បញ្ជីសុខភាពអេឡិចត្រូនិច

បញ្ជីសុខភាពអេឡិចត្រូនិច

កំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិច (EHRs) និងកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិច (EMRs) គឺជាគុណប្រយោជន៍នៃបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានសុខភាពទំនើប។ ទោះបីជាលក្ខខណ្ឌទាំងពីរ, EHR និង EMRs, ជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើជំនួសគ្នា, EHR ត្រូវបានកំណត់កាលវិភាគច្រើននិងព្យាយាមដើម្បីរួមបញ្ចូលទិន្នន័យច្រើនជាង EMRs ។ EHR មានព័ត៌មានពីគ្រូពេទ្យទាំងអស់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការថែទាំអ្នកជំងឺនិងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីចែករំលែកព័ត៌មាននេះ។

កំណត់ត្រាអេឡិចត្រូនិចកំពុងត្រូវបានគេអនុម័តកាន់តែច្រើនឡើងនៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិកដោយជំនួសប្រព័ន្ធក្រដាសចាស់ៗនិងមិនគួរទុកចិត្តដែលនៅតែមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើន។ នេះធ្វើឱ្យការថែទាំសុខភាពមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាមន្ទីរពេទ្យធ្វើឱ្យប្ដូរ; ការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតសម្របសម្រួលការថែទាំសុខភាពខុសៗគ្នានិងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងកំពុងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរទិន្នន័យតាមអេឡិចត្រូនិក។ ប្រព័ន្ធអេកូដែលផ្អែកលើទិន្នន័យថ្មីនេះកំពុងភ្ជាប់អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពនិងពង្រីកលទ្ធភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

• ទទួលបានកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តពេញលេញនៅក្នុង 6 ផ្នែកជាមូលដ្ឋាន

• 6 ល័ក្ខខ័ណ្ឌទាក់ទងទៅនឹងកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិច

ស្ថានភាពគ្រោះអាសន្នដូចជាគ្រោះមហន្តរាយគ្រោះមហន្តរាយធម្មជាតិនិងការវាយប្រហារភេរវកម្មគឺជាការរំឭកដ៏រំជួលចិត្តពិសេសអំពីសារៈសំខាន់នៃភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអាចរកបានភ្លាមៗមិនថាស្ថានភាពជំងឺមូលដ្ឋានឬអ្នកជំងឺក៏ដោយក៏លទ្ធផលនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានពង្រីកអតិបរមា។

EHRs និង EMRs ក៏មានតម្លៃក្នុងស្ថានភាពសុខភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ជំនួសឱ្យការពឹងផ្អែកលើប្រវត្តិរូបវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺដោយខ្លួនឯងគ្រូពេទ្យដែលប្រើ EHR ពេលនេះត្រូវការព័ត៌មានសម្គាល់អត្តសញ្ញាណរបស់អ្នកជំងឺ (ដូចជាឈ្មោះនិងថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត) ដើម្បីចូលមើលប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្ត្រទាំងមូលរបស់គាត់។ នេះធ្វើឱ្យដំណើរការបញ្ចាំងមិនត្រឹមតែលឿនជាងមុននោះទេតែវាមានសុវត្ថិភាពនិងទូលំទូលាយបន្ថែមទៀត។

រដ្ឋាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិកកំពុងលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់ការប្រើប្រាស់កំណត់ត្រាអេឡិចត្រូនិកដោយផ្តល់កម្មវិធីលើកទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចបង្ហាញថាពួកគេកំពុងប្រើ EHR ហើយគោរពតាមច្បាប់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា Use Meaningful អ្នកផ្តល់សេវាទាំងនេះនឹងទទួលបានសំណងផ្នែកខ្លះនៃការវិនិយោគរបស់ពួកគេ។ ចំនួនអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលប្រើកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិចកំពុងកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ដែលនាំឱ្យយើងទទួលបាននូវប្រព័ន្ធសុខាភិបាលដែលអាចធ្វើអន្តរប្រតិបត្តិការកាន់តែខិតជិតទៅនឹងការពិត។

ផលប្រយោជន៍របស់ EHRs

អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួននៃកំណត់ត្រាសុខភាពឌីជីថលរួមមាន:

• ព័ត៌មានដែលប្រមូលបានដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមអាចត្រូវបានចែករំលែកដោយនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមនុស្សមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំជាក់លាក់មួយការជូនដំណឹងសង្គ្រោះជីវិតនេះត្រូវបានអនុម័តបើទោះបីជាអ្នកជំងឺសន្លប់។
• មានកំណត់ត្រានៃការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ដ្រនាពេលថ្មីៗដូច្នេះការថតចាលដែលមិនចាំបាច់អាចត្រូវបានជៀសវាង។
• កំណត់ចំណាំមន្ទីរពេទ្យផែនការពន្លានិងការណែនាំអំពីការតាមដានអាចរកបានងាយស្រួលដែលធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយទៀតរលោង។
• អ្នកប្រើអាចចូលទៅកាន់កំណត់ត្រាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេនិងទទួលបានព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេ។

មុខងារនៃប្រព័ន្ធ EMR / EHR

EHR មានព័ត៌មានជាមូលដ្ឋានដូចជាឈ្មោះរបស់អ្នកលេខទូរស័ព្ទប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រព័ត៌មានអំពីថ្នាំនិងអាឡែរហ្សីព័ត៌មានអំពីបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចុប្បន្នលទ្ធផលតេស្តនិងកំណត់ត្រារីកចម្រើនក៏ដូចជាឯកសាររដ្ឋបាលនិងហិរញ្ញវត្ថុ។ ទិនានុប្បវត្តិឌីជីថលនាំយកព័ត៌មានទាំងអស់របស់អ្នករួមគ្នានិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំនាញសុខភាពខុសគ្នាដើម្បីចែករំលែកនិងផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មាននេះ។ ឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យទូទៅរបស់អ្នកអាចអានសេចក្តីសង្ខេបពីការសម្រាកពីមន្ទីរពេទ្យរបាយការណ៏ពីអ្នកឯកទេសនិងលទ្ធផលតេស្តថ្មីៗដោយគ្រាន់តែចូលទៅកាន់គេហទំព័រ EHR របស់អ្នក។

នៅក្នុងសម័យឌីជីថលនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ EHR គួរតែមានមុខងារចំនួនបួន គឺការចេញវេជ្ជបញ្ជាអេឡិចត្រូនិចការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រូនិចការធ្វើរបាយការណ៍អំពីលទ្ធផលតេស្តនិងការរក្សាកំណត់ត្រារបស់គ្រូពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាការសំខាន់ត្រូវកត់សម្គាល់ថាបច្ចុប្បន្ននេះ EHR ជាច្រើនមិនតែងតែចែករំលែកព័ត៌មានទេ។ លទ្ធភាពដឹកជញ្ជូននិងអន្តរប្រតិបត្តិការបានត្រូវទទួលស្គាល់ថាជាបញ្ហានាពេលបច្ចុប្បន្នហើយ ត្រូវការការងារបន្ថែមទៀតដើម្បីកសាងប្រព័ន្ធថែរក្សាសុខភាពល្អប្រសើរជាងមុន ។ ផែនទីបង្ហាញផ្លូវអន្តរប្រតិបតិ្តការរួមគ្នាមួយត្រូវបានគេអនុម័តយ៉ាងទូលំទូលាយដែលកំណត់នូវព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗដែលភាគីពាក់ព័ន្ធសាធារណៈនិងឯកជនមានបំណងសម្រេចបាន។

កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងនេះកំពុងបន្តរួមមានការកែលម្អស្តង់ដារបច្ចេកទេសការផ្លាស់ប្តូរនិងការភ្ជាប់ជាមួយគោលនយោបាយទូទាត់ការសម្របសម្រួលគោលនយោបាយនិងការអនុវត្តធុរកិច្ចនិងការប្រកាន់យកបទដ្ឋានឯកជននិងសន្តិសុខ។ ផែនទីបង្ហាញផ្លូវបច្ចុប្បន្នត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឯកសាររស់នៅហើយកំណែថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍និងមតិ។

ការចូលដំណើរការរបស់អ្នកជម្ងឺនិងកំណត់ត្រាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន (PHR)

អ្នកផ្តល់សេវាសុខាភិបាលជាច្រើនឥឡូវនេះផ្តល់ជូននូវឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិក។ ឧបករណ៍ទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងទទួលបានទិន្នន័យសុខាភិបាលរបស់យើងនិងចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរក្សាទិន្នន័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់យើង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងដោះស្រាយចន្លោះប្រហោងឬកំហុសណាមួយដែលអាចលេចឡើងក្នុងកំណត់ត្រារបស់យើង។ នៅពេលដែលយើងចូលរួមយ៉ាងសកម្មការចែករំលែកព័ត៌មានកាន់តែងាយស្រួលធ្វើឱ្យយើងមានដៃគូស្មើៗគ្នានៅក្នុងដំណើរការថែទាំសុខភាព។

ផតថលអ្នកជម្ងឺ កំពុងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកែលំអបទពិសោធន៍នៃការថែទាំសុខភាពរបស់យើង។ ភាពជឿនលឿនថ្មីៗនៅក្នុងសុខភាពឌីជីថលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមានសិទ្ធិចូលប្រើ EHR និងជួយសម្រួលដល់ទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃការថែទាំសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរួមទាំងការណាត់ជួបការណាត់ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតការស្នើសុំការបញ្ចូលថ្នាំនិងការកែលម្អភាពត្រឹមត្រូវនៃកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ដ្រ។

• សារៈសំខាន់កាន់តែរីកចំរើននៃទិន្នន័យសុខាភិបាលអន្តរប្រតិបត្តិការ

• ជួបបញ្ហាបញ្ហាវីរុសអេវីភី

កំណត់ត្រាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន ឬ កំណត់ត្រា វេជ្ជសាស្ដ្រផ្ទាល់ខ្លួន (PMR) ខុសពី EHR រហូតដល់កំរិតដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបាន (ជាជាងផ្តាច់ផ្តាច់ការផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក) ។ ពួកវាមានសម្រាប់អ្នកហើយអាចត្រូវបានរក្សាទុកតាមវិធីផ្សេងគ្នាឧទាហរណ៍ទាញយកទៅកុំព្យូទ័ររបស់អ្នកឬផ្ទុកនៅក្នុងពពក។

ការប្រើប្រាស់មានន័យ

ការប្រើអត្ថន័យគឺជាក្របខ័ណ្ឌនៃច្បាប់និងគោលបំណងដែលត្រូវបានកំណត់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថា EHR ត្រូវបានអនុវត្តតាមមធ្យោបាយដ៏មានអត្ថន័យដែលអាចជួយដល់សសរស្តម្ភទាំង 5 នៃសុខភាព។ ត្រូវបានគាំទ្រដោយបច្ចេកវិជ្ជាព័ត៌មានសុខាភិបាលសំរាប់ច្បាប់សេដ្ឋកិច្ចនិងគ្លីនិក (HITECH) ការប្រើអត្ថន័យរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានសុខាភិបាលដើម្បីកែលម្អគុណភាពនៃការថែទាំសុខភាពបន្ថយភាពខុសគ្នារវាងសុខភាពអ្នកជំងឺ (និងគ្រួសាររបស់ពួកគេ) សំរបសំរួលការថែទាំសុខភាពនិងធានានូវភាពឯកជននិង សុវត្ថិភាពនៃពត៌មានរបស់អ្នកជំងឺ។ គោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយអត្ថន័យគឺដើម្បីលើកកំពស់សុខភាពប្រជាជនបង្កើនតម្លាភាពផ្តល់សិទ្ធិដល់អ្នកជំងឺនិងផ្តល់ទិន្នន័យស្រាវជ្រាវដ៏រឹងមាំបន្ថែមទៀត។

ការផ្លាស់ប្តូរទៅការប្រើអត្ថន័យគឺត្រូវបានគ្រោងទុកជាដំណាក់កាលមួយដោយមានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបីក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។ បទបញ្ជាសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 3 - ដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលមានគោលបំណងដើម្បីលើកកំពស់លទ្ធផលសុខភាពត្រូវបានចេញផ្សាយនៅខែតុលាឆ្នាំ 2015 ដោយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid (CMS) និងការិយាល័យសម្របសម្រួលជាតិសម្រាប់បច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានវិទ្យា (ONC) ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាសុខាភិបាលអាចបំពេញនូវបញ្ជីនៃគោលបំណងប្រើប្រាស់ប្រកបដោយអត្ថន័យពួកគេទទួលបានសំណង។

ការគាំទ្រការសំរាកព្យាបាល

ប្រព័ន្ធគាំទ្រការសម្រេចចិត្តព្យាបាល (CDSS) គឺជាប្រព័ន្ធកម្មវិធីដែលជាកម្មវិធីមួយចំនួននៃការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាសុខភាពជាលើកដំបូង។ ពួកវាជាកម្មវិធីអន្តរកម្មដែលជួយដល់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពដទៃទៀតក្នុងការធ្វើការសំរេចចិត្តព្យាបាលដោយផ្អែកលើភស្តុតាងនិងបង្កើនលទ្ធផលព្យាបាល។

ប្រព័ន្ធទាំងនេះអាចដើរតួជាការរំលឹកប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធរោគវិនិច្ឆ័យប្រព័ន្ធថ្នាំបង្ការនិងឧបករណ៍គ្រប់គ្រងជំងឺហើយក៏អាចបញ្ចូលទៅក្នុង EHR ផងដែរ។ ព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្សំជាមួយគោលការណ៍ណែនាំផ្អែកលើភស្តុតាងដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវការណែនាំនិងការព្យាបាលល្អប្រសើរ។ EHR អាចភ្ជាប់ប្រភពព័ត៌មានជាច្រើននិងបង្កើតក្បួនដោះស្រាយព្យាករណ៍ដើម្បីជួយដល់ការព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម EHRs រួមផ្សំជាមួយនឹងក្បួនវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញថាមានភាពប្រសើរជាងកម្មវិធីកុំព្យូរទ័រស្តង់ដារនៅពេលបកស្រាយពីព័ត៌មានអ្នកជំងឺនិងការថែទាំណែនាំ។ ម៉ូដែល CDSS ពឹងផ្អែកលើទិន្នន័យពីក្រុមគំរូផ្ទាល់និងភ្ជាប់ប្រភពព័ត៌មានផ្សេងៗគ្នា។ នេះធ្វើឱ្យពួកគេក្លាយជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដែលអាចសម្រេចបាន។

CDSS អាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅក្នុងការថែទាំសុខភាពជាលើកដំបូងដែលគ្រូពេទ្យដែលមិនមានឯកទេសខាងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់សុទ្ធតែជួបប្រទះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាខុសៗគ្នាដែលត្រូវការផែនការវិនិច្ឆ័យរករោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ។ ប្រព័ន្ធ CDSS រោគវិនិច្ឆ័យគ្របដណ្តប់លើផ្នែកផ្សេងៗនៃឱសថរួមទាំងសុខភាពផ្លូវចិត្តជម្ងឺបេះដូងនិងពោះ។

ភាពឯកជននិងសុវត្ថិភាពនៃការកត់ត្រាឌីជីថល

មានគោលនយោបាយនិងនីតិវិធីជាច្រើននៅនឹងកន្លែងដើម្បីធានានូវការការពារទិន្នន័យដែលត្រូវបានរក្សាទុកតាមអេឡិចត្រូនិក។ វប្បធម៌នៃភាពជាឯកជននិងសន្តិសុខត្រូវបានគាំទ្រនិងមានតម្លៃហើយសុវត្ថិភាពអ៊ីនធឺណិតគឺជាអាទិភាពមួយនៅក្នុងការកំណត់ដែលកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រអេឡិចត្រូនិចត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ច្បាប់ស្តីពីទំនួលខុសត្រូវបំណុលការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HIPAA) ត្រូវបានអនុម័តនៅឆ្នាំ 1996 ដើម្បីការពារកំណត់ត្រានិងសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺ។ វាមានចែងអំពីរបៀបនិងជាមួយនរណាដែលអាចចែករំលែកព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានការរីកចម្រើននៃឧបករណ៍និងបច្ចេកវិទ្យាសុខភាពឌីជីថលដែលប្រមូលទិន្នន័យសុខភាពចាប់តាំងពី HIPPA ត្រូវបានអនុម័ត (ឧ។ សម្លៀកបំពាក់) ដូច្នេះភាគច្រើនមិនត្រូវបានកំណត់ដោយច្បាប់នេះទេ។ នេះធ្វើឱ្យមានការកែលម្អជាបន្តបន្ទាប់និងការត្រួតពិនិត្យដែលចាំបាច់និងដើម្បីផលប្រយោជន៍ភាពឯកជននិងសន្តិសុខរបស់យើង។

យើងមានការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់យើងត្រូវបានគេដោះស្រាយត្រឹមត្រូវព្រមទាំងរក្សាទុកនិងចែករំលែកបានត្រឹមត្រូវ។ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរបាយការណ៍ឥណទានរបស់យើងវាជាការឆ្លាតវៃដើម្បីត្រួតពិនិត្យព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តរបស់យើងសម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវនិងហេតុផលនៃការប្រុងប្រយ័ត្ន។ HIPAA បញ្ជាក់ថាការចូលដំណើរការនិងការទទួលបានព័ត៌មានសុខភាពរបស់យើងសម្រាប់គោលបំណងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់យើងគឺជាសិទ្ធិមិនមែនជាឯកសិទ្ធិទេ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការទទួលបានច្បាប់ចម្លងអេឡិចត្រូនិចនៃព័ត៌មានសុខភាពរបស់យើងដែលមាននៅក្នុងកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិច។