ភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំ Monophasic, Biphasic និង Triphasic Pills
ការរួមផ្សំថ្នាំពន្យារកំណើត គឺជា ថ្នាំពន្យាកំណើត ដែលរួមបញ្ចូលគ្នារវាង ethinyl estradiol និង progestin ។ ទោះបីជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងអស់មានអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនក៏ដោយ, វាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាទៅនឹងបរិមាណអ័រម៉ូន Oestrogen ដែលវាមាន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំពន្យារកំណើតខុសគ្នាពីមួយទៅមួយដោយសារបរិមាណនិង ប្រភេទនៃថ្នាំ progestin ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំញៀននីមួយៗ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានូវបរិមាណអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិងប្រភេទនិងបរិមាណនៃ progestin ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងថ្នាំផ្សំថ្នាំពន្យារកំណើតក៏អាចធ្វើឱ្យមាន ឥទ្ធិពល ផ្សេងៗគ្នា នៃអរម៉ូនអ័រម៉ូននិងអរម៉ូនអ័រម៉ូននិងអ័រម៉ូន ។ មិនមានម៉ាកថ្នាំពន្យាកំណើតច្រើនទេ។ គ្មានឱសថថ្នាំញៀនឬថ្នាំប្រភេទណាក្រៅពីថ្នាំដទៃទៀត។ ថ្នាំពពួកឱសថមួយចំនួនអាចជួយ កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ។ ប៉ុន្តែការរួមផ្សំថ្នាំពន្យារកំណើតទាំងអស់មានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាក្នុងការបង្ការការមានផ្ទៃពោះដរាបណាថ្នាំត្រូវ បានប្រើត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវ ។
ថ្នាំពន្យាកំនើតពហុវុធទល់នឹងថ្នាំពុល
ការរួមបញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតត្រូវបានគេចាត់ថាជាប្រភេទតែមួយ, ទ្វេដីឬបីហ្សែនអាស្រ័យលើថាតើកម្រិតអ័រម៉ូនស្ថិតនៅដដែលអំឡុងពេលបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃវដ្តរដូវឬប្រសិនបើវាផ្លាស់ប្តូរ។ ចូរចងចាំថាសម្រាប់កញ្ចប់ថ្នាំគ្រាប់ 28 ថ្ងៃថ្នាំសំរាប់សប្តាហ៍ទី 4 ជាធម្មតាគឺថ្នាំ placebo (ហើយមិនមានអរម៉ូនទេ) ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតពហុវាសនាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទសវត្សឆ្នាំ 1980 ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតស្បូនមានបរិមាណអរម៉ូនខុសៗគ្នាដែលត្រូវបានគេយកទៅប្រើក្នុងពេលជាក់លាក់ណាមួយក្នុងកំឡុងពេលនៃកញ្ចប់ឱសថនីមួយៗ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូងដើម្បីជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំពន្យារកំណើត។ នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំផ្សំតែមួយមុខថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតមួយចំនួនអាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនសរុបដែលអ្នកអាចទទួលបានក្នុងកញ្ចប់ឱសថនីមួយៗ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មជាតិជាងមុនផងដែរ។
ថ្នាំពន្យារកំណើតធម្មតា
ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតមានបរិមាណដូចគ្នានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងថ្នាំអាស្ពីរីននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់សកម្មនៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់។ កំរិតអ័រម៉ូនក្នុងការប្រើឱសថនីមួយៗស្ថិតស្ថេរស្របគ្នាដូច្នេះថាំពន្យារកំណើតអាចនឹងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលមកពីអរម៉ូនប្រែប្រួល។ ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតតាមខ្នាតវដ្តត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនរបស់ពួកគេ:
- ថាំប់កំរិតទាបមានបរិមាណអ័រម៉ូនអាតូមយា៉ងតិចតួចជាធម្មតា 20 មីគឃាម។ ប៉ុន្តែមានថ្នាំពន្យាកំនើតឈ្មោះ Lo Loestrin Fe ។ នេះគឺជាថ្នាំពន្យារកំណើតតែមួយគត់ដែលមានអ័រម៉ូនអេស្ត្រូហ្សែនត្រឹមតែ 10 មីក្រូក្រាមដូច្នេះវាត្រូវបានគេនិយមស្ងប់ស្ងាត់យ៉ាងខ្លាំង។
- ថាំប់កិតើធម្មតាមានផ្ទុកអ័រម៉ូន estrogen ពី 30 ទៅ 35 មីគកម្ម។
- ឱសថកម្រិតខ្ពស់មានប្រហែលជា 50 មីក្រូក្រាមនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
ឱសថពន្យារកំណើតមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំគ្រាប់ច្រើនដែរ។ អរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនទាបថ្នាំគ្រាប់អាចបណ្តាលអោយមានការជូរចត់តិចតួចឬសុដន់តែវាអាចបណ្តាលអោយមានការលេចចេញជាលិការ។ ស្ត្រីភាគច្រើនរកឃើញថាថ្នាំពន្យាកំណើតអាចជាជម្រើសដំបូង។
ថ្នាំពន្យារកំណើតពីរមុខ
ថ្នាំពន្យារកំណើតពីរដងផ្លាស់ប្តូរកំរិតអ័រម៉ូនមួយលើកក្នុងអំឡុងពេលនៃកញ្ចប់ឱសថ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតពីរមុខផ្តល់នូវបរិមាណអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនដូចគ្នារាល់ថ្ងៃប៉ុន្តែកម្រិតនៃ progestin ត្រូវបានកើនឡើងប្រហែលពាក់កណ្ដាលតាមវដ្តថ្នាំ។
ក្នុងកំឡុងពេលពាក់កណ្តាលនៃវដ្តនៃប្រូតេអស្ទ្យាន / អ័រម៉ូន estrogen ជាទូទៅមានកំរិតទាប។ ក្នុងកំឡុងពេលពាក់កណ្តាលនៃវដ្តអត្រាប្រូតេអស្ទ្យាន / អ័រម៉ូន estrogen ទំនងជាខ្ពស់។ រយៈពេល 7 ទៅ 10 ថ្ងៃដំបូងមានកំលាំង (និងជាធម្មតាមានពណ៌មួយ) ហើយថ្នាំ 11 ទៅ 14 បន្ទាប់ទៀតមានកំលាំងផ្សេងទៀត (និងពណ៌ផ្សេងទៀត) ។ ប្រាំពីរថ្ងៃចុងក្រោយ (ប្រសិនបើបានរួមបញ្ចូល) គឺថ្នាំ placebo និងមិនមានអ័រម៉ូន។
ថ្នាំពន្យារកំណើតដំណាក់កាលទី 3
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដំណាក់កាលទីបីមានផ្ទុកនូវអរម៉ូនចំនួនបីខុសៗគ្នាដូច្នេះការរួមផ្សំនៃអ័រម៉ូនប្រែប្រួលរៀងរាល់ 7 ថ្ងៃពេញក្នុងកញ្ចប់ឱសថ។ អាស្រ័យលើយីហោឱសថបរិមាណអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនអាចផ្លាស់ប្តូរក៏ដូចជាបរិមាណនៃ progestin ។ ក្នុងការផ្គត់ផ្គង់មួយខែការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតបីដងអាចមានការកើនឡើងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិងថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Progestin ផងដែរ។
ក្នុងកញ្ចប់ឱសថនីមួយៗគ្រាប់ថ្នាំពីរបីដំបូងគឺជាកម្លាំងមួយ (និងពណ៌មួយ) ។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃថ្នាំគ្រាប់គឺជាកម្លាំងមួយផ្សេងទៀត (និងពណ៌ផ្សេងទៀត) ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃថ្នាំគ្រាប់ក៏ផ្លាស់ប្តូរភាពខ្លាំងនិងជាពណ៌ខុសគ្នា។ ថាំប់ប្រាំពីរលើក (បើមាន) គឺជាថ្នាំ placebo ដូច្នេះពួកគេមិនមានអ័រម៉ូនទេ។
> ប្រភព:
> Christin-Maitre S. ប្រវត្តិថ្នាំថ្នាំពន្យារកំណើតនិងការប្រើប្រាស់របស់វានៅទូទាំងពិភពលោក។ ការអនុវត្តនិងការស្រាវជ្រាវល្អបំផុត។ គ្លីនិក Endocrinology & Metabolism ។ 2013 កុម្ភៈ 28; 27 (1): 3-12 ។