ថ្វីបើពេទ្យកុមារភាគច្រើនថែរក្សាកុមារដែលមានជម្ងឺស៊ាំនឹងជម្ងឺអេវិសរហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះមានមនុស្សតិចណាស់ដែលបានរាយការណ៍ថាពួកគេបានពិនិត្យរកមើលជារឿយៗនូវជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺកុមារជាច្រើនបានធ្វើការតាមដានកុមារជាប្រចាំដោយសារតែរបាយការណ៍ជំងឺឆ្លងជំងឺអេដស៍ (AAP) របស់អាមេរិកបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2007 ហើយត្រូវបានបញ្ជាក់ជាថ្មីនៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ។
ការបញ្ចាំងភាពអត់ធ្មត់
របាយការណ៍នេះបានណែនាំថាគ្រូពេទ្យកុមារ:
- ធ្វើការឃ្លាំមើលពីជម្ងឺអាប់ដស៍នៅគ្រប់ការធ្វើដំណើររបស់កុមារគ្រប់រូបរួមទាំងការស្វែងរកសញ្ញាអារម្មណ៏
- កុមារកោសិកាសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយប្រើឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាផ្លូវការឬបញ្ជីត្រួតពិនិត្យនៅពេលដែលពួកគេមានអាយុ 18 និង 24 ខែ
- រៀបចំកាលវិភាគពិសេសមួយដើម្បីដោះស្រាយនូវការព្រួយបារម្ភណាមួយដែលមាតាឬបិតាអាចមានអំពីជម្ងឺសរសៃប្រសាទ
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះ AAP បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាកុមារនឹងបញ្ជូនកូនក្មេងសម្រាប់ការវាយតម្លៃអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទឱ្យបានពេញលេញប្រសិនបើពួកគេមានការ ធ្វើតេស្តរកជម្ងឺស្កេន វិជ្ជមានបន្ថែមលើការធ្វើតេស្តការស្តាប់និងសេវាអន្តរាគមន៍សម្រាប់កុមារ។
កម្រិតទី 1 បញ្ជីពិនិត្យជម្ងឺអាត្ម័នសម្រាប់កុមារ
នៅពេលមនុស្សនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តរកជម្ងឺវិជ្ជមានពួកគេសំដៅទៅលើ បញ្ជីត្រួតពិនិត្យជំងឺសរសៃប្រសាទ ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានកុមារតូចៗហើយមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តឈាមទេ។
បញ្ជីផ្ទៀងផ្ទាត់ជាទូទៅសំរាប់ការស្កេនជម្ងឺស្កេននៅកុមារដំបូងរួមមាន:
- បញ្ជីផ្ទៀងផ្ទាត់សម្រាប់ជម្ងឺ Autism in Toddlers (CHAT)
- បញ្ជីផ្ទៀងផ្ទាត់សម្រាប់អក្ខរាវិកលចរិតចំពោះកូនក្មេង - កែប្រែជាមួយការតាមដាន (M-CHAT-R / F)
ការបញ្ចាំងដំបូងនៃលក្ខណៈធម្មជាតិ (ESAT)
រាល់តារាងត្រួតពិនិត្យជារឿយៗកម្រិតទី 1 ទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានបំពេញដោយមាតាឬបិតាទោះបីមានសំណួរមួយចំនួនដែលត្រូវបានឆ្លើយដោយគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 5 ទៅ 15 នាទីប៉ុណ្ណោះ។
កម្រិតទី 2 បញ្ជីពិនិត្យអក្ខរកម្មសម្រាប់ក្មេងៗ
កម្រិតពិនិត្យមើលជម្ងឺស្កេនកម្រិតទី 2 ដែលជាធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារតូចដែលមានកម្រិតពិនិត្យវិជ្ជមានកម្រិត 1 វិជ្ជមានក៏មានផងដែរ។
ពួកគេអាចចំណាយពេលពី 5 ទៅ 20 នាទីដើម្បីបញ្ចប់ប៉ុន្តែត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមដើម្បីគ្រប់គ្រងនិងបកស្រាយដូច្នេះពួកគេនឹងមិនមាននៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកទេ។ ពួកគេរួមមាន:
- បញ្ជីផ្ទៀងផ្ទាត់ឥរិយាបថជម្ងឺស្វ័យនភាព (ABC)
- ការធ្វើមាត្រដ្ឋានអាត្ម័នដោយស្វ័យភាពកុមារលើកទី 2 (CARS2)
- ជម្ងឺមិនប្រក្រតីរបស់ Gilliam Asperger (GADS)
- ការធ្វើមាត្រដ្ឋានអុកស្វាយហ្គីលីម (Gilliam Autism Rating), បោះពុម្ពលើកទី 2 (GARS-2)
- ការធ្វើតេស្តពិនិត្យរកមើល PDD-II, ការពិនិត្យសុខភាពគ្លីនិក
- ការធ្វើតេស្តពិនិត្យរកមើល PDD-II, ការពិនិត្យមើលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្លីនិច Autism
- ឧបករណ៍បញ្ចាំងសម្រាប់កុមារពិការនិងកុមារតូច (STAT)
បញ្ជីផ្ទៀងផ្ទាត់សម្រាប់អត្ដសញ្ញាណក្នុងវ័យក្មេង
M-CHAT គឺជាបញ្ជីពិនិត្យអក្ខរកម្មដ៏ពេញនិយមបំផុតដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីឱ្យរហ័សនិងងាយស្រួលប្រើវាអាចរកបានដោយឥតគិតថ្លៃ។ តាមការពិតឪពុកម្តាយអាចយក M-CHAT-R តាមអ៊ីនធឺណេតនិងនាំយកលទ្ធផលទៅគ្រូពេទ្យកុមាររបស់ពួកគេ។ កុមារមានការពិនិត្យវិជ្ជមានចំពោះជំងឺវិកលចរិកប្រសិនបើសំណួរ 3 ឬច្រើនជាង 20 សំណួរ M-CHAT ទទួលបានការឆ្លើយតបមិនបានជោគជ័យ។
ការសំភាសន៏តាមដាន M-CHAT គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់កុមារដែលមានអេក្រង់ M-CHAT វិជ្ជមាន។ ការសម្ភាសតាមដាននេះអាចជួយបន្ថយចំនួនកុមារដែលបរាជ័យក្នុងការវះកាត់ M-CHAT ប៉ុន្តែមិនមានលទ្ធផលវិជ្ជមាននោះទេ។ កុមារដែលមានពិន្ទុសរុប M-CHAT 8 ឬច្រើនជាងនេះប្រហែលជាមិនចាំបាច់មានការសម្ភាសន៍តាមតាមដាន M-CHAT-R ហើយអាចឈានដល់ការវាយតម្លៃអំពីជម្ងឺសរសៃវមាណដ៏ទូលំទូលាយ។
អេក្រង់ M-CHAT ជាវិជ្ជមានត្រូវការការវាយតម្លៃបន្ថែម
សូមចងចាំថាអេក្រង់ M-CHAT ជាវិជ្ជមានមិនតែងតែមានន័យថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺសរសៃប្រសាទទេ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការពន្យារពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍អាចបណ្តាលឱ្យមានអេក្រង់វិជ្ជមានផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំហានបន្ទាប់ជាទូទៅគួរតែរួមបញ្ចូលការវាយតម្លៃអំពីរោគសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយដែលជាទូទៅនឹងរាប់បញ្ចូលការពិនិត្យមើលជម្ងឺស្កេនកម្រិតទី 2 បន្ថែមទៅលើការចុះហត្ថលេខាកូនរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តស្តាប់និងសេវាអន្តរាគមន៍សម្រាប់កុមារ។
> ប្រភព:
> Academy of Pediatrics អាមេរិច។ របាយការណ៍គ្លីនិក: ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងការវាយតម្លៃរបស់កុមារដែលមានជំងឺ Autism Spectrum Disorders ។ កុមារ ។ 2007, 120 (5): 1183-1215 ។ បានបញ្ជាក់ឡើងវិញនៅខែសីហាឆ្នាំ 2014 ។
> Bridgemohan C. ជំងឺរលាកសន្លាក់ជម្ងឺ Autism Spectrum Disorder: ឧបករណ៍បញ្ចាំង។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 11 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 ។
> Kleinman JM, Robins DL, Ventola PE, et al ។ បញ្ជីផ្ទៀងផ្ទាត់សម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺ Autism in Toddlers: ការសិក្សាតាមដានតាមដានការរកឃើញដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺ Autism Spectrum Disorders ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជម្ងឺ Autism និងការលូតលាស់ ។ 2008; 38 (5): 827-839 ។ doi: 10.1007 / s10803-007-0450-9 ។