ព្រឹត្តិការណ៍មិនប្រក្រតីដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សាច់ដុំអាចជួយអ្នកសម្រេចចិត្ត
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) គឺជា ថ្នាំ ដែលពេញនិយមបំផុតនិងជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់។ ថ្នាំ NSAIDs អាចត្រូវបានគេយកតាមមាត់ជាទម្រង់គ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ឬអង្គធាតុរាវ។ ថ្នាំ NSAIDs ក៏អាចប្រើបានផងដែរនៅក្នុងរូបមន្តថ្នាំដែលមានដូចជាក្រែមជែលឬសារធាតុរាវដែលត្រូវបានប្រើចំពោះស្បែក។
តើថ្នាំ NSAIDS មានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?
ថ្នាំ NSAIDs សំខាន់ៗដូចជាថ្នាំ Ibuprofen ថ្នាំលាបឬ វ៉ុលវ៉េរែ នត្រូវបានគេអនុវត្តទៅលើស្បែកជាងសន្លាក់ដែលឈឺចាប់។
មានគុណសម្បត្តិមួយចំនួនទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំ NSAIDs ដែលរួមមាន:
- ការបញ្ចូនឱសថកាន់ត្រប្រសើរឡើងដល់ជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់
- កាត់បន្ថយអត្រានៃផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធដូចជាជំងឺដំបៅក្រពះនិងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន
ថ្នាំ NSAIDs លេចឡើងយឺត ៗ ដោយផ្តល់នូវបរិមាណតិចតួចទៅក្នុងឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ NSAIDs មាត់កម្មវិធីស្នូលនាំឱ្យមានកំហាប់ NSAID ខ្ពស់ក្នុងស្រទាប់ស្បែក (ស្រទាប់ស្បែកក្រោមក្រវិលដែលមានជាលិកាតភ្ជាប់) ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលទទួលបានក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនៅពីក្រោមកន្លែងដាក់ពាក្យបានប្រែប្រួលប៉ុន្តែវាយ៉ាងហោចណាស់ស្មើនឹងអ្វីដែលសម្រេចបានជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ NSAIDs ផ្ទាល់មាត់។
ថ្នាំ NSAIDs សំខាន់ៗមាន សារធាតុរាវ synovial ប៉ុន្ដែតើមានយន្តការយ៉ាងម៉េចនិងមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេ។ ភាពខុសគ្នានៃស្បែកនីមួយៗអាចមានការប្រែប្រួលមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការស្រូបយកថ្នាំ NSAIDs ។
និយាយជាទូទៅវាពិបាកក្នុងការកំណត់ថាតើថ្នាំ NSAID មានប្រសិទ្ធភាពឬល្អជាងដោយសារតែវាត្រូវបានគេបង្ហាញថានៅក្នុងការធ្វើតេស្តគ្លីនិកមានអត្រា placebo ខ្ពស់។
មនុស្សរាយការណ៍ពីការបំបាត់ការឈឺចាប់បើទោះជាមិនមានសារធាតុសកម្មនៅក្នុងថ្នាំឬក្រែមក៏ដោយ។
តើថ្នាំ NSAIDs ដំណើរការដោយវិធីណា?
ថ្នាំ NSAIDs ផ្ទាល់មាត់គឺជាថ្នាំគ្រាប់ឬថ្នាំរាវដែលត្រូវបានលេប។ ពួកគេឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារហើយត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដោយមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយទាំងមូល។ ថ្នាំ NSAIDs ផ្ទាល់មាត់ដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់ cyclooxygenase (COX) ដែលជាអង់ហ្ស៊ីមដែលធ្វើឱ្យអាស៊ីតអារាឆីឌីនីកក្នុងសារធាតុ prostaglandins និង leukotrienes ។
អាស៊ីត Arachidonic ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីភ្នាស phospholipids ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាក។ Prostaglandins បង្កើតការឆ្លើយតបរលាក។ ថ្នាំ NSAIDs ជ្រៀតជ្រែកទៅនឹងការផលិត Prostaglandins ដោយរារាំងបាក់តេរីអុកស៊ីសែន។
ភាពខុសគ្នារវាងបញ្ហាមិនប្រក្រតីរវាងថ្នាំ NSAIDs និងមាត់
ថ្នាំ NSAIDs សំខាន់មានទម្រង់សុវត្ថិភាពជាងថ្នាំ NSAIDs ។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAID នៅលើស្បែកកើតឡើងនៅប្រហែល 10 ទៅ 15% នៃអ្នកជំងឺនិងជាទូទៅត្រូវបានកាត់ស្បែក (កន្ទួលនិងរមាស់ - រមាស់ - ដែលជាកន្លែងប្រើថ្នាំ NSAID ដែលត្រូវបានគេប្រើ) ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះក្រពះពោះវៀនគឺកម្រនឹងមាន NSAIDs ច្រើនជាងប្រៀបធៀបទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំ NSAIDs ដល់ទៅ 15% ។
របៀបដែលអ្នកជម្ងឺជ្រើសរើសរវាងថ្នាំ NSAIDs ផ្ទាល់មាត់និងប្រធានបទ
ពីរបាយការណ៍ចំនួន 2 ដែលត្រូវបានចុះផ្សាយក្នុង ទស្សនាវដ្ដីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស (BMJ) វាច្បាស់ណាស់ថាការសម្រេចចិត្តដែលការបង្កើត NSAID, មាត់ឬប្រធានបទដើម្បីប្រើជាទូទៅគឺផ្អែកលើ:
- ការយល់ឃើញរបស់អ្នកជំងឺអំពីហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់
- វត្តមាននៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត
- កម្រិតឈឺចាប់
- ទទួលបានដំបូន្មាន
- ជាក់ស្តែង (ចំណាយនិងភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់)
នៅក្នុង BMJ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថាថ្នាំ NSAIDs គឺជាជម្រើសដែលអាចទុកចិត្តបាននិងមានសុវត្ថិភាពចំពោះថ្នាំ NSAIDs សម្រាប់ការព្យាបាល ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់ ទោះបីជាឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ placebo ពន្យល់ពីតម្លៃនៃភ្នាក់ងារថ្នាំពេទ្យទាំងនេះក៏ដោយ។
ជានិច្ចជាកាលពិគ្រោះជម្រើសរបស់អ្នកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីរកមើលថាតើជម្រើសណាមួយដែលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពនិងស្ថានភាពរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> ផ្ទាល់មាត់ធៀបនឹងថ្នាំ NSAIDs ក្នុងជម្ងឺរលាកសន្លាក់: ការប្រៀបធៀប។ ឱសថ។ 2000 កញ្ញា: 60 (3): 555-74 ។ Heyneman CA et al ។
> ថ្នាំ NSAID សំរាប់ការព្យាបាលដោយប្រើមាត់និង NSAID សំរាប់ការឈឺចាប់របស់ OA - របៀបនិងមូលហេតុដែលមនុស្សជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល។ ថ្ងៃទី 5 ខែធ្នូឆ្នាំ 2007 > UKMiCentral > ។ NHS ។