ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ដែលគេស្គាល់ផងដែរថាជា ជំងឺប្រកាច់ គឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការជម្រុញទៅនឹងការប្រកាច់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកឬមានជម្ងឺប្រកាច់នៃមូលហេតុណាមួយអ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកមួយឬច្រើនដើម្បីបន្ថយឱកាសនៃការប្រកាច់។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់គឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលគីមីនៅលើខួរក្បាលដើម្បីទប់ស្កាត់ប្រកាច់។
ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា anticonvulsants ហើយពួកគេអាចប្រើបានតាមវេជ្ជបញ្ជាព្រោះវាជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពល។
មានថ្នាំបន្សាបសរីរាង្គប្រហែលជា 30 ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាមានសកម្មភាពឱសថសាស្រ្តដែលធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈសមស្របសម្រាប់គ្រប់គ្រងជំងឺប្រកាច់របស់អ្នកជាងអ្នកដទៃ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរំលាយអាហារភាគច្រើនត្រូវបានគេអត់ធ្មត់និងមានប្រសិទ្ធភាពល្អប៉ុន្តែវាអាចបង្កើតផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មមួយឬច្រើនវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយល់ដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដូច្នេះអ្នកនឹងស្គាល់វាប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាណាមួយ។
ការប្រើប្រាស់និងផលប៉ះពាល់នៃ Anticonvulsants ទូទៅ
ថ្នាំ Levetiracetam ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅដោយឈ្មោះម៉ាកគ្លប៉្រា។ វាគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យហើយវាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មមួយឬច្រើន។
ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅរួមមានការអស់កំលាំង, វិលមុខ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឆាប់ខឹងនិងការឆ្លង។
កម្រនឹងកើតមានវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាកោសិកាឈាមថយចុះ, ជំងឺវិកលចរិកនិងរោគសញ្ញាលោក Steven Johnson ។ នេះគឺជាជម្ងឺចម្លែកដែលមានរោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងការរាលដាលធ្ងន់ធ្ងរនៃស្បែកបង្កឱ្យមានការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរឬបាត់បង់ជាតិទឹក។
ថ្នាំ Phenytoin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីដុលដែលចាស់ជាងគេហើយត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាឈ្មោះ Dilantin ។
វាអាចត្រូវបានគេប្រើតែឯងឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ដទៃទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការប្រកាច់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
ផលប៉ះពាល់រួមមានវិលមុខ, អស់កម្លាំង, ពិបាកក្នុងការប្រមូលផ្តុំ, ចក្ខុវិស័យទ្វេដងនិងការរីករាលដាលនៃជម្អង់អាហារ (ការរីកធំនៃអញ្ចាញធ្មេញ) ។
ជាទូទៅបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាកោសិកាឈាមថយចុះ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងរោគសញ្ញាលោកស្ទីនចនសុនអាចកើតមានឡើង។
ថ្នាំ Carbamazepine ត្រូវបានស្គាល់ដោយឈ្មោះម៉ាក Tegretol និង Carbatrol ។ វាអាចត្រូវបានគេប្រើតែឯងឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដទៃទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងការប្រកាច់របស់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ថ្នាំ Carbamazepine ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាដូចជា សរសៃប្រសាទ និង សរសៃប្រសាទទីបី ។
Tegretol អាចបណ្តាលអោយវិលមុខញាប់បាំងឬចក្ខុទ្វេរឡើងកន្ទួលលើស្បែក។ កន្ទួលលើស្បែកអាចរីកចម្រើននិងក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ Carbamazepine ក៏អាចបណ្តាលឱ្យក្អួតចង្អោរាគនិងថយចុះកម្រិតសូដ្យូម។ ជាញឹកញាប់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកោសិកាឈាមសមួយហៅថានូទ័រផូហ្វីលភាពស្លកសាំងធ្ងន់ធ្ងរជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងរោគសញ្ញាលោកស្ទីនចនចនសុនអាចកើតឡើង។
អាស៊ីត Valproic ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅដោយឈ្មោះម៉ាក Depakote ។ វាអាចត្រូវបានគេប្រើតែឯងឬក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្សេងៗសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
អាស៊ីត Valproic ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងនៃការប្រកាច់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពអភិវឌ្ឍន៍កុមារដូចជាជំងឺភ្នែកក្រោម, ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងជំងឺ Lennox-Gastaut ក៏ដូចជាការប្រកាច់តិចតួចឬអវត្តមាន។
ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅរួមមានការវិលមុខ, អស់កម្លាំង, ញ័រ, ឈឺពោះ, ការជ្រុះសក់, ការឡើងទម្ងន់និងការធ្វើទុក្ខជាំងាយស្រួល។ កម្រនឹងកើតជំងឺខ្សោយថ្លើមនិងមិនប្រក្រតីនៃរដូវមានអ្វីកើតឡើង។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃទារកអាចបណ្តាលឱ្យកុមារនៃស្ត្រីដែលប្រើអាស៊ីត Valproic អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
Gabapentin ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះ Neurontin ។ នេះគឺជាថ្នាំបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ Gabapentin ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការការពារនៃលក្ខខណ្ឌឈឺចាប់ដូចជាការឈឺចាប់ neuropathic និងឈឺក្បាល។
ផលប៉ះពាល់រួមមានការអស់កម្លាំងនិងវិលមុខ។
ថ្នាំ Phenobarbital គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរំលាយអាហារដែលមានអាយុចំណាស់ជាងគេបំផុត។ ថ្នាំ Phenobarbital អាចត្រូវបានគេប្រើតែឯងឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មផ្សេងៗសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
ផលប៉ះពាល់រួមមានវិលមុខ, អស់កំលាំង, ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍និងនិយាយ។
Primidone ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាម៉ាកមីល្លីន។ វាត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការប្រកាច់ចំពោះកុមារ។ ការប្រើថ្នាំ Primidone មួយទៀតគឺសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺមួយដែលគេហៅថា " ការរញ្ជួយដែលមិនប្រក្រតី " ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការញ័រនិងរលាក់នៃដៃជាពិសេសនៅពេលមានភាពតានតឹង។
ផលរំខានរួមមានការបាត់បង់តុល្យភាពភាពមិនប្រក្រតីភាពអស់កំលាំង nystagmus (ចលនាភ្នែកភ្លើង) និងក្អួត។
ថ្នាំ Topiramate គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដែលត្រូវបានស្គាល់ដោយឈ្មោះ Topamax ។ ថ្នាំ Topiramate ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាំងតេក្រាលផ្សេងៗដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់ក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ជួនកាលថ្នាំ Topiramate ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបង្ការការឈឺក្បាលប្រកាំងឬឈឺចាប់ខាងសរសៃប្រសាទ។
ផលប៉ះពាល់រួមមានការឆាប់ខឹង, ការលំបាកក្នុងការប្រមូលផ្តុំ។ ការសម្រកទម្ងន់និងការពន់ពេក។
កម្រមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនិងគ្រុនក្តៅខ្លាំង (ភាគច្រើនជាកុមារ) ។
Oxcarbazepine ត្រូវបានគេស្គាល់ថាឈ្មោះ Trileptal ។ វាអាចត្រូវបានប្រើតែឯងឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតហើយជួនកាលវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ផងដែរ។
ផលប៉ះពាល់រួមមានវិលមុខ, ងងុយដេក, ស្ងួតមាត់, ទល់លាមកនិងភ្នែកមិនច្បាស់។
ដូចជា carbamazepine កម្រណាស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានឈាមទាបនិងកន្ទួលស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។
Tiagabine ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយម៉ាកឈ្មោះ Gabitril ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការប្រកាច់សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារធំ ៗ ។
ផលរំខានរួមមានការវិលមុខ, ការធ្វើចលនា, បញ្ហាតុល្យភាព, ការលំបាកជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនិងការឈឺពោះ។ វាតិចជាងធម្មតាវាអាចបណ្តាលឱ្យរមាស់និងរលាកស្បែក។
Lamotrigine ត្រូវបានស្គាល់ដោយឈ្មោះម៉ាក Lamictal ។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការប្រកាច់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យហើយវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងវ័យកុមារភាព។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើសំរាប់គ្រប់គ្រងជំងឺរលាកបាយប៉ូឡា (វិបល្លាសដែលមានលក្ខណៈវិវឌ្ឍនៃជម្ងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជាបញ្ហានៃជំងឺ mania) ។
ផលប៉ះពាល់រួមមានវិលមុខ, ចក្ខុវិស័យពីរដង, ញ័រ, ចង្អោរនិងកន្ទួល។ រោគសញ្ញាចនស៍ចនសុនអាចកើតមានឡើងប៉ុន្តែកម្រណាស់
Ethosuximide ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយយីហោ Zarontin ។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃប្រភេទជាក់លាក់មួយនៃការប្រកាច់ដែលហៅថាការប្រកាច់ Petit Mal ឬការប្រកាច់មិនមាន។ ប្រភេទនៃការប្រកាច់នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបិទបាំងឬសម្លឹងមើលទៅអវកាសជាជាងដោយចលនាអញ្ចឹងនៃរាងកាយ។
ផលរំខានរួមមានការងងុយដេកការឈឺក្បាលវិលមុខឆាប់ខឹងការថយចុះចំណង់អាហារនិងការរាប់ចំនួនកោសិកាឈាមសតិចតួចបំផុត។
Zonisamide ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាឈ្មោះ Zonegran ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មផ្សេងទៀត។
ផលប៉ះពាល់រួមមានវិលមុខ, ងងុយដេក, ច្រឡំ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ចង្អោរនិងកង្វះចំណង់អាហារ។ កន្ទួលរមាស់មានការថយចុះចំនួនឈាមនិងគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
Clobazam ត្រូវបានស្គាល់ដោយឈ្មោះម៉ាកអូហ្វី។ វាគឺជាថ្នាំសណ្តំនិងប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកធ្ងន់ធ្ងរ។
ផលប៉ះពាល់រួមមានការងងុយដេក, វិលមុខ, ឆាប់ខឹង, និងវិកលចរិក។
Clonazepam ត្រូវបានស្គាល់ដោយឈ្មោះម៉ាក Klonopin ។ វាគឺជាថ្នាំដែលអាចត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់ដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់ជាពិសេសការប្រកាច់របស់កុមារ។
ផលប៉ះពាល់រួមមានការងងុយដេកការយល់ច្រឡំការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងរមាស់។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាសន្ន
ថ្នាំមួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការការពារការប្រកាច់អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានអាសន្ន។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការប្រកាច់ធ្ងន់ធ្ងរឬសម្រាប់ការប្រកាច់ដែលមិនបញ្ឈប់ដោយងាយស្រួលនោះអ្នកអាចមើលឃើញនៅក្នុងគំនូសតាងរបស់អ្នកថាអ្នកត្រូវបានគេឱ្យ ថ្នាំ Lorazepam ឈ្មោះម៉ាក Ativan ឬ Diazepam ដែលមានឈ្មោះម៉ាក Valium ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការប្រកាច់ឆាប់រហ័សហើយផលវិបាកផ្សេងទៀតរួមមានវិលមុខ, អស់កំលាំង, ការយល់ច្រឡំនិងការនិយាយមិនសមរម្យ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាទៀងទាត់ឬសម្រាប់ការការពារការប្រកាច់នោះទេ។
ពាក្យពី
Anticonvulsants មានទំនាក់ទំនងជាមួយកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលដើម្បីបន្ថយល្បឿនសកម្មភាពប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់មានមធ្យោបាយខុសៗគ្នាដើម្បីការពារការប្រកាច់។ ជាទូទៅវាមិនមានសុវត្ថិភាពក្នុងការផឹកស្រាឬប្រើថ្នាំញៀនទេប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំបង្ការ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយអ្នកគួរទទួលការព្យាបាល។ វាមិនមានសុវត្ថិភាពដើម្បីបញ្ឈប់ការរលាកអង្គបដិប្រាណណាមួយភ្លាមឬដោយខ្លួនឯង។ អ្នកគួរធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យនៅពេលចាប់ផ្តើមឬបញ្ឈប់ការប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ហើយប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះដោយចៃដន្យអ្នកត្រូវអោយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងភ្លាមៗព្រោះអាការៈរលាកសន្លាក់ជាច្រើនអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងពិការភាពពីកំណើត។
> ប្រភព:
> Weston J, et al ។ ការព្យាបាលដោយជំងឺមហារីកសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: លទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីដែលកើតចេញពីកូន។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane Rev ។ 2016 វិច្ឆិកា 7, 11: CD010224 ។