Debridement គឺជាដំណើរការនៃការយកចេញជាលិកាមិនល្អពីរាងកាយ។ ជាលិកាដែលអាចមាន necrotic (ស្លាប់), ឆ្លងមេរោគ , ខូចខាត, កខ្វក់ឬអាចមានរាងកាយបរទេសនៅក្នុងជាលិកានេះ។
ហេតុអ្វីបានជាការដួលរលំបានធ្វើ
ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺមានមុខរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានឆ្លងហើយមិនទទួលបានល្អប្រសើរជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិង ការថែទាំរបួស ។ មុខរបួសកាន់តែធំឡើងអ្នកជំងឺកំពុងមានជម្ងឺហើយគ្មានការគ្រប់គ្រងបានល្អនោះអ្នកជំងឺអាចស្ថិតក្នុង ស្ថានភាពគំរាមកំហែងអាយុជីវិត ។
ចំពោះអ្នកជំងឺនេះការសម្អាតមុខរបួសវះកាត់និងការយកចេញជាលិកាដែលស្លាប់និងឆ្លងជំងឺមួយចំនួនអាចមានន័យថារាងកាយអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនិងព្យាបាលមុខរបួសបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាលិកាដែលស្លាប់ត្រូវបានយកចេញជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលនៅសល់ទំនងជានៅតែមានសុខភាពល្អហើយមិនអាចឆ្លងបាន។
ប្រភេទនៃការរំលាយ
បច្ចេកទេស debridement ធំទូលាយត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងថ្នាំហើយសម្រាប់មុខរបួសធ្ងន់ធ្ងរឬរបួសដែលពិបាកព្យាបាលការព្យាបាលប្រភេទច្រើនប្រភេទអាចត្រូវបានប្រើ។ ជាឧទាហរណ៍មុខរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលមានកោសិកាប្រដាប់រំលាយអាចជាដំបូងត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកោសិកាប៉ុន្តែអាចមានកំទេចកំទីអេកូនិងមេកានិចនៅសប្តាហ៍ក្រោយ។
- Debridement វះកាត់ : នេះគឺជាដំណើរការនៃការយកចេញជាលិកាខូចឬស្លាប់ដោយការវះកាត់។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ពិនិត្យមើលជាលិកាដឹងពីអ្វីដែលជាលិកាអាចទៅរួចនិងយកជាលិកាដែលមិនអាចជួយសង្គ្រោះបាន។ ជាលិកាមិនល្អត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយប្រើឧបករណ៍មុតស្រួចឬកំដៅដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាយាមថែរក្សាជាលិកាដែលល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ការរំលាយថ្នាំដោយខ្លួនឯង : នេះគឺជាដំណើរការផ្ទាល់របស់រាងកាយក្នុងការកម្ចាត់ចោលនូវជាលិកាដែលស្លាប់និងរក្សាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ដំណើរការនេះអាចត្រូវបានជួយដោយការថែរក្សាការស្លៀកពាក់ឬរបួសប៉ុន្តែប្រភេទនៃ debridement នេះគឺសំខាន់ឈរត្រឡប់មកវិញនិងអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយដើម្បីជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។
- Debridement Enzymatic : ប្រភេទនៃ debridement នេះប្រើដំណោះស្រាយអង់ស៊ីមឬមួនដើម្បីព្យាបាលជាលិកា។ ជាទូទៅដំណោះស្រាយឬមួនត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការស្លៀកពាក់ដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់ដែលជួយសម្រួលដល់ជាលិកានិងអនុញ្ញាតឱ្យយកចេញជាលិការអាក្រក់នៅពេលដែលការស្លៀកពាក់ត្រូវបានយកចេញ។
- Debridement មេកានិច : ទម្រង់បែបបទនៃ debridement នេះគឺការយកចេញនៃជាលិកាដោយប្រើសំលៀកបំពាក់មួយដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ សំលៀកបំពាក់ដែលសំដៅជាទូទៅដូចជាក្រណាត់សើមទៅស្ងួតមានក្រពេញដែលមានសំណើមដែលត្រូវបានគេដាក់លើមុខរបួសដែលត្រូវការការរំលាយអាហារដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានគ្របដោយថង់ទឹកមាត់។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការកំណត់, ការស្លៀកពាក់នឹងស្ងួតចេញដែលអនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាដើម្បីប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងមារៈបង់រុំ។ នៅពេលដែលការស្លៀកពាក់ត្រូវបានយកចេញជាលិកាដែលប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងមារៈបង់រុំក៏ត្រូវបានយកចេញផងដែរ។ ប្រភេទនៃ debridement នេះត្រូវបានសំដៅផងដែរថាជា "debridement មិនជ្រើសរើស" ដែលជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងគ្មានសុខភាពល្អអាចត្រូវបានយកចេញជាមួយនឹងដំណើរការនេះ។
- Maggot Debridement : ប្រភេទនៃ debridement នេះប្រើម្ជុលឬរុយ larva ដែលត្រូវបានលើកឡើងនៅក្នុងបរិវេណមេរោគដើម្បីសំលាប់មុខរបួស។ ដង្កៀបត្រូវបានគេដាក់នៅលើមុខរបួសជាធម្មតានៅក្រោមរុំរលុងដែលជាកន្លែងពួកគេបរិភោគជាលិកាស្លាប់ឬស្លាប់។ Maggots គឺជាប្រភេទនៃ debridement ជ្រើសរើសដែលមានន័យថាពួកគេប្រើប្រាស់តែជាលិកាមិនធម្មតាដោយបន្សល់នូវជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមិនមានការខូចខាត។
- កំទេចកំទី (Hydrotherapy) (មេកានិច) Debridement : Hydrotherapy ឬទឹកសម្ពាធគឺត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតដើម្បី debride របួសរលាក។ សំណុំបែបបទមួយដែលមិនមែនជ្រើសរើសនៃ debridement, ការព្យាបាលនេះអាចមានការឈឺចាប់ខ្លាំងដោយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរបួស។
ការបង្ខូចកេរ្តិ៍ឈ្មោះ
ដំណើរការ debridement មានចាប់ពីការរំខានតិចតួចដល់ការឈឺចាប់ខ្លាំង។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃ debridement ដែលបានអនុវត្ត, លក្ខណៈនៃមុខរបួសនិងរបៀបដែលធ្ងន់ធ្ងរមុខរបួសនឹងកំណត់អ្វីដែលជាប្រភេទនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវការត្រូវបានផ្តល់មុនពេលនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើ។ នីតិវិធីមួយចំនួននឹងត្រូវបានធ្វើដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ណាមួយសម្រាប់ការឈឺចាប់ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតនឹងត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ដូច្នេះអ្នកជំងឺនឹងមិនដឹងពីនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើ។
ខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់គឺចាំបាច់សម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេយកមកប្រើជាធម្មតាច្រើនជាងធម្មតាសម្រាប់ប្រភេទនៃការរំលាយក្រពះភាគច្រើនហើយក្នុងករណីជាច្រើនការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នឹងមិនចាំបាច់ទេ។
ពាក្យពី
ការខ្ជះខ្ជាយគឺជារឿងដែលចាំបាច់។ ខណៈពេលដែលវាអាចមានការឈឺចាប់របួសជាច្រើននឹងមិនជាសះស្បើយដោយគ្មានដំណើរការដ៏សំខាន់នេះ។ ចូររៀនឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីដំណើរការរំលាយអាហារហើយកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទទួលបានយោបល់ទីពីរប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដអំពីប្រភេទនីតិវិធីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពពិសេសរបស់អ្នក។ សូមចំណាយពេលសួរសំណួរអំពីជម្រើសដែលអាចរកបានតម្លៃនៃជម្រើសទាំងនោះហើយសំខាន់បំផុតប្រភេទណាដែល debridement នឹងត្រូវនាំទៅរកការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតពីរបួសរបស់អ្នក។