រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរបស់ Nasolacrimal Duct ត្រូវបានរារាំង
តើរោគសញ្ញានៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានរាំងស្ទះហើយតើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានរាំងខ្ទប់ក្នុងបំពង់ក Nasolacrimal Duct
ទារកទើបនឹងកើតនិងទារកក្មេងៗជាទូទៅមានពូកក្នុងភ្នែកហើយប្រហែលជាមានការរហែកជាច្រើន។ ថ្វីត្បិតតែជារឿយៗត្រូវបានគេស្ដីបន្ទោសទៅលើភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូកក៏ដោយទឹកភ្នែកដែលមិនមានរោគសញ្ញាដូចជាភ្នែកក្រហមច្រើនតែបណ្តាលមកពីបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានរាំងស្ទះដែលហៅថា dacryostenosis ។
បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានស្ទះកើតឡើងនៅពេលបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលហូរទឹកភ្នែកចេញពីភ្នែកទៅច្រមុះត្រូវបានរារាំង (ដោយសារការឆ្លងមេរោគ, ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តជាដើម) ឬត្រូវបានគេរារាំងពីកំណើត (ការស្ទះច្រមុះនិទាឃរដូវ។ មូលហេតុទូទៅបំផុត នៃការស្ទះច្រមុះសរសៃប្រសាទនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺជាការបរាជ័យនៃភ្នាសការពារប៉ារ៉ាស៊ីត - អ្វីដែលហៅថាផ្លាកវាសនារបស់ Hasner - ដើម្បីបើក។
គេប៉ាន់ប្រមាណថាមានទារកទើបកើត 30% កើតមកមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកប៉ុន្តែនៅលើកុមារ 90% នៃកុមារទាំងនេះរោគសញ្ញាអាចដោះស្រាយបាននៅខួបកំណើតលើកដំបូងរបស់ពួកគេ។
រោគសញ្ញានៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលរារាំង
ទារកដែលមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលរារាំងជាញឹកញាប់:
- មានភ្នែកធ្មេញដូច្នេះភ្នែករបស់ពួកគេហាក់ដូចជាមានសំណើមបន្ថែមឬហាក់ដូចជាមានទឹកភ្នែកជាច្រើនដែលហូរលើថ្ពាល់របស់កូន។
- មានភ្នែកដែលលេចឡើងជាសំប៉ែតនិងមានទឹករំអិលដោយទឹករំអិលពីព្រោះសម្ភារៈ mucoid ដែលត្រូវបានផលិតជាធម្មតានៅក្នុង sac lacrimal រារាំងលើភ្នែកជំនួសឱ្យការហូរតាមបំពង់ nasolacrimal ទៅច្រមុះ
- មានពណ៌ក្រហមខ្លះនៅជុំវិញភ្នែករបស់ពួកគេដោយសារតែកុមារទាំងនេះជារឿយៗជូតភ្នែករបស់ពួកគេ
ជួនកាលនៅពេលបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបានទប់ស្កាត់ ថង់ Nasalacrimal ដែលស្ថិតនៅត្រង់ផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែកកូនរបស់អ្នកនៅជិតច្រមុះរបស់គាត់នឹងក្លាយទៅជាមេរោគ។ ស្ថានភាពនេះហៅថា dacryocystitis អាចបណ្តាលឱ្យតំបន់នេះហើមក្រហមនិងឈឺចាប់ហើយកូនរបស់អ្នកក៏អាចមានគ្រុនក្តៅដែរ។
កុមារភាគច្រើនដែលមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានរារាំង
ជាទូទៅកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានរារាំងដោយផ្អែកលើលំនាំនៃរោគសញ្ញារួមទាំងការហៀរហៀរនិងពូកយ៉ាងច្រើន។
ចូរចងចាំថាទារកទើបនឹងកើតជាច្រើនមិនចាប់ផ្តើមស្រក់ទឹកភ្នែករហូតដល់អាយុប្រហែលពីរសប្តាហ៍ឬចាស់ជាងនេះដូច្នេះអ្នកអាចនឹងមិនដឹងពីរោគសញ្ញានៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលអាចទប់ស្កាត់សូម្បីតែទារករបស់អ្នកកើតមកក៏ដោយ។
ម្តងម្កាលការធ្វើតេស្តជម្រះពណ៌រសជាតិ fluorescein អាចត្រូវបានធ្វើរួចដែលថ្នាំលាប fluorescein ត្រូវបានដាក់នៅលើភ្នែករបស់កុមារ។ បន្ទាប់ពី 5 នាទីពន្លឺពិសេសមួយ ("ពន្លឺពណ៌ខ្មៅ") ត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើថ្នាំពណ៌ទាំងអស់បានបាត់តាមរយៈបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកនិងចូលទៅក្នុងច្រមុះដែរឬទេ។ បើមិនមានទេហើយថ្នាំលាបនៅតែមាននៅក្នុងភ្នែករបស់កុមារនោះគាត់ទំនងជាមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលរារាំង។
ការព្យាបាលសំរាប់បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក
សំណាងល្អករណីភាគច្រើននៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានស្ទះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ។
រហូតទាល់តែបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលមានចលនារបស់កូនអ្នកបាត់ទៅវិញការព្យាបាលអាចរួមមាន:
- Nasalacrimal ម៉ាស្សា ដែលអ្នកម៉ាស្សាជ្រុងម្ខាងនៃច្រមុះរបស់កូនអ្នកពី 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការម៉ាស្សានេះដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នក មានភាពខុសប្លែកពីគ្នា និងអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោមដោយប្រើថ្នាំ Nasalacrimal Duct ។
- លាងសម្អាតការហូរទឹករំអិលឬបញ្ហាអ្វីមួយក្នុងភ្នែកដោយប្រើកន្សែងរាបស្មើ។
- ភ្នែកថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិកដុះពេលដែលឆ្អែតក្នុងភ្នែកឡើងហួសប្រមាណដូចជាប្រសិនបើអ្នកត្រូវជូតវាឱ្យឆ្ងាយជាង 2 ឬ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិច បើសិនជាកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញា dacryocystitis ។
ប្រសិនបើបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលមានកូនរបស់អ្នកមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងជាពិសេសនៅពេលដែលគាត់មាន អាយុពី 9 ទៅ 12 ខែ ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតដោយការ ធ្វើតេស្តបំពង់កទឹកនោម អាចជាចាំបាច់។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះដែលជាទូទៅទទួលបានជោគជ័យអ្នកឯកទេសភ្នែកពេទ្យកុមារ (គ្រូពេទ្យភ្នែកសម្រាប់កុមារ) នឹងបញ្ចូលការស៊ើបអង្កេតទៅបំពង់ nasolacrimal ដែលព្យាយាមសម្អាតអ្វីដែលរារាំងបំពង់។
ជួនកាលបំពង់ស៊ីលីនដែលជាបំពង់ស៊ីលីកុនមួយត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់ច្រមុះប្រសិនបើវានៅតែបន្តរារាំង។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង
- ទោះបីជាកុមារដែលមានការស្ទះពេញលេញនឹងមានរោគសញ្ញាជានិច្ចក៏ដោយប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការស្ទះផ្នែកខ្លះអ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៅពេលគាត់បញ្ចេញទឹកភ្នែកឬប្រសិនបើច្រមុះរបស់គាត់ត្រូវបានរារាំងដូចជានៅពេលគាត់មានជំងឺផ្តាសាយ។
- ប្រសិនបើកូនតូចរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹង ភ្នែកពណ៌ផ្កាឈូក ជាពិសេសប្រសិនបើភ្នែករបស់គាត់មិនធម្មតានោះគាត់អាចមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលរារាំង។
- កុមារអាចមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលរារាំងមិនឱ្យប៉ះពាល់ដល់ភ្នែករឺភ្នែកទាំងពីរ។
- ប្រសិនបើភ្នែករបស់កូនអ្នករហែកហើយគាត់មានភាពមួម៉ៅនិងឆាប់ខឹងជំនួសឱ្យបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលអាចទប់ស្កាត់កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃចំពោះ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងខួរក្បាល គឺមិនធម្មតាទេ (1 កំណើត 10.000 នាក់) ហើយជារឿយៗកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ទន្ទឹមនឹងការបង្ហូរទឹកកូនក្មេងក៏អាចមានពពកកោងនិងពោងភ្នែក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះការព្យាបាលអាចការពារចក្ខុវិស័យភាគច្រើនបំផុតនៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
- ប្រសិនបើការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានធ្វើមុនពេលកូនមានអាយុពី 6 ទៅ 8 ខែវាអាចត្រូវបានធ្វើដោយគ្រូពេទ្យភ្នែកនៅការិយាល័យរបស់ពួកគេដោយមិន ប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដូចជាចាំបាច់សម្រាប់កុមារចាស់។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺកុមារអាចមានប្រយោជន៍នៅពេលកូនរបស់អ្នកមានបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានរារាំងទោះបីជាកុមារារបស់អ្នកអាចគ្រប់គ្រងករណីងាយបំផុតក៏ដោយ។
ប្រភព:
សមាគមអាមេរិចសម្រាប់កុមារភ្នែក Opthalmology និង Strabismus ។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកសម្រាប់កុមារ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 04/14 ។ http://www.aapos.org/terms/conditions/55 ។
សមាគមអាមេរិចសម្រាប់កុមារភ្នែក Opthalmology និង Strabismus ។ ការស្ទះបំពង់ Nasolacrimal ។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 01 ឆ្នាំ 16 ។ http://www.aapos.org/terms/conditions/72 ។
Karti, O. , Karahan, E. , Acan, D. និង T. Kusbeci ។ ដំណើរការធម្មជាតិនៃការស្ទះបំពង់ខ្យល់ nasolacrimal និងផលប៉ះពាល់នៃការម៉ាស្សាស្លាប Lacrimal ។ ជំងឺកុមារអន្តរជាតិ ។ 2016 មីនា 7. (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។