ថ្នាំសិប្បនិមិត្តពណ៌ផ្កាឈូកតូចដែលជំរុញអោយមានភេទផ្លូវភេទ

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Flibanserin ត្រូវបានថតជាប់ក្នុងល្ខោន

ចំពោះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ flibanserin ដែលជាថ្នាំញៀនពណ៌ផ្កាឈូកដែលបានកំណត់គោលដៅចំណង់ផ្លូវភេទស្ត្រីនិងត្រូវបានផលិតឡើងដោយ Sprout Pharmaceuticals គឺជាឧទាហរណ៍មួយទៀតនៃជំងឺពពួកប៉ារ៉ាស៊ីត។ ពពួកជំងឺនេះសំដៅទៅលើការអនុវត្តន៍នៃក្រុមហ៊ុនឱសថនិងអ្នកឯកទេសដទៃទៀតដែលមានលក្ខណៈ "វិទូ" នៃស្ថានភាពមនុស្សដើម្បីរកលុយបាន។ ឧទាហរណ៍ការហើមពោះឬដង្ហើមអាក្រក់បានក្លាយទៅជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាប់ពី Listerine ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាលវា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកគាំទ្ររបស់ខ្លួន, ភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ / បញ្ហាផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រីគឺជាជំងឺពិតប្រាកដមួយហើយ flibanserin អាចជួយបាន។ អ្នកគាំទ្រទាំងនេះបានលើកឡើងពីទុក្ខព្រួយដែលបណ្តាលមកពីការរួមភេទដែលបានថយចុះឬមិនមាន។

តើអ្វីជាចំណាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទ / សតិអារម្មណ៍របស់ស្ត្រី?

ភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ / ការរំជើបរំជួលរបស់ស្ត្រី សំដៅលើការកាត់បន្ថយឬអវត្តមាននៃចំណាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រីដែលមានរយៈពេល 6 ខែឬច្រើនខែហើយបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាឬការលំបាករវាងបុគ្គល។ លើសពីនេះទៅទៀតការមិនចាប់អារម្មណ៍បែបនេះគឺមិនអាចដោះស្រាយបានចំពោះជំងឺមួយផ្សេងទៀត (គិតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ឬថ្នាំ (គិតថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការបាត់បង់ចំណង់ផ្លូវភេទនេះបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកឬការលំបាកពីព្រោះបើមិនដូច្នេះទេវាមិនមែនជាបញ្ហានោះទេ។ យ៉ាងណាមិញមនុស្សជាច្រើនមានចំណាប់អារម្មណ៍យូរអង្វែងក្នុងការរួមភេទដែលមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួនហើយនេះគឺល្អ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ / ការជក់បារីរបស់ស្ត្រីទាក់ទងនឹងសៀគ្វីខួរក្បាលស្មុគស្មាញដែលគ្រប់គ្រងការទទួលបានរង្វាន់។

ជាពិសេស, លក្ខខណ្ឌនេះប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវ frontostriatal និងការព្យាករ neuron នៃ insula, amygdala, hypothalamus និង ventat striatum ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទនិងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត, ការលើកទឹកចិត្តផ្លូវភេទនិងការសប្បាយត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាការកត់សម្គាល់ការកាត់ប្រាក់រង្វាន់ខុសឆ្គងទៅក្នុងបញ្ហាវិកលចរិកដទៃទៀតដែលរួមមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺវិកលចរិក, ការប្រើថ្នាំញៀន, ជំងឺវង្វេងបេះដូង, ជំងឺឆ្លងនិងបញ្ហាផ្លូវភេទដទៃទៀត។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញការប្រែប្រួលនៃមុខងារ MRI ដែលបង្ហាញពីភាពខុសធម្មតានៃម៉ាសកង់ circuit ដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាផ្លូវភេទ / បញ្ហាផ្លូវភេទ។ ឧទាហរណ៍ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះបង្ហាញពីសកម្មភាពមិនធម្មតានៅក្នុងតំបន់ខួរក្បាលនិងតំបន់ឆ្នូត។

តើ Flibanserin ធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច?

វាពិតជាលំបាកណាស់សម្រាប់ពួកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងការវាស់វែងកម្រិតបញ្ជូនសរសៃប្រសាទជាក់លាក់នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយប្រើបច្ចេកទេស microdialysis និងថ្នាំងនៅក្នុងបណ្តាញខួរក្បាលអ្នកស្រាវជ្រាវបានដាក់ពាក្យថា flibanserin បង្កើនការបញ្ចេញទាំង dopamine និង norepinephrine និងកាត់បន្ថយការបញ្ចេញ serotonin ចំពោះស្ត្រីដែលបន្ថយចំណាប់អារម្មណ៍និងបំណងប្រាថ្នាផ្លូវភេទ។ ជាងនេះទៅទៀត flibanserin អាចបែងចែករវាង receptor serotonin និងជំរុញប្រូតេអ៊ីន serotonin 5HT1A ខណៈពេលទប់ស្កាត់សេនេទិច 5HT2A នៅក្នុងបំពង់ក prefrontal ដូច្នេះការបង្កើនការបញ្ចេញសារធាតុ dopamine និង norepinephrine ។ ជាក់ស្តែងប្រសិទ្ធភាពបញ្ចូនសរសៃប្រសាទរួមបញ្ចូលទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងការព្យាបាលល្អប្រសើរនិងបង្កើនចំណង់ផ្លូវភេទ។

ចំណាំពិសេស flibanserin ធ្វើការនៅលើ neurotransmitters មិនមែនអរម៉ូនទេ។ ទោះបីអ័រម៉ូនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការជំរុញចំណង់ផ្លូវភេទក៏ដោយក៏ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានធ្វើឱ្យពួកគេប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់ដែរ។

លើសពីនេះទៅទៀត flibanserin មិនមែនជា "Viagra ស្រីនោះទេ" ។ ថ្នាំ Viagra អាចជួយបង្កើនលំហូរឈាមទៅប្រដាប់បន្តពូជដោយប្រើយន្តការខុសគ្នាទាំងស្រុងនិងប៉ះពាល់ដល់កន្លែងធ្វើការផ្សេងៗគ្នា (ប្រដាប់បន្តពូជនិងខួរក្បាល) ។

លទ្ធផលពីការស្រាវជ្រាវពីរដែលមានចំណងជើងថា BEGONIA និង DAISY (ឈ្មោះផ្កា ... គួរឱ្យស្រលាញ់!) បានបង្ហាញថា flibanserin អាចបង្កើនចំណង់ផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី។ ការស្រាវជ្រាវបានពិនិត្យលើស្ត្រីចំនួន 3548 នាក់ដែលមានការចាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ បន្ទាប់ពី 24 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹង 100 មីលីក្រាម flibanserin, សកម្មភាពផ្លូវភេទពេញចិត្ត, បំណងប្រាថ្នាផ្លូវភេទ និងទុក្ខព្រួយដែលបណ្តាលមកពីចំណង់ផ្លូវភេទទាបត្រូវបានវាស់ដោយប្រើសំណួរជាច្រើន (ប្រធានបទ) ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសង្កេតឃើញថាក្នុងចំនោមអ្នកចូលរួមដែលប្រើថ្នាំ flibanserin បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលប្រើថ្នាំ placebo មានការកើនឡើងនូវការរួមភេទដែលពេញចិត្តនិងកម្រិតនៃចំណង់ផ្លូវភេទនិងការថយចុះនៃទុក្ខព្រួយដែលបណ្តាលមកពីការរួមភេទតិចតួច។

ព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការពិសោធន៍ទាំងនេះបានកើតឡើងក្នុងចំនួនតិចជាងមួយភាគរយនៃអ្នកចូលរួមហើយគ្មានព្រឹត្តិការណ៍ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការព្យាបាលដោយ flibanserin នោះទេ។ ផលអាក្រក់ដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងររួមមានវិលមុខក្អួតអស់កម្លាំងនិងងងុយគេង (ទូទៅបំផុត) ។

ការសាកល្បងមួយផ្សេងទៀតដែលមានឈ្មោះថា SNOWDROP (ខ្ញុំឃើញលំនាំមួយនៅទីនេះឈ្មោះផ្កាផ្សេងទៀត!) បានពិនិត្យស្ត្រីអស់រដូវ 949 ដែលមានការចាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទ / ជំងឺនៃការស្រើបស្រាល (បច្ចេកទេសអសមត្ថភាពផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី - DSM-IV- TR ដែលត្រូវបានគេកែប្រែទៅជាការចាប់អារម្មណ៍ខាងផ្លូវភេទ / ជំងឺផ្លូវចិត្តក្នុង DSM-5) ។ ភាគច្រើនដូចជាការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតលទ្ធផលបង្ហាញថា flibanserin ធ្វើឱ្យបំណងប្រាថ្នាផ្លូវភេទធ្វើឱ្យមានការពេញចិត្តនូវសកម្មភាពផ្លូវភេទនិងកាត់បន្ថយទុក្ខព្រួយផ្លូវភេទខណៈពេលដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ជាពិសេស, 37,6 ភាគរយនៃស្ត្រីនៅលើ flibanserin ធៀបនឹងស្ត្រីចំនួន 28,0 ភាគរយដែលបានប្រើថ្នាំ placebo បានរាយការណ៍ពីការរួមភេទ។

ទោះបីជាក្នុងការសិក្សាខ្លះនៃការស្រាវជ្រាវទាំងនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានព្យាយាមរួមបញ្ចូលអ្នកចូលរួមដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអរម៉ូន, triptans និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតមួយចំនួន។ ការកំណត់ដ៏សំខាន់មួយនៃការស្រាវជ្រាវទាំងនេះគឺការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាគំរូ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតដោយសារបញ្ហាដែលមានភាពស្រើបស្រាលនិងបំណងប្រាថ្នាមានលក្ខណៈទូទៅនិងមានឥទ្ធិពលទៅលើស្ត្រីគ្រប់ប្រភេទវាពិតជាលំបាកក្នុងការសាកល្បងថាតើ flibanserin មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។

ដោយលើកឡើងពីការព្រួយបារម្ភអំពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព FDA បានបដិសេធមិនយល់ព្រមលើ flibanserin ពីរដងបដិសេធ - ដែលក្រុមហ៊ុនផលិតរបស់ខ្លួន, Sprout Pharmaceuticals និងអ្នកដទៃទៀតបានយកបញ្ហា។ ពីទស្សនវិស័យនៃការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត, ខ្ញុំពិតជាអាណិតអាសូរទៅនឹងក្តីបារម្ភរបស់ FDA ។ យ៉ាងណាមិញឧបករណ៍ flibanserin ដែលមានសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទជាច្រើននិងពិចារណាថាស្ត្រីជាច្រើនដែលនឹងប្រើថ្នាំនេះក៏នឹងប្រើថ្នាំដទៃទៀតដែលផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមនូវកម្រិតបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺថប់បារម្ភ។ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

មនុស្សជាច្រើនដោយស្មោះត្រង់មិនដឹងថាត្រូវគិតពីអ្វីដែលគេគិតពី flibanserin នោះទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតមនុស្សជាច្រើនគឺជាជនសង្ស័យនៃក្រុមហ៊ុនឱសថនិងចេតនារបស់ពួកគេហើយព្យាករណ៍ថាប្រសិនបើត្រូវបានអនុម័តនោះ flibanserin អាចនឹងត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនដូចជាអ្នកដែលមិនមានអារម្មណ៍តានតឹងទាក់ទងនឹងភាពមិនចង់បានផ្លូវភេទឬការស្រើបស្រាល។ នៅលើចំណាំដែលទាក់ទង, អ្វីគ្រប់យ៉ាងអំពីទីផ្សារ Sprout របស់ flibanserin ការប្រមាញ់ការស្រែករួមទាំងពណ៌ផ្កាឈូកថ្នាំគ្រាប់និងការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ monologue ។ ម៉្យាងទៀតវាពិបាកក្នុងការយល់ពីផលប៉ះពាល់នៃ flibanserin ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើថ្នាំ។

ប្រភព:

អត្ថបទនេះមានចំណងជើងថា "ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃ flibanserin ចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមភេទ: លទ្ធផលនៃការសាកល្បង SNOWDROP" ដោយលោក JA Simon និងសហអ្នកនិពន្ធដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង Menopause: The Journal of the American Menopause Society ចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2013 ។

អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ flibanserin ដែលជាសរីរាង្គនិងសរីរាង្គប្រឆាំងនឹងសឺរ៉ូទីននីន (MSAA) ដែលមានមុខងារស្រើបស្រាល" ដោយ SM Stahl ដែលបានចុះផ្សាយក្នុង ទូរទស្សន៍ CNS ក្នុងឆ្នាំ 2015 ។

អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ការកែលម្អនូវទស្សនវិស័យសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺផ្លូវភេទប្រថុយប្រថាន (HSDD): ស្ថានភាពអភិវឌ្ឍន៍នៃ flibanserin" ដោយលោក J Thorp, Jr និងសហអ្នកនិពន្ធពី BJOG ដែលបាន បោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2014 ។