អ្វីដែលត្រូវដឹងអំពីការវះកាត់សំរាលកូន Nexplanon

Nexplanon គឺជាទម្រង់ថ្មីនៃ implant គ្រប់គ្រងកំណើត, Implanon ។ ការបញ្ចូលស្នោដនេះគឺអំពីទំហំនៃឈើគូស (ប្រវែង 1.6 អ៊ីង) ។ Nexplanon គឺជា ថ្នាំពន្យារកំណើតតែមួយគត់ ដែលមានផ្ទុកអង់ស៊ីមអុកស៊ីត 68 មីលីក្រាមនិងផ្តល់ការការពារការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ 3 ឆ្នាំនៅពេលវាត្រូវបានបញ្ចូល។

Nexplanon ត្រូវបានផលិតឡើងពីប៉ូលីឡែសដែលមានភាពទន់ភ្លន់អាចបត់បែនបាន។

FDA បានអនុញ្ញាតិឱ្យ Nexplanon ការពារការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ 3 ឆ្នាំ។ វាត្រូវតែត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីពេលនេះពីព្រោះវានឹងមិនរំលាយទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចជ្រើសរើសយកវាចេញនៅពេលណាមុនពេលបីឆ្នាំ។ អ្នកក៏អាចបញ្ចូល Nexplanon ថ្មីបានដែរបន្ទាប់ពីបានដកចេញពីចាស់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើ Nexplanon មិនត្រូវបានគេយកចេញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ឆ្នាំអ័រម៉ូនអ៊ីរ៉ូណូសែលតិចតួចដែលនៅតែអាចត្រូវបានបញ្ចេញអាចបណ្តាលឱ្យមានកូនឬមានផ្ទៃពោះ។ វានឹងលែងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារអ្នកពីការមានផ្ទៃពោះ។

ការបញ្ចូល

ការ ដាក់គ្រាប់ពូជ កំណើត នេះត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកនៃដៃខាងលើរបស់អ្នក។ Nexplanon ត្រូវតែត្រូវបានដាក់បញ្ចូលដោយអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេស។ អ្នកនឹងទទួលការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដើម្បីធ្វើអោយស្ពឹក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើកម្មវិធីពិសេសមួយដែលនឹងណែនាំ Nexplanon នៅក្រោមស្បែកនៃដៃរបស់អ្នក។ នៅពេលការដាក់សរីរៈត្រូវបានដាក់អ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលថាវាស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកដោយសារអារម្មណ៍របស់វា។

ដំណើរការដាក់បញ្ចូលទាំងស្រុងចំណាយពេលតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះ។ ក្រោយពេលដែល Nexplanon ត្រូវបានបញ្ចូលអ្នកនឹងត្រូវពាក់ខ្សែក្រវាត់សម្ពាធរយៈពេល 24 ម៉ោងនិងបង់រុំតូចៗពី 3 ទៅ 5 ថ្ងៃ។

របៀបដែលវាដំណើរការ

Nexplanon បន្តបញ្ចេញនូវកម្រិត អ័រម៉ូន etonogestrel កម្រិតទាបក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ បរិមាណនៃ progestin ថយចុះយឺត ៗ ។

ដូច្នេះ:

• ក្នុងអំឡុងពេល 6 សប្តាហ៍ដំបូងគេបញ្ចេញថេរប្រូតេអ៊ីនពី 60 ទៅ 70 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ
• នៅចុងឆ្នាំដំបូងប្រហែល 35-45 មីក្រូក្រាមត្រូវបានគេបញ្ចេញជារៀងរាល់ថ្ងៃ
• បរិមាណនេះថយចុះប្រហែល 30-40 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៅចុងឆ្នាំទី 2
• ប្រមាណ 25-30 មីក្រូក្រាមត្រូវបានគេបញ្ចេញជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅចុងឆ្នាំទី 3

បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ឆ្នាំ Nexplanon នឹងមិនបញ្ចេញអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារអ្នកពីការមានផ្ទៃពោះ។

Nexplanon ទល់នឹង។ Implanon

Nexplanon ខុសគ្នាពី Implanon តាមវិធីពីរយ៉ាង។

1. Nexplanon គឺជាវិទ្យុ។ នេះមានន័យថាការដាក់ថេរអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការថតកាំរស្មីអិម, ស្កេនស្កេន, ស្កេនអ៊ុលត្រាសោនឬ MRI ។ មានការព្រួយបារម្ភមួយចំនួនអំពី ការកើនឡើងអត្រាបរាជ័យ ជាមួយ Implanon នៅចក្រភពអង់គ្លេសក្នុងកំឡុងខែមករាឆ្នាំ 2011 ។ វាហាក់ដូចជាថ្នាំ Implanon មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេព្រោះគ្រូពេទ្យមិនបានបញ្ចូលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ ពួកគេក៏មិនមានមធ្យោបាយពិតប្រាកដដែរ (ក្រៅពីរាងកាយដែលមានលទ្ធភាពទប់ស្កាត់ការកំចាត់កំនើតនៅក្រោមស្បែក) ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាដំបងរបស់ Implanon ត្រូវបានបញ្ចូល។ ជាមួយនឹង Nexplanon គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាក់ថា implant ត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយអាចរកវាបានយ៉ាងងាយស្រួលមុនពេលដកចេញ។
2. Nexplanon ក៏មានកម្មវិធីផ្សេងគ្នាជាង Implanon ដែរដូច្នេះនីតិវិធីបញ្ចូលមានភាពខុសប្លែកតិចតួច។ កម្មវិធីដាក់ថ្មីដែលបានដាក់ជាមុនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបញ្ចូលកំហុស (ដូចជាការដាក់ Nexplanon យ៉ាងជ្រៅពេក) ។ កម្មវិធីដាក់ Nexplanon ក៏ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឱ្យដំណើរការដោយដៃម្ខាង។ អ្នកដាក់ពាក្យ Implanon ចាស់បានធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការប្រាប់ថាតើដំបងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងដៃ។ ទងផ្ចិត Implanon ក៏អាចធ្លាក់ចេញពីកម្មវិធីដាក់ចាស់ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេប្រារព្ធធ្វើត្រឹមត្រូវ។

គុណសម្បត្តិ

• វៃឆ្លាតនិងឯកជន
• មិនតម្រូវឱ្យមានការថែទាំឬការចាំបាច់ក្នុងការ ចងចាំដើម្បីប្រើការគ្រប់គ្រងកំណើត
• មួយក្នុងចំណោមប្រសិទ្ធភាពពន្យាកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងយូរអង្វែងបំផុត
• ជម្រើសដ៏ល្អមួយសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនអាចប្រើការពន្យាកំណើតដោយប្រើ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនបាន
• អាចប្រើបាននៅពេលបំបៅដោះ (បន្ទាប់ពី 4 សប្តាហ៍)
• អនុញ្ញាតឱ្យការរួមភេទដោយខ្លួនឯង (មិនចាំបាច់បញ្ចូលឬដាក់មុនពេលរួមភេទ)
• Nexplanon មានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗប្រសិនបើត្រូវបានបញ្ចូលរវាងថ្ងៃទី 1 និងទី 5 នៃការមករដូវរបស់អ្នក
• វិធីសាស្រ្តពន្យារកំណើតដែលមិនប៉ះពាល់ដល់បរិស្ថាន
• ដោយសារតែការផ្តល់អរម៉ូនអ័រម៉ូនទាបនិងស្ថេររបស់វា, Nexplanon អាចមានការចុះអ័រម៉ូននិងថយចុះអ័រម៉ូនតិចជាងវិធីគ្រប់គ្រងការពន្យារកំណើតប្រចាំថ្ងៃឬប្រចាំសប្តាហ៍

• ភាពឆាប់រហ័សវិលត្រឡប់មកវិញ នៅពេលដែលអ្នកឈប់ប្រើប្រាស់ Nexplanon ។ ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាកើតមានឡើងចាប់ពី 7 ទៅ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពី Nexplanon ត្រូវបានដកចេញ
• ជម្រើសគ្រប់គ្រងការសម្រាលកូន ល្អ សម្រាប់ក្មេងជំទង់

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃថ្នាំ Nexplanon គឺការផ្លាស់ប្តូរគំរូនៃការហូរឈាមប្រចាំខែរបស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរប្រេកង់អាំងតង់ស៊ីតេឬរយៈពេលនៃការហូរឈាម។ មូលហេតុ មិនធម្មតានៃការហូរឈាម គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតដែលស្ត្រីឈប់ប្រើ Nexplanon ។ ប្រហែលមួយក្នុងចំណោមស្ត្រី 5 នាក់នឹងមិនមានរដូវសោះ។ ស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់ផ្សេងទៀតនឹងមានការហូរឈាមញឹកញាប់និង / ឬយូរ។ គំរូនៃការហូរឈាមដែលអ្នកបានជួបប្រទះអំឡុងពេល 3 ខែដំបូងក្រោយពេលដែល Nexplanon ត្រូវបានបញ្ចូលគឺជាការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងល្អនៃគំរូនៃការហូរឈាមរបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំសំលាប់កំនើតនេះ។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតរបស់ Nexplanon អាចរួមមាន:

• ឈឺក្បាល (24,9% ត្រូវបានរាយការណ៍ថាមាននៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
• ទ្វារមាស (14,5 ភាគរយ)
• ការកើនឡើងទម្ងន់ (13,7 ភាគរយ)
• មុន (13,5 ភាគរយ)
• ការឈឺចាប់សុដន់ (12,8 ភាគរយ)
• ការឈឺចាប់ពោះ (10,9 persent)
• ឈឺក (10,5 ភាគរយ)

ផលរំខានផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ Nexplanon មិនសូវត្រូវបានគេរាយការណ៍។ ទាំងនេះរួមមានការកើនឡើងចំណង់ផ្លូវភេទការផ្លាស់ប្ដូរផ្លូវអារម្មណ៍ដែលមិនស្ថិតស្ថេរនិងឆាប់រហ័សដែលរួមមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តភ័យនិងការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, វិលមុខ, ចង្អោរ, ក្តៅ, ការជ្រុះសក់, អស់កម្លាំង, សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ និងកន្លែងដាក់សំណល់។ ឈឺឬប្រតិកម្ម។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយ Nexplanon គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថាត្រូវរាយការណ៍ពីផលវិបាកណាមួយទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។

• ផលវិបាកនៃការបញ្ចូល: ស្ត្រីខ្លះអាចមានស្នាមជាំ, ឈឺក្បាលក្នុងតំបន់, ឈឺចាប់, រមាស់, គ្រុនក្តៅ (ដូចជាឈឺពោះ, រលាក, រមាស់ឬស្ពឹក), ហូរឈាម, ហូរឈាម, មានស្នាមរបួសឬមានការឆ្លងបន្ទាប់ពីចាក់ Nexplanon ។ ប្រសិនបើ Nexplanon ត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងជ្រៅពេកការរងរបួសសរសៃប្រសាទឬសរសៃឈាមអាចកើតឡើង។
• ផលវិបាក នៃការដកយកចេញ : ការយកចេញនៃថ្នាំ Nexplanon អាចជាការពិបាកប្រសិនបើ implant មិនស្ថិតនៅកន្លែងដែលវាគួរតែមានប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ចូលមិនត្រឹមត្រូវដាក់បញ្ចូលយ៉ាងជ្រៅវាខូចឬវាបានក្លាយទៅជាការក្លែងបន្លំ។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវការឱសថ Nexplanon វះកាត់។
• ការមានផ្ទៃពោះក្រៅប្រព័ន្ធអេកូ: ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះ Nexplanon មានឱកាសខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមិនប្រើ ការពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន ) ដែលការមានគភ៌របស់អ្នកនឹងក្លាយទៅជាអសមត្ថភាព។
• ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ: ថ្នាំ មួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យ ថ្នាំ Nexplanon មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព (ដូចជាថ្នាំដែលនាំអោយមានអង់ស៊ីមថ្លើម) ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើត។ ត្រូវប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើឬមានគម្រោងប្រើ។

តើអ្នកណាអាចប្រើវាបាន

Nexplanon គឺជាជម្រើសមួយដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការការពារកំណើតសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អបំផុត។ វាជាការសំខាន់ដើម្បី ពិភាក្សាពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលប្រើប្រាស់ Nexplanon ។

អ្នកនៅតែអាចប្រើ Nexplanon ទោះបីជាអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនក៏ដោយដរាបណាអ្នកស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែ Nexplanon ប្រហែលជាមិនមែនជាវិធីត្រឹមត្រូវសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ ការប្រើប្រាស់ Nexplanon មិនត្រូវបានណែនាំទេប្រសិនបើអ្នក:

• មានផ្ទៃពោះឬគិតថាអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះ
• មានជម្ងឺថ្លើម
• មានការហូរឈាមទ្វារមាសមិនអាចពន្យល់បាន
• មានឬមានជម្ងឺមហារីកសុដន់
• ធ្លាប់មានប្រវត្តិជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ
• មានឬមានកំណកឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជើងសួតភ្នែកបេះដូងឬក្បាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)

Nexplanon ក៏មិនមែនជាជំរើសល្អបំផុតរបស់អ្នកដែរប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬទ្រីគ្លីសេរីត, ឈឺក្បាល, ប្រកាច់ / ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ថង់ទឹកនោមឬជំងឺតម្រងនោម, សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានវា

អ្នកត្រូវមាន វេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីទទួលបាន Nexplanon ។ គ្រោងសម្រាប់ការជួបគ្រូពេទ្យពីរនាក់: ជាដំបូងអ្នកនឹងត្រូវការការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលរួមមានការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមនិងការធ្វើតេស្តត្រគាក។ នៅពេលនេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយអ្នកនូវគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃថ្នាំ Nexplanon ហើយនឹងធ្វើការណាត់ជួបមួយសម្រាប់អ្នកដើម្បីបញ្ចូលការបញ្ចូលមែកធាងកំណើត។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកស្វែងរកអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីបញ្ចូល (ឬលុប) Nexplanon ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនិងមានសមត្ថភាពតាមរយៈកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលពិសេសដើម្បីទិញ Nexplanon ក៏ដូចជាបញ្ចូលនិងដកវាចេញ។

ការចំណាយ

តម្លៃរបស់ Nexplanon អាចប្រែប្រួលពីតំបន់មួយទៅតំបន់មួយ។ ការចំណាយនេះក៏អាស្រ័យលើការធានារ៉ាប់រងប្រាក់ឧបត្ថម្ភនិងគ្លីនិកគ្រូពេទ្យ / ផែនការគ្រួសារ។ ទោះបីជាវិធីសាស្រ្តនេះអាចមានតម្លៃខ្ពស់ជាងមុននៅពេលដែលប្រៀបធៀបទៅនឹង វិធីកំចាត់កំចាត់ ដទៃទៀតអ្នកអាចសន្សំប្រាក់បានច្រើនតាមពេលវេលា។ អ្នកក៏គួរតែពិនិត្យមើលជាមួយនឹងគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនរបស់អ្នកផងដែរដោយសារតែការគ្របដណ្តប់ចំពោះ Nexplanon គួរតែ ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយមិនមានការចំណាយ ហៀរ ចេញពីហោប៉ៅ សម្រាប់ផែនការធានារ៉ាប់រងដែលមិនមានធំទូលាយឡើយ។

ប្រសិទ្ធិភាព

Nexplanon មានប្រសិទ្ធិភាព 99,9 ភាគរយនៅពេលបញ្ចូលត្រឹមត្រូវ។ នេះមានន័យថាក្នុងចំណោមស្ត្រី 100 នាក់ដែលប្រើថ្នាំ Nexplanon ក្នុងមួយឆ្នាំតិចជាងមួយនឹងមានផ្ទៃពោះដោយប្រើប្រាស់ធម្មតាក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។

Nexplanon អាចមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព ចំពោះស្ត្រីលើសទម្ងន់ និងចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានអង់ស៊ីមថ្លើម។

ប្រសិទ្ធភាពនៃ Nexplanon ចំពោះស្ត្រីដែលមានទម្ងន់លើសពី 130% នៃទម្ងន់រាងកាយដ៏ល្អបំផុតរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ការប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូហ្គេត្រេលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ផ្ទុយគ្នាទៅនឹងទំងន់រាងកាយនិងថយចុះជាមួយនឹងពេលវេលាបន្ទាប់ពីការដាក់បញ្ចូល។ ដោយសារតែវាត្រូវបានគេគិតថា Nexplanon អាច មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះស្ត្រីលើសទម្ងន់ ។ ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំ Nexplanon សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការជំនួស Nexplanon របស់អ្នកមុនពេលដែលអ្នកមានអាយុ 3 ឆ្នាំ (ចាប់តាំងពីកម្រិត Progestin ក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំទី 3 អាចនឹងមិនការពារអ្នកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការមានគភ៌) ។

ការការពារជំងឺកាមរោគ

Nexplanon មិនផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹង ជំងឺកាមរោគ ទេ។

_{ប្រភព:}

_{Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, Implant Radiopaque Etonogestrel ក្នុងការផ្សំជាមួយកម្មវិធីជំនាន់ក្រោយឬ: ​​លទ្ធផល 3 ឆ្នាំនៃការជំនុំជម្រះពហុបក្សមិនសមស្រប។ " American Journal of Obstetrics and GynaCology ។ 2012; 207 (5): 388-e1-388e6 ។}