ការប៉ះទង្គិចពេលកុមារភាពអាចមានផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងលើសុខភាពនិងសុខុមាលភាព។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនមែនត្រឹមតែជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃកុមារភាពដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនិងប្រវែងនៃជីវិតរបស់មនុស្សនោះទេ។ ភាពខុសគ្នានៃបទពិសោធន៍កុមារភាពអវិជ្ជមានដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា ACEs អាចមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងលើសុខភាព។ ការសិក្សាដំបូងនៃ ACEs បានមើលទៅលើប្រភេទនៃការប៉ះទង្គិចកុមារភាពចំនួនប្រាំពីរ។
ទាំងនេះគឺចាប់ពីការស្បថឬការជេរប្រមាថដោយមនុស្សពេញវ័យនៅផ្ទះការរំលោភបំពានផ្លូវកាយនិងផ្លូវភេទការរស់នៅជាមួយសមាជិកគ្រួសារដែលបានប្រើថ្នាំញៀនឬមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ ACEs ដែលវាស់វែងរួមបញ្ចូលទាំងការឱ្យសមាជិកគ្រួសារចូលគុកឬមើលឃើញឪពុកម្តាយមានការរំលោភបំពាន។
អ្វីដែលការសិក្សានេះរកឃើញគឺគួរអោយភ្ញាក់ផ្អើល។ វាមិនគ្រាន់តែបង្ហាញពីការរំពឹងទុកនោះទេដែលការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរមានផលវិបាករយៈពេលវែង។ ផ្ទុយទៅវិញវាបានបង្ហាញថាមានទំនាក់ទំនងការឆ្លើយឆ្លងគ្នារវាងព្រឹត្តិការណ៍កុមារភាពអវិជ្ជមាននិងមូលហេតុភាគច្រើននៃការស្លាប់។ និយាយម្យ៉ាងវិញទៀត ACEs ដែលមនុស្សមានបទពិសោធន៍ច្រើន (ពី 0 ទៅ 7) ហានិភ័យខ្ពស់នៃលទ្ធផលមួយចំនួនរួមមាន:
- សមិទ្ធផលអប់រំទាប
- ចំណូលកង្វល់
- ភាពអត់ការងារធ្វើ
- ជំងឺបេះដូង
- ជម្ងឺស្ទះ
- ទឹកនោមផ្អែម
- បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត
- ការសេពសុរាឬការផឹកស្រា
- ជំងឺហឺត
- ជំងឺថ្លើម
ភាពតានតឹងនៅកុមារភាពដែលត្រូវបានវាស់ដោយចំនួនអ្នកជំងឺអេដស៍ខ្ពស់ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរថាបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពផ្លូវភេទមួយចំនួនរួមមាន:
- ចាប់ផ្តើមរួមភេទនៅពេលក្មេងជាងមធ្យម
- ការមានផ្ទៃពោះវ័យជំទង់
- អំពើហឹង្សាផ្លូវភេទ
- ដៃគូផ្លូវភេទច្រើន
- អំពើហឹង្សាដៃគូជិតស្និទ្ធ
- ជំងឺកាមរោគ
បទពិសោធកុមារភាពអវិជ្ជមានគឺជារឿងធម្មតាមិនគួរឱ្យជឿ។ ក្នុងការសិក្សាដំបូងអ្នកចូលរួមជាងពាក់កណ្តាលមានការប៉ះពាល់យ៉ាងហោចណាស់មួយប្រភេទ។
លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើពួកគេមានការប៉ះពាល់មួយនោះពួកគេទំនងជាមានច្រើន។ កុមារជាង 4 នាក់ក្នុងចំណោមកុមារ 5 នាក់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងប្រភេទនៃការរំលោភបំពានឬភាពមិនប្រក្រតីនៃគ្រួសារមួយក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែជាង 6 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលមានការប៉ះពាល់ពីបួនឬច្រើន។ វាគឺជាបុគ្គលទាំងនេះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃលទ្ធផលមួយចំនួន។
តើបទពិសោធន៍ដែលកើតឡើងក្នុងពេលកុមារភាពអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកដទៃយ៉ាងដូចម្តេច? វាហាក់ដូចជាភាគច្រើនទាក់ទងនឹងអាកប្បកិរិយា - ទាំងសន្លប់និងសន្លប់។ វានិយាយថាវាក៏អាចមានផងដែរថាមានកត្តាដទៃទៀតដែលមិនមានអាកប្បកិរិយានៅកន្លែងធ្វើការ។ កត្តាទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈកត្តាជាច្រើនជាមួយនឹងកត្តាអាកប្បកិរិយានិងជាការលំបាកក្នុងការវាស់ស្ទង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាបទពិសោធន៍នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃកុមារភាពអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលធ្វើឱ្យមនុស្សងាយនឹងឆ្លងជំងឺ។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។
ការយល់ដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងភាពតក់ស្លុតពីកុមារនិងជំងឺអាចជាការពិបាក។ ការសម្លឹងមើលទំនាក់ទំនងរវាងភាពតានតឹងពីកុមារភាពនិងជំងឺកាមរោគគឺជាវិធីមួយដើម្បីយល់ពីផ្លូវនោះ។
ជំងឺកុមារភាពនិងជំងឺកាមរោគ
នៅពេលកុមារទទួលរងនូវការរំលោភបំពានឬទំរង់ដទៃទៀតនៃការប៉ះទង្គិចវាផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលពួកគេធ្វើអន្តរកម្មជាមួយពិភពលោក។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាកុមារដែលធ្លាប់មានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តទំនងជានឹងចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាជាច្រើនដែលមិនមានសុខភាពល្អ។ នេះអាចរួមមានការញ៉ាំការញ៉ាំការជក់បារីការញៀនថ្នាំនិង អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទប្រថុយប្រថាន ។ ឥរិយាបថទាំងអស់នេះអាចធ្វើឱ្យមនុស្សមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរក្នុងរយៈពេលខ្លីនិងជួយពួកគេឱ្យចេះដោះស្រាយ។ ជាអកុសលឥរិយាបថសមែបសមែួលទាំងនែះក៏ទាក់ទងនឹងបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនដែរនៅពែលបែើបែស់ក្នុងរយៈពែលយូរ។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាមនុស្សធាត់ជាច្រើនទៀតដែលមនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះ, ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺកាមរោគមានខ្ពស់។ ទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺអេដស៍និងកាមរោគត្រូវបានគេមើលឃើញនៅបុរសនិងស្ត្រីក៏ដូចជាក្រុមជនជាតិ។
ហេតុអ្វី? ដោយសារតែមនុស្សដែលមានជំងឺអេដស៍ច្រើនកើតមាននោះវាទំនងជានឹងមានកត្តាហានិភ័យផ្លូវភេទមួយឬច្រើន។ បុគ្គលដែលមានចំនួន ACE ខ្ពស់ត្រូវបានបង្ហាញថាទំនងជាចាប់ផ្តើមរួមភេទមុនពេលពួកគេមានអាយុ 15 ឆ្នាំមានដៃគូផ្លូវភេទជាង 30 ហើយមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងការផឹកស្រាឬការប្រើគ្រឿងញៀន។ តាមការពិតការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺកាមរោគដោយមាន ACE កាន់តែច្រើនហាក់ដូចជាស្ទើរតែទាំងស្រុងដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាកប្បកិរិយាបែបនេះ។
ភាពតានតឹងពីកុមារភាពនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទ
ប្រហែលជាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេក៏មានទិន្នន័យទាក់ទងនឹងការប៉ះទង្គិចក្នុងវ័យកុមារចំពោះភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទផងដែរ។ អ្នកដែលស្វែងរកការព្យាបាលផ្លូវភេទមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការមាន ACE ច្រើនជាងប្រជាជនទូទៅ។ នេះទំនងជាមិនត្រឹមតែកត្តាហានិភ័យដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនោះទេប៉ុន្តែការពិតដែលថាសុខភាពផ្លូវភេទគឺទាំងរាងកាយនិងអារម្មណ៍។ បន្ថែមពីលើការប៉ះពាល់ឥរិយាបថការប៉ះទង្គិចប៉ះពាល់ដល់ឯកសារភ្ជាប់និងការតភ្ជាប់។ នៅពេលដែលបញ្ហាទាំងនេះត្រូវបានរំខានវាអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាផ្លូវភេទចាប់ពីការខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍ឬការរីករាយចំពោះការភ័យខ្លាចនិងការឈឺចាប់។
ការដោះស្រាយផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃកុមារភាពតានតឹង
ការការពារដ៏ល្អបំផុតប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការប៉ះទង្គិចកុមារភាពកំពុងធ្វើការដើម្បីផ្លាស់ប្តូរពិភពលោកដើម្បីឱ្យកុមារតិចតួចទទួលរងនូវការប៉ះទង្គិចនៅកន្លែងដំបូង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនតែងតែអាចទៅរួចទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការជួយមនុស្សឱ្យដោះស្រាយផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការប៉ះទង្គិចលើសុខភាពរបស់ពួកគេ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបង្រៀនជំនាញដែលទាក់ទងនឹងការដោះស្រាយនិងភាពរឹងមាំដែលមានសុខភាពល្អក៏ដូចជាការជួយដល់អ្នកជំងឺក្នុងការព្យាបាលរបួសផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេដោយផ្ទាល់តាមរយៈការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដែលទាក់ទងនឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនិងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្សេងៗទៀត។
> ប្រភព
> Bigras N, Godbout N, Hébert M, Sabourin S. បទពិសោធន៍ចៃដន្យនៃកុមារភាពនិងការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទក្នុងការព្យាបាលផ្លូវភេទអ្នកជម្ងឺ: តើអ្វីទៅជាតួនាទីសម្រាប់ភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញា? J Sex Med ។ 2017 មីនា 14 (3): 444-454 ។ doi: 10.1016 / j.jsxm.2017.01.013 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ការត្រួតពិនិត្យប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យហានិភ័យនៃអាកប្បកិរិយាអាកប្បកិរិយាប្រព័ន្ធទិន្នន័យ ACE, 2009-2014 ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី: ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិចមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ ឆ្នាំ 2015 ។
> Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS ។ ទំនាក់ទំនងនៃការរំលោភបំពានលើកុមារភាពនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃគ្រួសារចំពោះមូលហេតុជាច្រើនដែលនាំឱ្យស្លាប់ក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ ការសិក្សាបទពិសោធន៍ពីកុមារភាពអវិជ្ជមាន (ACE) ។ Am J Prev Med ។ 1998 ឧសភា 14 (4): 245-58 ។
> Flynn AB, Fothergill KE, Wilcox HC, Coleclough E, Horwitz R, Ruble A, Burkey MD, Wissow LS ។ អន្តរាគមន៍ថែទាំបឋមដើម្បីទប់ស្កាត់ឬព្យាបាលភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍កុមារភាព: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ អេដសកុមារី។ 2015 កញ្ញា - តុលា, 15 (5): 480-92 ។ doi: 10.1016 / j.acap.2015.06.012 ។
> Hillis SD, Anda RF, Felitti VJ, Nordenberg D, Marchbanks PA ។ បទពិសោធន៍អវិជ្ជមាននៃកុមារភាពនិងជំងឺកាមរោគចំពោះបុរសនិងស្ត្រី: ការសិក្សាសាជាថ្មី។ កុមារ។ 2000 កក្កដាឆ្នាំ 106 (1): E11 ។