ផលរំខាននៃការព្យាបាលជំងឺហឺត

ការប្រើហួសប្រមាណឬយូរអង្វែងអាចបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរ

ដូចទៅនឹងថ្នាំទាំងអស់ដែរ, មានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺត។ ក្នុងករណីភាគច្រើនឱសថនេះនឹងត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អហើយអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលនឹងមានលើសពីផលវិបាក។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលជាមានពេលខ្លះនៅពេលដែលផលប៉ះពាល់មួយអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងវាអាចនឹងត្រូវបាននាំឱ្យមនុស្សម្នាក់ចាកចេញពីគ្រឿងញៀនទាំងអស់គ្នា។

ខណៈពេលនេះអាចជាជម្រើសសមស្របក្នុងករណីខ្លះនៅដងផ្សេងទៀតវាប្រហែលជាមិនមានទេ។

ជាទូទៅមនុស្សដែលយល់ពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមុនពេលពួកគេប្រើវានឹងមិនសូវឈប់ជក់បារីប្រសិនបើមានបញ្ហាកើតឡើង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេពិនិត្យរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្វើឱ្យពួកគេព្យាបាលមុនពេលវាក្លាយជាបញ្ហា។

ប្រភេទនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺតមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាជារោគសញ្ញាហើយរួមបញ្ចូលថ្នាំ corticosteroids, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រយៈពេលវែងនិងយូរ, ប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំកែច្នៃ leukotriene, stabilizers កោសិកាមែសនិងម៉ូឌុលអង្គបដិបក្ខ។

ថ្នាំ Corticosteroids ផ្សែងបារី

ថ្នាំ corticosteroids ដែល ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយការពាររោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ នៅពេលដែលត្រូវបានប្រើជាទៀងទាត់ពួកគេជួយបន្ថយភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការគាំងបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេនឹងមិនបន្ថយការវាយប្រហារនៅពេលវាបានចាប់ផ្តើមទេ។

ថ្នាំ corticosteroids ដែលមានជាតិអ៊ីសូឡង់អាចបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់ (កំណត់ទៅផ្នែកមួយនៃរាងកាយ) និងផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ (ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល) ។

បែបផែនប្រព័ន្ធមាននិន្នាការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើរយៈពេលយូរ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន:

• ពពួក Candiasis (រុយ) គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតទូទៅនៃមាត់
• ជំងឺរលាកសួត (ស្អក), ជាធម្មតារយៈពេលខ្លី
• ឈឺមាត់ឬបំពង់ក
• ការក្អកបញ្ចោញឬការរាលដាលនៃអន្ទាក់ (បំពង់ខ្យល់)
• ការកាត់បន្ថយបន្តិចបន្តួចលើកំណើនកុមារ

• ការថយចុះដង់ស៊ីតេឆ្អឹងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
• មានស្នាមជាំងាយស្រួល
• ពពកភ្នែក (ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ)
• ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងភ្នែក (ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក)

ការប្រើប្រាស់ spacer អាចជួយបន្ថយផលប៉ះពាល់មួយចំនួនក្នុងតំបន់។ អ្នកក៏អាចលាងសំអាតមាត់របស់អ្នកបានដែរប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ប៉ុន្តែមិនលេបដូចនេះវានឹងទទួលបានថ្នាំក្នុងចរន្តឈាមនិងធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ខ្លី - និងអង់តែនបេតាដែលមានសកម្មភាពយូរ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូន beta antagonists (SABAs) ដូចជាថ្នាំ albuterol ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំជួយសង្គ្រោះដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ ផ្ទុយមកវិញ, អ្នកប្រើថ្នាំ Beta agonists (LABAs ) នៅតែបន្តធ្វើការរយៈពេល 12 ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ។ ផលប៉ះពាល់គឺដូចគ្នាខ្លាំងណាស់ចាប់តាំងពីថ្នាំទាំងពីរនេះមានយន្តការស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាព។ ផលប៉ះពាល់រួមមាន:

• បង្កើនចង្វាក់បេះដូង
• ឈឺក្បាល
• វិលមុខ
• ការថប់បារម្ភ
• ភ័យឬញ័រ
• កន្ទុយ

ខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់បានដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយ SABAs, ពួកគេជាញឹកញាប់អាចបន្តជាមួយ LABAs ។ ប្រសិទ្ធិភាពស្រដៀងគ្នាកើតឡើងនៅពេលដែល antagonists បែតាត្រូវបានគេប្រើលើស។

ខណៈពេលដែលការហឺតនៃការស្រូបយកការសង្គ្រោះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរ, ហានិភ័យនោះត្រូវបានកើនឡើងបើអ្នកប្រើ LABA ហួសហេតុ, ដែលនាំអោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថបានចេញសេចក្តីព្រមានប្រអប់ខ្មៅអំពីហានិភ័យនៃការវះកាត់ជំងឺហឺតនៅពេលប្រើថ្នាំ Advair (fluticasone / salmeterol) ។

Steroids ផ្ទាល់មាត់ផលប៉ះពាល់

ថ្នាំ Steroid ត្រូវបានប្រើជាធម្មតាប្រសិនបើអ្នកមានឬមានហានិភ័យនៃការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរ។

ខណៈពេលដែលថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈមន្ទីរពេទ្យ, ថ្នាំទាំងនោះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយប្រើមាត់ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែមិនត្រូវការការចូលមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។ ផលប៉ះពាល់គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានស្រូបទោះបីជាវាមានលក្ខណៈធម្មតានិងធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។ ពួកគេអាចរួមបញ្ចូល:

• ឡើង​ទម្ងន់
• ការរក្សាវត្ថុរាវ
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង
• ការបង្ក្រាបកំណើនចំពោះកុមារ
• ជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
• ភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំ
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
• ទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា ផេននីសែន ពីរដងឬច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំជំងឺហឺតរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អទេ។ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយស្វែងយល់ថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវធ្វើចំពោះការប្រើថ្នាំឬការផ្សំថ្នាំ។

Leukotriene កែប្រែ

Singulair (montelukast) និងឧបករណ៍កែសម្ផស្ស leukotriene ផ្សេងទៀតធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់សារធាតុម្យ៉ាងដែលហៅថា leukotriene ដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺហឺត។ ឧបករណ៍កែសម្ផស្ស Leukotriene ជាទូទៅត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អប៉ុន្តែមានផលរំខានជាទូទៅមួយចំនួនរួមទាំង:

• ក្រៀមក្រំក្រៀមក្រំ
• ឈឺក្បាល
• រោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ
• ភ័យ
• ចង្អោរឬក្អួត
• ការស្ទះច្រមុះ
• កន្ទុយ

Stabilizers ក្រឡា Mast

Cromolyn sodium និង nedocromil គឺជា សូលុយស្យុង កោសិកាម្តាដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែល មានជំងឺហឺតជាប់លាប់ ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើការដោយការការពារកោសិកាមិចដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមសពីការសំលាប់សារធាតុរលាកចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។

Cromolyn សូដ្យូមនិង nedocromil ជាទូទៅត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនដែលថយចុះដោយការប្រើប្រាស់។ ច្រើនបំផុតរួមមាន:

• រសជាតិមិនល្អនៅក្នុងមាត់
• ក្អក
• រមាស់ឬឈឺក
• ឈឺក្បាល
• ការស្ទះច្រមុះ
• អាណាហ្វីឡាក់ទិចកម្រណាស់

អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី គឺជា ប្រតិកម្ម រាងកាយទាំងមូលប្រតិកម្មប្រតិកម្មដែលអាចបង្កឱ្យមានកន្ទួលខ្លាំង, ពិបាកដកដង្ហើម, ឆក់និងសូម្បីតែការស្លាប់។ ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើកោសិកាម៉ាស់និងមានបញ្ហាពិបាកដកដង្ហើមពិបាកដកដង្ហើមឬហើមមុខឬអណ្តាតសូមទូរស័ព្ទ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត។

ប្រសិទ្ធិភាព Immunomodulator (Xolair)

ថ្នាំ Xolair គឺជាថ្នាំបង្ការដែលត្រូវបានបញ្ជូនជាថ្នាំចាក់។ គោលបំណងនៃការចាក់ថ្នាំគឺដើម្បីកែតម្រូវរបៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លើយតបទៅនឹង រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត ដែលជាការការពារជាសំខាន់ពីការឆ្លើយតបច្រើនពេក។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមាន:

• ហើមនិងឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
• ជំងឺរាតត្បាត
• ជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមខាងលើ
• ជំងឺរលាកសួត
• ឈឺក្បាល
• ឈឺ​ក
• អាណាហ្វីឡាក់ទិចកម្រណាស់

ដូចគ្នានឹង cromolyn sodium និង nedocromil ដែររោគសញ្ញានៃការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវការការសង្គ្រោះបន្ទាន់។

> ប្រភព:

> Agbetile, J. និង Green, R. "ការព្យាបាលថ្មីនិងយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺហឺត: ការអភិវឌ្ឍផ្តោតលើអ្នកជំងឺ" ។ J ជំងឺហឺតអាឡែរហ្សី។ 2011; 4: 1-12 ។

វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។ "របាយការណ៍ក្រុមអ្នកជំនាញទី 3 (EPR3): គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងជំងឺហឺត" ។ Bethesda, Maryland; 2007 ។