅតាមស្ថានភាពសុខភាពបច្ចុប្បន្នរបស់គាត់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើស្ត្រីអាយុ 30 ឆ្នាំដែលមានសុខភាពល្អដូចខ្ញុំបានស្នើសុំអនុញ្ញាតឱ្យមានការស្លាប់ធម្មជាតិវិធានការសម្រាលទុក្ខនិងគ្មានអាហាររូបត្ថម្ភទេគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនឹង (មិនមានលទ្ធភាព) ចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់បែបបទនោះទេ។ នៅរដ្ឋខ្លះគ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកា (NP) ឬជំនួយការគ្រូពេទ្យ (PA) អាចចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់បែបបទនេះដោយស្របច្បាប់។
នរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬអាយុកំណត់អាយុឬនរណាម្នាក់ដែលមានអាយុវឌ្ឍនភាពគួរពិចារណាឯកសារ POLST ។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើរដ្ឋរបស់អ្នកទទួលយកនិងប្រើគំរូ POLST សូមចូលមើលគេហទំព័រ POLST ។