គ្រឿងញៀនដែលអាចបណ្តាលឱ្យបរាជ័យថ្នាំ
ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមទាំង ថ្នាំពន្យារកំណើត (ថ្នាំពន្យារកំណើត) NuvaRing ឬ បំណះ Ortho Evra អ្នកគួរតែដឹងថាថ្នាំមួយចំនួននិងថ្នាំគ្រាប់អាចបង្កើនឱកាសនៃការពន្យារកំណើត។ ថ្នាំទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងកំណើតរបស់អ័រម៉ូនមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពព្រោះពួកគេបង្កើនការរំលាយអាហាររបស់អរម៉ូន។ នេះមានន័យថាអ័រម៉ូនអាចត្រូវបានបំបែកយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយរាងកាយរបស់អ្នកដូច្នេះបន្ថយចំនួនអ័រម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការពារការមានផ្ទៃពោះ។
នេះគឺជាថ្នាំចំនួន 10 ដែលអាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូនរបស់អ្នក:
1 -
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទោះបីជាមានជំនឿពីមុនថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនអាចរំខានដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូនក៏ដោយតែជំងឺ Rifadin / Rimactane (rifampin) ដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានបញ្ហាគឺត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរបេងឬជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ Rifampin អាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់ NuvaRing និងបំណះផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតបំណះឬ NuvaRing និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់ថាអ្នកគួរតែប្រើវិធីការពារការពន្យារកំណើតដូចជាស្រោមអនាម័យឬដ្យ៉ាហ្វ្រាម។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំវិធីសាស្ត្របម្រុងទុកនៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀតផងដែរដើម្បីសុវត្ថិភាព។
2 -
អ្នកប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍Nevirapine, Nelfinavir និង Norvir (ritonavir) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគអេដស៍របស់មនុស្ស។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំទាំងនេះឬថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ឬជំងឺអេដស៍សូមសាកសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើថ្នាំជាក់លាក់របស់អ្នកនឹងបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើតឬថ្នាំពន្យារកំណើតផ្សេងៗទៀត។
3 -
Anticonvulsantsឱសថ Barbiturate សម្រាប់ផលិតការគេងការគ្រប់គ្រងការថប់អារម្មណ៍ឬការព្យាបាលការប្រកាច់អាចបណ្តាលអោយមានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើត។ ឧទាហរណ៏នៃប្រភេទថ្នាំទាំងនេះរួមមាន:
- Felbatol (felbamate)
- Lamictal (lamotrigine)
- Luminal, Solfoton (phenobarbital)
- Mysoline (primidone)
ថ្នាំដូចខាងក្រោមក៏អាចជួយទប់ស្កាត់ប្រកាច់បាន (ជំងឺប្រកាច់) ចំពោះប្រភេទជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងព្យាបាលការឈឺចាប់ទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត, Topamax (topiramate) ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយការពារការឈឺក្បាលប្រកាំងបានដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចជួយបន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់ឱសថ NuvaRing ឬប្រហាក់ប្រហែល:
- Trileptal (oxcarbazepine)
- Tegretol, Carbatrol, Equetro, Epitol (Carbamazepine)
- Dilantin, Phenytek (phenytoin)
- Topamax (topiramate)
អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់មិនប្រើការពន្យាកំណើតទេលើកលែងតែ Depo-Provera (medroxyprogesterone acetate) ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យ។
4 -
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចកំណត់កម្រិតអរម៉ូន។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបន្ថយចំនួនអ័រម៉ូន (អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេននិងប្រូសេស្ទិន) ដែលរាលដាលនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ថ្នាំ។ នេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីស្ត្រីទៅស្ត្រីដូច្នេះការថយចុះចំនួនអ័រម៉ូនចរាចរអាចមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងចំពោះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនជាងអ្នកដទៃ។ នៅលើក្រឡុកត្រឡប់មកវិញ, ការស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញថាអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងថ្នាំអាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ដើម្បីជៀសវាងការធ្វើអន្តរកម្មថ្នាំដែលអាចធ្វើបានសូមប្រាកដថាអ្នកពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងហើយអ្នកក៏កំពុងប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តការសម្រាលកូនដែរ។
5 -
ឱសថប្រឆាំងផ្សិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតក៏អាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំផងដែរ។ ប្រភេទពីរដែលមានបញ្ហារួមមាន:
- ការព្យួរមាត់ Mycostatin, Nilstat, Nystex (nystatin) ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
- Fulvicin, Grifulvin V, Gris-Peg, Grisactin (griseofulvin) ដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សិតស្បែកសក់ក្បាលនិងក្រចកក៏ដូចជាកើតស្រែងរមាស់ជង្គង់និងជើងរបស់អត្តពលិក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំមួយប្រភេទសូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីសក្ដានុពលនៃការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំញៀនរោទ៍ឬបំណះ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រកំចាត់កំណើត។
6 -
ថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមាន Actos (pioglitazone) និង Avandia (rosiglitazone) អាចទាក់ទងជាមួយ ថ្នាំពន្យារកំណើត ។ សូមប្រាកដថាអ្នកពិគ្រោះអំពីប្រភេទនៃថ្នាំទាំងនេះជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីដឹងថាតើពួកគេនឹងប៉ះពាល់ដល់ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរបស់អ្នកដែរឬទេ។
7 -
ការថប់បារម្ភសួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍ជាក់លាក់របស់អ្នកនឹងបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការថប់បារម្ភការឈឺចាប់សាច់ដុំឬបញ្ហានៃការគេងដូចជាវីតាមីម Diastat (diazepam) ឬ Restoril (temazepam) អាចរំខានដល់ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។
8 -
ការព្យាបាលជម្ងឺលើសសំពាធថ្នាំដុសធ្មេញ (bosentan) គឺជាអ្នកប្រឆាំងអ័រម៉ូន Endothelin ពីរដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមបេះដូងសរីរាង្គ (PAH) ដែលជា សម្ពាធឈាមខ្ពស់ នៅក្នុងសួតនៃសួត។ ឧបករណ៍ tracleer ត្រូវបានបង្ហាញថានឹងបន្ថយការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៅក្នុងចរន្តឈាមដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ក្តីបារម្ភផ្សេងទៀតគឺថាការធ្វើឱ្យសោកនាដកម្មអាចបង្កឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរបើវាត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺជាការព្រួយបារម្ភមួយដែលស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំនេះត្រូវតែមានការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះអវិជ្ជមានមុនពេលចាប់ផ្តើមវាក៏ដូចជារៀងរាល់ខែក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។
ថ្នាំពន្យារកំណើត ការចាក់ថ្នាំបង្ការ បំណែកនិង ការវះកាត់ មិនគួរត្រូវបានប្រើតែម្នាក់ឯងទេព្រោះវាមិនអាចទុកចិត្តបាននៅពេលប្រើ Tracleer ។ អ្នកត្រូវជ្រើសរើសនិងប្រើទម្រង់ការកំចាត់កំណើតពីរដែលអាចជឿជាក់បានក្នុងពេលតែមួយ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការ ក្រៀវដោយទឹកដោះ ឬអ្នកមាន កងដាក់ក្នុងស្បូន វិធីសាស្ត្រទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើតែឯង។
9 -
ថ្នាំគ្រាប់ធម្មជាតិបន្ថែមពីលើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា, ថ្នាំគ្រាប់មួយចំនួនត្រូវបានគេបង្ហាញថាបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- សណ្តែកសៀងអ៊ីសូហ្វ្លវ៉ុន: សារធាតុធម្មជាតិដែលទទួលបានពីរុក្ខជាតិសណ្តែកសៀងដែលអះអាងថាកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបែកញើសក្តៅដែលទាក់ទងទៅនឹងការអស់រដូវហើយជួយរក្សាឆ្អឹងរឹងមាំ។
- wort ផ្លូវរបស់លោក John: ឱសថមួយឬអាហារបំប៉នដែលត្រូវបានតម្លើងឋានៈសម្រាប់សមត្ថភាពរបស់ខ្លួនក្នុងការលើកកម្ពស់អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តស្រាល
10 -
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការចង្អោរការព្យាបាល (aprepitant) ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារឬព្យាបាលការចង្អោរនិងក្អួតក៏អាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយ ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតមាត់ ផងដែរ។ ទោះបីជាមិនប្រើថ្នាំក៏ដោយ, ការក្អួតហួសហេតុនិង / ឬជំងឺរាគអាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះឬប្រើថ្នាំអេដស៍សូមប្រើវិធីសាស្ត្រកំចាត់កំចាត់ផ្សេងទៀតហើយទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
យល់ពីរបៀបដែលការពន្យារកំណើតរបស់អ្នកមានប្រសិទ្ធភាព
ប្រសិនបើអ្នកមាន សំណួរ ណាមួយ អំពីវិធីសាស្ត្រកំចាត់កំណើត ឬការប្រតិកម្មសក្តានុពលជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសូមទាក់ទងអ្នកថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងបន្ថយ ឱកាសនៃការបរាជ័យនៃការសម្រាលកូន ប្រសិនបើអ្នកមានការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពីរបៀបប្រើការពន្យាកំណើតរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> Martin KA, Barbieri RL ។ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការប្រើក្រពេញអ័រម៉ូន Estrogen-Progestin ។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 17 ខែសីហាឆ្នាំ 2016 ។
> Medline បូក។ អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេននិងក្រពេញប្រូស្ដ្រែស្ទីន (ឱសថពនរ) ។ បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្រ្តជាតិអាមេរិក។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 15 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2015 ។
> Medline បូក។ Bosentan ។ បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្រ្តជាតិអាមេរិក។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 15 ខែមីនាឆ្នាំ 2017 ។
> Lee CR ។ អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននិងការពន្យាកំណើត។ និន្នាការក្នុងការវះកាត់, រោគស្ត្រីនិងសុខភាពផ្លូវភេទ ។ 2009 14 (3): 23-26 ។ doi: 10.1002 / tre.107 ។