ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនៅពេលអ្នកឈឺនិងមិនញ៉ាំ

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើត្រូវបន្តថ្នាំ ទឹកនោមផ្អែម និងអាំងស៊ុយលីននៅពេលអ្នកឈឺហើយអ្នកមិនបានញ៉ាំអ្វីទេ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការបន្តប្រើថ្នាំរបស់អ្នកហើយដឹងនៅពេលណាត្រូវទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានកែប្រែដែរឬទេ។

នៅពេលដែលមានជំងឺផ្តាសាយជំងឺគ្រុនផ្តាសាយឬគ្រាន់តែជំងឺផ្សេងៗទៀតរាងកាយត្រូវបានដាក់នៅក្រោមភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយខ្លាំងក្លានៅក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះ។

ជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគរាងកាយបង្កើត ជាតិស្ករ ច្រើនក្នុងទម្រង់នៃ ជាតិស្ករ glucagon ដែលជាអរម៉ូនដែលបង្កើនកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជាតិគ្លុយកូសបន្ថែមនៅក្នុងចរន្តឈាមអាចនាំអោយមានកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមខ្ពស់។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីបន្តប្រើថ្នាំតាមមាត់ដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទៀងទាត់ (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2) និងអាំងស៊ុយលីន (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬទី 2) នៅពេលដែលឈឺនិងត្រូវពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើអាំងស៊ុយលីនកាន់តែចាំបាច់។

តើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យមើលអំឡុងពេលមានជម្ងឺដែរឬទេ?

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលមានជម្ងឺដែលទាមទារការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពេញមួយថ្ងៃជារៀងរាល់ម៉ោង។

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានកំរិតខ្ពស់ - លើសពី 300 មីលីក្រាមក្នុងមួយដូល្លា - វាក៏ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យរកមើល គ្លីនន នៅក្នុងឈាមឬទឹកនោមដែលជាលទ្ធផលនៃលទ្ធផលពីរាងកាយដែលប្រើខ្លាញ់ជាប្រភពថាមពល។ វត្តមាននៃសេណេនីនបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាកូអ៊ីស៊ីអ៊ីត (DKA) ដែលជាសារធាតុអាស៊ីដដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនដោយសារតែជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមខ្ពស់។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ (HHS) ដែលជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងអាយុស្រដៀងគ្នាទៅនឹង DKA លើកលែងតែគ្មានវត្តមានកេតិកា។ ការឆ្លងមេរោគគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ DKA ជាមួយនឹងអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1 ក្នុង 30% ទៅ 40% នៃករណីនិង HHS ជាមួយនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 ក្នុង 32% ទៅ 60% នៃករណី។

របៀបដែលការបាត់បង់ចំណង់ទាក់ទងនឹងជំងឺទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម

ជាធម្មតារាងកាយពឹងផ្អែកភាគច្រើនលើអាហារដើម្បីផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសទៅនឹងចរន្តឈាម។ ការហូបអាហារដោយគ្មានអាហាររយៈពេលយូរជាពិសេសនៅពេលបន្តព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងថ្នាំតាមមាត់និង / ឬអាំងស៊ុយលីនអាចនាំអោយមានកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទាប (hypoglycemia) ដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដូចជាការញ័រទ្រហោញ័រការស្រេកឃ្លានការភាន់ច្រលំនិងការប្រកាច់និងសន្លប់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺឬភាពតានតឹងផ្សេងទៀតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយធ្វើអោយកង្វះជាតិស្ករថាតើជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានជំរុញដោយការញ៉ាំចំណីអាហារ។ ជាការពិតកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមហើយដូច្នេះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនជាទូទៅខ្ពស់ជាងនៅថ្ងៃឈឺដោយមិនមានអាហារច្រើនជាងថ្ងៃធម្មតាដែលមានអាហារធម្មតា។

ទោះបីជាអាហាររឹងគឺមិនអាចដោះស្រាយបានក៏ដោយវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវរក្សាជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្ការ ការខះជាតិទឹក ។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការពិសារទឹកដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងអំបិលដើម្បីរក្សាតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រនៅក្នុងខ្លួន។ អតុល្យភាពខ្សោះជាតិទឹកនិងអេឡិចត្រូលីត្រអាចរួមចំណែកធ្វើឱ្យជាតិអាស៊ីតលើសពីចរន្តឈាមដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការខះជាតិទឹកជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម។

តើមានអ្វីប្រសិនបើមិនអាចធ្វើម្ហូបបាន?

ជួនកាលជំងឺនាំអោយមានការចង្អោរនិងអសមត្ថភាពដើម្បីរក្សាអាហារឬឱសថណាមួយចុះក្រោម។

ខណៈពេលដែលវាអាចជាការប៉ុនប៉ងដើម្បីរំលងថ្នាំតាមមាត់ក្នុងករណីនេះវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវប្រើវាដើម្បីព្យាបាលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដែលកើតឡើងតាមធម្មតានៅពេលមានជំងឺហើយក៏ប្រើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនផងដែរបើទោះបីជាជំងឺរារាំងការញ៉ាំក៏ដោយ។

ខណៈពេលដែលកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នឹងត្រូវការអាំងស៊ុយលីនថែមទៀតរួមជាមួយនឹងកម្រិតធម្មតា។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលគ្រប់គ្រងជំងឺនេះទាំងស្រុងដោយរបបអាហារនិងឱសថមាត់អាចត្រូវការអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីអំឡុងពេលនៃជំងឺដើម្បីព្យាបាលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

តើឱសថដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាមានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ?

ជារឿយៗនៅពេលមនុស្សឈឺពួកគេស្វែងរកវិធីព្យាបាលដើម្បីព្យាបាលរោគផ្សេងៗដូចជាក្អកឬគ្រុនក្តៅ។

ខណៈពេលដែលថ្នាំមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំទាំងនេះជាទូទៅល្អចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាវាអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយអាចមានឥទ្ធិពលទៅនឹង ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ។ ជាឧទាហរណ៍ទឹកដោះគោក្អកជាទូទៅមានជាតិស្ករដែលបង្កើនជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លះអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលប្រើថ្នាំឬថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់ថាតើការផ្លាស់ប្តូររបបជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការចាំបាច់។

តើគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែរឬទេ

មុនពេលមានជម្ងឺកើតឡើងវាជាការមានប្រយោជន៍ដែលត្រូវមានផែនការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសនៅនឹងកន្លែងសម្រាប់ថ្ងៃឈឺ។ ផែនការនេះអាចប្រែប្រួលតាមពេលវេលាខណៈពេលដែលថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងកត្តាដទៃទៀតផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលនៃការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតប្រភេទនិងបរិមាណឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាប្រហែលជាប្រែប្រួលជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផែនការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស។ មិនថាមានជម្ងឺឬល្អក៏ដោយវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុននឹងប្រើថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាឬថ្នាំឬថ្នាំបន្ថែម។

ក្នុងពេលមានជំងឺវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការចែករំលែកពត៌មានផ្សេងៗជាមួយក្រុមថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានរោគសញ្ញាដូចជាចរក្អួតរាគរូសឬគ្រុនក្ដៅ - បរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលបានផ្តល់ឱ្យ, ចំណីអាហារនិងសារធាតុរាវ, ចង្វាក់បេះដូង, អត្រាដង្ហើមនិង ទម្ងន់រាងកាយបច្ចុប្បន្ន។ ព័ត៌មាននេះនឹងជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្តល់ការណែនាំដល់អ្នកជំងឺអំពីវិធីគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតក្នុងពេលមានជំងឺក្នុងគោលបំណងការពារការខះជាតិទឹកនិងការវិវត្តនៃជំងឺហឺត hyperglycemia DKA ឬ HHS ។

_{ប្រភព:}

_{សមាគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ "សេចក្តីថ្លែងការណ៍ជំហរ: វិបត្តិ Hyperglycemic នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ " ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102 ។ ថ្ងៃទី 16 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"នៅពេលអ្នកឈឺ" ។ Diabetes.org ។ សមាគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ ថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas អ៊ីនិង Haleh Haerian ។ "រោគរាតត្បាតនិងធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Ketoacidosis និងរដ្ឋ Hyperglycemic Hyperglycemic" ។ UpToDate.com 2007. UpToDate ។ ថ្ងៃទី 16 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2007 (ការជាវ) ។
លោក McCulloch, David K. "ករណីជាក់ស្តែងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងក្លានៅក្នុងស្ថានភាពពិសេស" ។ UpToDate.com 2007. UpToDate ។ ថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2007 ។}