ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺហឺតសួត

ការព្យាបាលជំងឺហឺតជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានូវសារធាតុអ៊ីសូឡង់អ៊ុលត្រាដួលបូក LABA

តើផលិតផលរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះដូចជា Advair, Symbicort, Dulera និង Breo?

ថ្នាំ Advair, Symbicort, Dulera, និង Breo គឺជា ថ្នាំ ដែល អាចប្រើថ្នាំ ផ្សំគ្នាដែលផ្សំថ្នាំពីរប្រភេទទៅជាមួយ inhaler (ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត: ការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលមានប្រើថ្នាំ beta agonist) ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចធ្វើទៅបាននៃការផ្សំថ្នាំទាំងនេះទៅនឹងថ្នាំញៀនតែមួយដោយផ្ទុយទៅនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេដោយឡែកពីគ្នា។

លើសពីនេះទៅទៀត, ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការប្រើផលិតផលបញ្ចូលគ្នាជាថ្នាំញ៉ាំតែមួយសម្រាប់រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវប៉ុន្តែអ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតរបស់អ្នកមុននឹងធ្វើការសាកល្បងនេះ។

គុណសម្បត្តិរបស់ Advair, Symbicort, Dulera និង Breo

• កាន់តែងាយស្រួល
• បង្កើនការអនុលោមទៅនឹងថ្នាំ
• តម្លៃថោកជាង
• កម្រិតទាបនៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលអាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់

គុណវិបត្តិរបស់ Advair, Symbicort, Dulera និង Breo

• ភាពបត់បែនតិចតួចក្នុងការប្រើកម្រិតថ្នាំ
• ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវ, អ្នកអាចទទួលបានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតច្រើនជាងការណែនាំបច្ចុប្បន្ន។

តើផលិតផលផ្សំដូចជា Advair, Symbicort, Dulera និង Breo?

ផលិតផលផ្សំគ្នាដូចជា Advair និង Symbicort មានផ្ទុកនូវថ្នាំដែលមានសកម្មភាព 2 ដែលធ្វើការដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺតរបស់អ្នកខុសគ្នា។

• ថ្នាំសារ៉ាយអ៊ុសៈ សកម្មភាពនៅលើផ្លូវដង្ហើមនៃសួតដើម្បីបន្ថយការរលាក។
• LABA : ផ្តល់ជូន bronchodilation ដោយសម្រាកសាច់ដុំរលោងនៅក្នុងសួតនិងធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមកាន់តែទូលំទូលាយដែលធ្វើអោយរោគសញ្ញាថយចុះ។

ឧទាហរណ៍

• Advair : មានសារធាតុ steroid Fluticasone (Flovent) និង LABA Salmeterol (Serevent)
• Symbicort : មានសារធាតុ steroid, Budesonide (Pulmicort) និង LABA Formoterol (Foradil)
• Dulera: មានម៉ាសរូមូម៉ុនសូននិង LABA Formoterol
• Breo: មាន សារជាតិ steroid Fluticasone និងគាត់ LABA Vilanterol

ឥទ្ធិពលចំហៀងនៃផលិតផលដូចជា Advair, Symbicort, Dulera និង Breo

ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែរមានតែអ្នកជំងឺតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលមានផលប៉ះពាល់។ ផលប៉ះពាល់ដែលមានសក្តានុពលជាទូទៅគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិង LABA ។ រាល់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ steroid និង LABAs មានការព្រមាន "ប្រអប់ខ្មៅ" នៃ LABAs ដទៃទៀតហើយផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំ steroids គឺស្រដៀងគ្នា។

ការព្រមាននេះគឺផ្អែកទៅលើទិន្នន័យពីការស្រាវជ្រាវដំបូងដែលវាយតម្លៃអំពី LABAs ដែលបង្ហាញថាមានអ្នកស្លាប់ 13 នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 13.176 នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ LABA អស់រយៈពេល 28 សប្តាហ៍ធៀបនឹងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ placebo (មិនទទួលបាន LABA) 3 ក្នុងចំណោម 13.179 ។ ខណៈពេលដែលចំនួននេះពិតជាតូចហើយមានបញ្ហាជាច្រើនជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវដែលនាំឱ្យមានការព្រមាននោះ FDA គិតថាវាជាការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេប្រាប់។

នៅក្នុងកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរជំងឺហឺតដែលបន្ថែមថា LABA បង្ហាញថាវាមានប្រសិទ្ធភាពជាងទ្វេដងនៃការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតហើយជាការព្យាបាលដែលពេញចិត្តសម្រាប់ហេតុផលនោះ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការបញ្ចូលគ្នានេះបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺខ្លះទទួលបានការព្យាបាលនៅកម្រិតទាបនិងបន្ថយហានិភ័យនៃផលរំខានដោយសារតែកម្រិតទាប។ អនុសាសន៍នាពេលបច្ចុប្បន្ននៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើស្រូបសារធាតុ steroid កម្រិតស្រាលកម្រិតទាបឬកម្រិតតិចតួចស្រោបនិង LABA មួយ។

តើថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតផ្សំគ្នាអាចត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតឬទេ?

នៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការថ្នាំតែមួយប៉ុណ្ណោះវាប្រហែលជាមានឱកាសកាន់តែប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានហេតុផលជាច្រើនដែលជម្ងឺហឺតតែងតែប្រើច្រើនហួស។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត Lancet បានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើបានល្អប្រសើរជាងមុនជាមួយនឹងថ្នាំហឺតតែមួយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ការថែទាំនិងជួយសង្គ្រោះ។ ទិន្នន័យសំខាន់ៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងក្រុមនេះដូចជាហានិភ័យនៃការហឺតធ្ងន់ធ្ងរការចូលមន្ទីរពេទ្យឬត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។ ការសិក្សាលើកទីពីរក៏ហាក់ដូចជាគាំទ្រការព្យាបាលនេះដែរ។

ដោយហេតុថាអ្នកជំងឺហឺតភាគច្រើនមិនប្រើថ្នាំព្យាបាលរោគហឺតឱ្យបានទៀងទាត់នោះទេវាអាចជាជម្រើសមួយនាពេលអនាគត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលនេះមិនត្រូវបានគាំទ្រដោយគោលការណ៍ណែនាំអំពីជំងឺហឺតសហរដ្ឋអាមេរិកទេដូច្នេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវប្រាកដថាអ្នកពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់ជំងឺហឺតរបស់អ្នកមុនពេល។

សង្ខេប

ផលិតផលផ្សំគ្នាអាចជាឧបករណ៍មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងរោគហឺតបានលើតែមាត់តែមួយ។ អ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវការពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលរួមគ្នាហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកបានជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

_{Nelson HS ។ ការព្យាបាលរួមគ្នានៃថ្នាំ agonist βនិង Corticosteroid ដែលមានសកម្មភាពយូរក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃ។ អាឡែរហ្សីនិងជំងឺហឺតរបាយការណ៍ 2005, 5: 123-129 ។}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។ ទស្សនា: 4 មីនា 2016 ។ របាយការណ៍ក្រុមអ្នកជំនាញ 3 (EPR3): គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺហឺត}