ការប្រកាច់ទូទៅនិងផ្នែកខ្លះនៅក្នុងទារក

របៀបដែលមាតាបិតាថ្មីអាចសម្រាកបានទោះបីកុមារកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូកក៏ដោយ

មានរឿងតិចតួចដែលបណ្តាលអោយមានកូនដែលមានកម្រិតកត្តាទារកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែខណៈពេលដែលការប្រកាច់ខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការវិវឌ្ឍរបស់កុមារដោយអរគុណមិនថាការប្រកាច់ទាំងអស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតគឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ជម្ងឺឆ្កួតជ្រូកទូទៅនៅទារក

ការប្រកាច់ទូទៅត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះដូច្នេះដោយសារតែវាហាក់ដូចជាកើតឡើងពេញរាងកាយទាំងមូលក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

electroencephalogram (EEG) បង្ហាញពីសកម្មភាពអគ្គិសនីមិនប្រក្រតីដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាលទាំងមូលនៅពេលតែមួយ។

• ការបញ្ឈប់បណ្តាលឱ្យទារកបណ្តោះអាសន្ន

  មានពីរប្រភេទនៃការប្រកាច់ទារកដែលមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកទើបកើត។ ការប្រកាច់នៃទារកទើបកើតបណ្តោះអាសន្ន (BFNS) និងការប្រកាច់មិនធម្មតាដោយសារជំងឺសាច់ដុំតាមរន្ធគូថត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលល្អ។

  ជារឿយៗ BFNS ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតដោយមានប្រកាច់ខ្លីប៉ុន្តែញឹកញាប់។ រវាងការប្រកាច់កុមារគឺធម្មតា។ បំណែកដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ BFNS គឺជាប្រវត្តិគ្រួសារនៃការប្រកាច់។ BFNS ត្រូវបានទទួលមរតកតាមលំនាំស្វ័យប្រវត្តិដែលមានន័យថាប្រសិនបើកុមារមានវាឪពុកម្តាយម្នាក់ទំនងជាមានវាដែរ។ ខណៈពេលដែលការប្រកាច់ជាទូទៅមានការប្រែប្រួលនៅដើមដំបូងរហូតដល់ពាក់កណ្តាលទារកកុមារប្រហែលជា 8 ទៅ 16% បានវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅពេលក្រោយ។

  ការប្រកាច់មិនធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏កើតមានចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើតធម្មតាដែរ។ រោគសញ្ញាជារឿយៗចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទីប្រាំនៃជីវិតហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយជួនកាលឈានដល់ រោគសញ្ញាជំងឺឆ្កួតជ្រូក ។ បន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង, ប្រកាច់មានភាពប្រសើរឡើង។

• ជម្ងឺឆ្កួតជ្រូកជាមួយជម្ងឺគ្រុនក្តៅ Febrile Plus

  ជម្ងឺឆ្កួតជ្រូកដែលមានជម្ងឺគ្រុនក្តៅដែលមានជម្ងឺគ្រុនក្តៅ (GEFS +) អាចជះឥទ្ធិពលដល់កុមារពីទារករហូតដល់វ័យជំទង់ប៉ុន្តែសំណាងល្អការក្អួតតាមរន្ធគូថជាទូទៅមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ហើយជាទូទៅមិននាំឱ្យមានបញ្ហាទៀតទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុង GEFS +, ការក្អកកកបានហួសពីអាយុ 6 ឆ្នាំហើយក៏ត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងប្រភេទនៃការប្រកាច់ផ្សេងទៀតផងដែរ។ ដូចជា BFNS, GEFS + ត្រូវបានទទួលមរតកនៅក្នុងម៉ូដលេចធ្លោ autosomal ។ ប៉ុន្តែដោយសារតែអ្វីដែលត្រូវបានគេហៅថាការប្រែប្រួលនៃការផ្លាស់ប្តូរនោះប្រហែលពី 20 ទៅ 40 ភាគរយនៃឪពុកម្តាយអាចនឹងមិនមានរោគសញ្ញាសូម្បីតែពួកគេមានហ្សែនដែលបានផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយ។

  កុមារភាគច្រើនដែលមាន GEFS + នឹងមានភាពប្រសើរឡើងទោះបីជាមានរហូតដល់ទៅ 30 ភាគរយអាចកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

• ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដំណាក់កាលអវិជ្ជមាន (រោគសញ្ញាធ្មេញ)

  Myoclonus គឺជាចលនាសាច់ដុំលឿនណាស់ជាមួយនឹងបុព្វហេតុជាច្រើនដែលរួមបញ្ចូលទាំងការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក Myoclonic astty (MAE) ប៉ះពាល់ដល់កុមារម្នាក់ក្នុងចំនោម 10.000 នាក់។ ក្រៅពីសាច់ដុំ, កុមារក៏មានប្រភេទកាច់ផ្សេងៗទៀតផងដែររួមទាំងការប្រកាច់ដែលនាំអោយពួកគេឆាប់ខឹង។ ជម្ងឺ Doose អាចចាប់ផ្តើមនៅដើមខែប្រាំពីរខែឬចុងអាយុ 6 ឆ្នាំ។ electroencephalogram (EEG) អាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

  ជម្ងឺ Doose មិនតែងតែជាប់ទាក់ទងនឹងលទ្ធផលល្អទេ។ ខណៈពេលដែលកុមារភាគច្រើនដែលមាន MAE នឹងមានការលូតលាស់ជាធម្មតារហូតដល់ 41% នឹងមាន IQ ខ្សែបន្ទាត់ឬពិការផ្លូវចិត្ត។ អ្នកខ្លះនឹងមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

រោគសញ្ញាជំងឺឆ្កួតជ្រែកខ្លះនៅក្នុងទារកនិងកុមារ

មិនដូចការប្រកាច់ទូទៅ, ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះចាប់ផ្តើមពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយហើយបន្ទាប់មកអាចរីករាលដាលជាប់ទាក់ទងនឹងផ្នែកផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។ ជួនកាលការកាច់មួយចំនួនបណ្តាលមកពីភាពមិនធម្មតានៃខួរក្បាលដូចជាភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមជួនកាលបញ្ហានេះកើតឡើងពីកំណើត។

• ការឈឺចាប់របស់គ្រួសារទារក

  ការប្រកាច់របស់ទារកអាចបណ្តាលឱ្យទារកមានអាយុពី 3,5 ទៅ 12 ខែ។ កូនដំបូងឈប់ធ្វើចលនាហើយបន្ទាប់មកមានអវយវៈដៃប្រហែលជា 5 ទៅ 10 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងនាមជាឈ្មោះបង្កប់ន័យ, ជំងឺប្រកាច់ត្រូវបានទទួលមរតកហ្សែន។ មានលំនាំលក្ខណៈនៅលើ EEG ដែលអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាទូទៅការប្រកាច់កើតឡើងដោយឯកឯងនៅពេលក្មេងធំឡើងនិងការវិវឌ្ឍន៍ធម្មតា។

• មានជំងឺឆ្កួតជ្រែកផ្នែកខ្លះនៅក្នុងទារក

  រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រកាច់នេះគឺស្រដៀងទៅនឹងការប្រកាច់របស់ទារកដែលងាយនឹងកើតមាន។ ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺថានៅក្នុងទម្រង់នេះការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមិនត្រូវបានរកឃើញ។

• កុមារមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាមួយជម្ងឺដែលមានជម្ងឺ (Panayiotopoulos Syndrome)

  ជម្ងឺនេះជាធម្មតាកើតមានលើកុមារដែលមានអាយុច្រើនចូលរៀនប៉ុន្តែអាចកើតមានតាំងពីអាយុ 1 ឆ្នាំ។ ការកន្ត្រាក់នៃជម្ងឺ Panayiotopoulos ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាពិសេសទៅនឹង dysautonomia ដែលមានរោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរក្អួតនិងធុញថប់។ EEG មួយមានលំនាំលក្ខណៈនៃរលកស្រួចនៅខាងក្រោយក្បាលដែលហៅថា paroxysms occipital ។ ការប្រកាច់ជាធម្មតាត្រូវបានដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលពី 1 ទៅ 2 ឆ្នាំ។

• មានជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាមួយជំងឺកណ្តៀកប៉េងប៉ោះ (Benign Rolandic Epilepsy)

  ជម្ងឺឆ្កួតជ្រូកជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីកុមារអាយុពី 7 ទៅ 10 ឆ្នាំប៉ុន្តែជួនកាលអាចមើលឃើញចំពោះកុមារដែលមានអាយុតិចជាងមួយឆ្នាំ។ ការប្រកាច់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហូរនិងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។ ការប្រកាច់ជាធម្មតាកើតឡើងពីការងងុយដេកឬការគេង។ EEG មានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជម្ងឺនេះព្រោះវាបង្ហាញពីរលកយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់កោសិកានៃខួរក្បាល។ ខណៈពេលដែលការប្រកាច់ទាំងនេះគួរឱ្យភ័យខ្លាចដល់កុមារ (ដែលនៅតែភ្ញាក់ជានិច្ច) ពួកគេមិនមានគ្រោះថ្នាក់ហើយជាទូទៅដោះស្រាយខ្លួនឯងដោយអាយុ 16 ឆ្នាំ។

បន្ទាត់​ខាង​ក្រោម

ដូចដែលអ្នកបានឃើញហើយខណៈដែលភាគច្រើននៃ រោគសញ្ញា នៃ ជំងឺប្រកាច់ នេះមានលទ្ធផលល្អខ្លះនៃពួកគេធ្វើឱ្យកើនឡើងនូវហានិភ័យដែលកុមារនឹងមិនមានជីវិតធម្មតា។ គួរឱ្យសោកស្តាយដែលប្រៀបធៀបទៅនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលលទ្ធផលមិនល្អគឺស្ទើរតែប្រាកដនិយម, រោគសញ្ញាទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យមាតាបិតាមានសុទិដ្ឋិនិយមខ្លះ។

ខណៈពេលដែលឪពុកម្តាយមួយចំនួនដែលធ្លាប់មានបំណងចង់ឱ្យកូនរបស់ពួកគេមានការប្រកាច់ដោយមានរោគសញ្ញាជាច្រើនខាងលើនេះលទ្ធផលដែលទំនងបំផុតគឺជីវិតធម្មតា - ជួនកាលសូម្បីតែគ្មានថ្នាំក៏ដោយ។ ការផ្តោតលើភាពវិជ្ជមានខណៈពេលដែលផែនការពិតប្រាកដសម្រាប់លទ្ធផលដែលអាចកើតមានកាន់តែអាក្រក់អាចឱ្យកុមាររស់នៅក្នុងជីវិតដ៏ល្អបំផុតដែលពួកគេអាចធ្វើបានជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

_{ប្រភព:}

_{Elaine Wirrell, Katherine C. Nickels ។ បន្ត: ជំងឺឆ្កួតូក, លេខ 16, លេខ 3, ខែមិថុនា 2010 ។}

_{Gerald M Finichel ។ គ្លីនិកកុមារផ្នែកប្រសាទ។ បោះពុម្ពលើកទី 6 ។ Sanders-Elsevier, 2009 ។}