ប្រូតប៉ូលីសនៅក្នុងពោះវៀនធំ

ប្រភេទនៃពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតនេះត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ IBD និងមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ

មានប្រភេទ ពហុស្បូនមួយ ដែលអាចរកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនរបស់មនុស្សដែលមាន ជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) , ទាំងជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនដែលមិនមែនជាពោះពិតប្រាកដ។ ការលូតលាស់ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា pseudopolyps ពីព្រោះវាមិនមែនជាប៉ូលទាល់តែសោះ។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេគឺជាពហុក្លែងក្លាយ។ ពាក្យ Pseudo មានន័យថា "ក្លែង" ឬ "phony" ហើយខណៈពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាមានលក្ខណៈពិតប្រាកដនោះវាមិនមែនជាប្រភេទ polyp ដូចគ្នាដែលត្រូវបានយកចេញទេព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។

ទម្រង់បែបបទ Pseudopolyps

អ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចមានការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់ពួកគេដែលកើតមានឡើងអំឡុងពេល មាន ជំងឺឆ្លង។ ចំពោះអ្នកខ្លះការរលាកអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចបន្តរយៈពេលយូរបាន។ ការរលាកនាំឱ្យមាន ដំបៅ នៅលើជញ្ជាំងពោះវៀនធំ។ នៅលើដំបៅរលាកពោះវៀនដំបៅទាំងនោះហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្ខាំងទៅនឹងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃពោះវៀនប៉ុន្តែក្នុងជំងឺ Crohn ដំបៅអាចចូលកាន់តែជ្រៅទៅជញ្ជាំងពោះវៀន។ វដ្តនៃការរលាកនិងលទ្ធផលនៃការព្យាបាលក្នុងការបង្កើតជាលិកាស្លាស។ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរបៀបដែលការកាត់នៅលើផ្ទៃនៃស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមរបួសដែលមើលទៅខុសពីស្បែកដែលនៅជុំវិញនោះ។

ជាលិកាស្លាកស្នាមដែលបង្កើតនៅក្នុងពោះវៀនធំនៅពេលដែលមានការរលាកហើយបន្ទាប់មកមានការជាសះស្បើយខ្លះស្រដៀងនឹងស្វាយដុះប៉ុន្តែវាមិនដូចពហុស្បូនដែលស្ថិតនៅលើដើមនោះទេ។ ពពួកប៉ូសប៉ូប៉ូលីបគឺព៌ណនិងមើលទៅដូចជាដុំពក។

ប្រូតប៉ូលីតមិនមែនជាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនោះទេ

ពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតគឺជាការលូតលាស់នៅក្នុងពោះវៀនធំដែលអាចមានសណ្ឋានផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែស្ទើរតែតែងតែប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។

ដោយសារហេតុផលនេះ, ពោះវៀនត្រូវបានគេយកចេញក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំជាបញ្ហានៃទម្លាប់។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍពហុស្បូនដែលនេះជាមូលហេតុដែលការវះកាត់ពោះវៀនធំត្រូវបានធ្វើតាំងពីពេលនោះមក។ ប្រសិនបើពោះត្រូវបានគេយកចេញដូច្នេះហានិភ័យនៃជំងឺនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែថ្នាំ Pseudopolyps មិនមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដូចនេះទេហើយវាមិនត្រូវការការដកយកចេញនោះទេ។

របៀបដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ Pseudopolyps

នៅក្នុងពោះវៀនធំនៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬជំងឺ Crohn អាចមានរឿងខុសធម្មតាជាច្រើនដែលកើតមានឡើងដែលជំងឺក្រពះពោះវៀនអាចហៅថា "ការរកឃើញ" ឬ "ជំងឺ" ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំង pseudopolyps និង polyps និងនៅក្នុងជំងឺ Crohn អ្វីដែលហៅថា សញ្ញា cobblestone ។ សញ្ញា Cobblestone កើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំមើលទៅដូចជាផ្លូវកោងកាងដោយសារតែការរលាកនិងការព្យាបាលជាប្រចាំហើយគឺជាការរកឃើញដែលត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាលទ្ធផលនៃជំងឺ Crohn ។

គ្រូពេទ្យ វះកាត់ដែលទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលនិងមានបទពិសោធន៍អាចដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងពហុកោណឬពាសពេញនៅលើការមើលឃើញប៉ុន្តែការ ធ្វើកោសល្យវិច្ច័យ នៃតំបន់នេះនឹងត្រូវបានគេយកទៅធ្វើឱ្យប្រាកដផងដែរ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលជាគំរូជាលិកាអាចត្រូវបានយកចេញពីខាងក្នុងពោះវៀនអំឡុងពេល sigmooidoscopy ឬ colonoscopy ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាទូទៅត្រូវបានគេយកមកពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃពោះវៀនធំហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីររោគវិទូដើម្បីធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីដែលរកឃើញ។ តាមវិធីនេះប៉ូលីយ៉ូឬប៉ូសប៉ូប៉ូលីតអាចត្រូវបានកំណត់ជាវិជ្ជមាន។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនឹងចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្វីដែលស្រដៀងនឹងពហុស្បូនគឺជាភេសប៉ូប៉ូប៉ូលីនិងមិនមែនជាពូលីពិតទេ។

របៀបដែលពពួកប៉ូសូតតូប៉ូលត្រូវបានគេយកមកព្យាបាល

ជាទូទៅមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលត្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Pseudopolyps ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំទេ។

ជាទូទៅវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើ (ជាញឹកញាប់) ថាប្រសិនបើមានរោគរលាក IBD, ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបន្តឬចាប់ផ្តើមដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។ សូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសប្រសិនបើមានសំណួរអំពី pseudopolyps និងអ្វីដែលវាមានន័យសម្រាប់វគ្គ IBD ។

ពាក្យពី

ប៉ូតាស្យូមមិនមែនជាមូលហេតុទូទៅនៃការព្រួយបារម្ភនោះទេប៉ុន្តែវាអាចជាការចង្អុលបង្ហាញថាការរលាកច្រើនពេកត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យបន្តក្នុងពោះវៀនធំ។ ការព្យាបាលអោយបានត្រឹមត្រូវនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះមានន័យថាការរលាកត្រូវបានគេរក្សាទុកនៅតាមច្រកជាមួយនឹងរោគសញ្ញា។ ការចុះពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនិងការបង្កើតផែនការព្យាបាលសមរម្យមួយនឹងជួយរក្សា IBD ឱ្យស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងបាន។

ការព្រួយបារម្ភអំពីការរកឃើញភេសុបប៉ូលីតឬពូលីនពិតប្រាកដក្នុងពោះវៀនធំក្នុងដំណាក់កាលពោះវៀនគួរតែត្រូវបានរកឃើញដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

_{ប្រភព:}

_{D'Haens G, Rutgeert P. Endoscopy ក្នុងរោគរលាកពោះវៀន។ នៅក្នុង: Waye J, Williams C, Rex DK, eds ។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំ ។ Oxford: Blackwell Publishing ។ 2004 ។}

_{Morris CJ, Dudnick RS ។ "ស្ពាននៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំរ៉ាំរ៉ៃ" ។ ជំងឺក្រពះពេទ្យនិងថ្លើម ។ 11: 7; A26 ។ ថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2013 ។ DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011}