សំណួរដែលគ្រូពេទ្យសួរអ្នកនឹងវាយតម្លៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នក
សូមស្រមៃគិតពីការឈឺក្បាលជាប់ៗគ្នា។ អ្នកសម្រេចចិត្តទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតក្រោយពីបានប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់អាការៈឈឺក្បាលនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីស្វែងរកដំបូន្មានពីមិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសារនិងចាក់តាមអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកឆ្ងល់ថាតើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកថាអ្នកមិនបានស្វែងរកចម្លើយចំពោះខ្លួនអ្នកទេ។ អ្នកសម្រេចចិត្តត្រៀមខ្លួនប្រាប់ "រឿងឈឺក្បាល" របស់អ្នកឱ្យបានលម្អិតដើម្បីឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងផែនការព្យាបាល។
នៅពេលវាយតម្លៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងអនុវត្តប្រវត្តិសាស្រ្តលម្អិតនិងការពិនិត្យរាងកាយ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ក៏ដូចជាដើម្បីលុបបំបាត់ សញ្ញាព្រមានឈឺក្បាល ។
សំណួរអំឡុងពេលមានការវាយតម្លៃឈឺក្បាល
នៅពេលវាយតម្លៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នកដំបូងគ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីសំនួរជាក់លាក់មួយចំនួនអំពីការឈឺក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីបន្ថយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សំណួរទាំងនេះរួមមាន:
- តួអង្គ : "តើអ្នកនឹងពណ៌នាពីការឈឺក្បាលរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?" (ឧទាហរណ៍: ឈឺក្បាលឈឺចាប់រលាកឬស្រួច)
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរ : "តើការឈឺចាប់របស់អ្នកមានកម្រិតពី 1 ទៅ 10 10 ជាការឈឺចាប់ដ៏អាក្រក់បំផុតក្នុងជីវិតរបស់អ្នកដែរឬទេ?" "តើអ្នកពិពណ៌នាអំពីការឈឺក្បាលរបស់អ្នកថាស្រាលល្មមឬធ្ងន់ធ្ងរ?" តើនេះជាការឈឺក្បាលដ៏អាក្រក់បំផុតក្នុងជីវិតរបស់អ្នកទេ?
- ធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរឬកាត់បន្ថយកត្តា : "តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់?"
- ចំហាយវិទ្យុសកម្ម: "តើការឈឺចាប់រលាយទេ?"
- ចាប់ផ្តើម: "តើការឈឺចាប់ក្បាលរបស់អ្នកឆាប់រហ័សឬបន្តិចម្តងទេ?"
- រយៈពេល: "រយៈពេលប៉ុន្មានដែលការឈឺចាប់ត្រូវបានបន្តសម្រាប់?" "តើការឈឺចាប់ថេរឬមិនទៀងទាត់?"
- សមាគម: "តើមានរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងការឈឺក្បាលរបស់អ្នកដែរឬទេ?" (ឧទាហរណ៍ការចង្អោរក្អួតការប្រែប្រួលរូបភាព)
- ទីតាំង: "តើការឈឺចាប់នៅឯណា?"
បន្ថែមលើសំណួរទាំងនេះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏នឹងកត់សម្គាល់ពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួននិងគ្រួសារថ្នាំពេទ្យដែលអ្នកកំពុងប្រើនិងទម្លាប់សង្គមរបស់អ្នក (ឧ។ ការទទួលទានជាតិកាហ្វេអ៊ីនការប្រើសុរា, ការជក់បារី) ។
ដោយផ្អែកលើចម្លើយរបស់អ្នកចំពោះសំណួរខាងលើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចសំរេចថាតើការឈឺក្បាលរបស់អ្នកគឺជាប្រភេទនៃជំងឺឈឺក្បាលបឋម។ ចូរពិនិត្យមើលទៅលើលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺឈឺក្បាលសំខាន់ៗចំនួនបី: ឈឺក្បាលប្រកាំង , ឈឺក្បាលប្រភេទឈឺ និង ឈឺក្បាល ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺក្បាលប្រកាំង
ការឈឺក្បាលប្រកាំងមិនគ្រាន់តែជាការឈឺក្បាលប៉ុណ្ណោះទេ។ ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាស្ថានភាពទូទៅនៃរោគសរសៃប្រសាទដែលអាចឬមិនអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការ ឈឺក្បាលប្រកាំង ដែលជាការរំខានមួយដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញប៉ុន្តែវាក៏អាចមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដទៃទៀតដែរដូចជាការផ្លាស់ប្តូរសូរស័ព្ទឬការនិយាយ។
- តួអក្សរ: ធូររលុង, pulsating
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរ : មធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរ
- កត្តាធ្ងន់ធ្ងរឬសម្រាលកូន : ពន្លឺភ្លឺឬសម្លេងខ្លាំង ៗ អាចនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែល ថ្នាំ NSAIDs , triptans និងការគេងគឺជាអ្នកបំបាត់ការឈ្លានពានទូទៅ។
- វិទ្យុសកម្ម: អថេរ
- ការចាប់ផ្តើម: ជាបណ្តោះអាសន្ន (ទោះបីជាធម្មតាមិនមែនជាការចាប់ផ្តើមជាបណ្ដើរៗនៃការឈឺក្បាលប្រភេទដែលមានភាពតានតឹងនោះទេ) ។
- រយៈពេល: 4-72 ម៉ោង
- សមាគម: ក្អួតចង្អោរផូផូផូផូផូផូហ្វអាអ័រហ្គោន (រហូតដល់ 1 ភាគ 3 នៃអ្នកប្រកាំង)
- ទីតាំង: ឯកតោភាគី (ជាធម្មតា)
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឈឺក្បាលប្រភេទ - ឈឺក្បាល
ការឈឺក្បាលប្រភេទ Tension គឺមានតែមួយគត់ពីការឈឺក្បាលប្រកាំងដែលថាវាជាធម្មតាទ្វេដងមិនជម្រុញការឈឺចាប់មិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់និងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចង់ក្អួតឬអារ៉ាហ្វ។
ម្យ៉ាងវិញទៀតការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងឈឺក្បាលប្រភេទនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផាកព័ទ្ធភ្នែកឬការថតសម្លេងរំខាន។ សូមកត់សម្គាល់ថាបើយោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយលើកទី 2 នៃ ចំណាត់ថ្នាក់អាការៈឈឺក្បាលអន្តរជាតិ (ICD-II), ការឈឺក្បាលបែបតឹងតែងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការ ថតរូប ឬការ ថតសម្លេងមិនត្រឹមតែមិនមែនទាំងពីរនោះទេ។ ការឈឺក្បាលប្រភេទធម្មតាជាញឹកញាប់រួមគ្នាជាមួយការឈឺក្បាលប្រកាំងដោយគ្មាន auras ដូច្នេះការរក្សាកំណត់ត្រាឈឺក្បាលគឺមានសារៈសំខាន់ព្រោះការព្យាបាលចំពោះលក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺខុសគ្នា។
- តួអក្សរ: ការចុចរឹតបន្តឹង "អារម្មណ៍ត្បាញកៅស៊ូ" នៅជុំវិញក្បាល
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរ : ស្រាលទៅមធ្យម
- កត្តាធ្ងន់ធ្ងរឬ សម្រាលកូន: ជាទូទៅត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាថ្នាំ acetaminophen ឬថ្នាំ NSAIDs ។ ការជក់បារីគឺជាកត្តាមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឈឺក្បាលខ្លាំង។
- កាំរស្មី: អថេរប៉ុន្តែអ្នកជំងឺជាទូទៅពណ៌នាពីការឈឺចាប់ដែលហូរពីខាងក្រោយក្បាលទៅសាច់ដុំក។
- ការចាប់ផ្តើម: ជាបណ្តោះអាសន្ន (តាមធម្មតាការចាប់ផ្តើមជាបណ្តើរជាងការប្រកាំង)
- រយៈពេល: ពី នាទីដល់ថ្ងៃ (ពី 30 នាទីទៅ 7 ថ្ងៃយោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពីសមាគមអាការៈឈឺកលអន្តរជាតិ)
- សមាគម: មិនចង់ក្អួតទេប៉ុន្តែអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការ ផាកពេហាំ ឬ phonophobia
- ទីតាំង: ទ្វេភាគី
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចង្កោមរោគសញ្ញា
ការ ឈឺក្បាលជាចង្កោម ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង" ដោយសារតែភាពអាប់អួដ៏ខ្លាំងក្លារបស់ខ្លួនបានបង្កឱ្យមានមនុស្សកាន់តែច្រើនជាងស្ត្រី។ ការឈឺក្បាលទាំងនេះកើតឡើងក្នុងចង្កោមឬពេលវេលាដែលជាធម្មតាមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយឆ្នាំដោយមានរយៈពេលនៃការឈឺចាប់យ៉ាងហោចណាស់មួយខែ។ ក្នុងកំឡុងពេលមានឈឺក្បាលជាចង្កោមជំងឺអ្នកជំងឺអាចទទួលរងការវាយប្រហារច្រើនដងជាធម្មតារហូតដល់ 8 ថ្ងៃ។ បុគ្គលមួយចំនួនទទួលរងពីការឈឺក្បាលចង្កោមរ៉ាំរ៉ៃដែលរយៈពេលនៃការឈឺក្បាលចង្កោមនឹងមានរយៈពេលជាងមួយឆ្នាំដោយមិនមានការឈឺចាប់ឬរយៈពេលនៃការឈឺចាប់ដែលមានរយៈពេលតិចជាងមួយខែ។
- តួអង្គ: Sharp, ការដុត, ពោះ
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរ : ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង
- កត្តាដែលធ្វើអោយធ្ងន់ធ្ងរឬសម្រាលកូន : ជាតិអាល់កុល, អ៊ីស្តូនៀមនិងអាសូតគ្លីសេរីនគឺជាឧទាហរណ៏នៃកត្តាដែលជម្រុញឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសក្នុងការឈឺក្បាលចង្កោម។ ថ្នាំ Triptans និងអុកស៊ីហ៊្សែនគឺជា វិធីព្យាបាល ស្រួចស្រាវដ៏មានសក្តានុពល សម្រាប់ឈឺក្បាលចង្កោម។
- វិទ្យុសកម្ម: អថេរ
- ចាប់ផ្តើម: រហ័ស
- រយៈពេល: ប្រសិនបើមិនព្យាបាល, មានរយៈពេល 15-80 នាទី, នេះបើយោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពីសង្គមឈឺក្បាលអន្តរជាតិ។
- សមាគម: ភ្ជាប់ជាមួយរោគសញ្ញាស្វយ័តរួមទាំងការចាក់បញ្ចូលគ្នានៃការរួមភេទ ipsilateral ឬដូចគ្នានិង / ឬការរហែកភ្នែកការស្ទះច្រមុះនិង / ឬការឆក់ហើមត្របកភ្នែកថ្ងាសនិងបែកញើសផ្ទៃមុខ miosis និង / ឬ ptosis និងការរំជើបរំជួលនិង / ឬមិនរញ៉េរញ៉ៃ។
- ទីតាំង: មាន លក្ខណៈឯកតោភាគីនិងអាចម៍ផ្កាយឬ supraorbital (នៅជុំវិញភ្នែក) ឬខាងសាច់ឈាម។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
នៅពេលដែលអ្នកវាយតម្លៃបញ្ហាឈឺក្បាលរបស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនខាងលើដើម្បីយល់ពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ វាអាចជាគំនិតល្អក្នុងការសរសេរចម្លើយមុនពេលអ្នកមកលេងដូច្នេះអ្នកត្រូវបានរៀបចំឱ្យល្អបំផុត។
លើសពីនេះទៅទៀតឧបករណ៍ផ្សេងទៀតដែលគ្រូពេទ្យអាចប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឈឺក្បាលរបស់អ្នករួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើ រោគវិនិច្ឆ័យឬលេខសម្គាល់ អាការរោគជម្ងឺ។ សូមព្យាយាមធ្វើឱ្យបានហ្មត់ចត់និងសកម្មនៅពេលវាយតម្លៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នកដូច្នេះអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
ប្រភព:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. ការគ្រប់គ្រងការឈឺក្បាលនៃចង្កោម។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2005 ថ្ងៃទី 15 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 71 (4): 717-724 ។
Buchholz, David & Reich, Stephen G (បុព្វកថា) ។ សះស្បើយឈឺក្បាលរបស់អ្នក: កម្មវិធី 1-2-3 សម្រាប់ការទទួលខុសត្រូវនៃការឈឺចាប់របស់អ្នក។ ញូវយ៉ក: អ្នកធ្វើការឆ្នាំ 2002 ។
Clinch CR ។ ការវាយតម្លៃនៃការឈឺក្បាលស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ ឆ្នាំ 2001 កុម្ភៈ 15 63 (4): 685-92 ។
Hainer BL, Matheson EM ។ វិធីព្យាបាលឈឺក្បាលស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2013 15 ឧសភា 87 (10): 682-7 ។
អនុគណៈកម្មាធិការថ្នាក់បំបាត់ការឈឺក្បាលនៃសង្គមឈឺក្បាលជាអន្តរជាតិ។ "ចំណាត់ថា្នាក់អន្តរជាតិនៃបញ្ហាឈឺក្បាល: បោះពុម្ពលើកទី 2" ។ Cephalalia 2004; 24 Suppl 1: 9-160 ។
Millea PJ, Brodie JJ ។ ការឈឺក្បាលប្រភេទតានតឹង។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ ឆ្នាំ 2002 កញ្ញា 1, 66 (5): 797-804 ។
ផលប៉ះពាល់នៃការជក់បារីបារីលើសកម្មភាពឈឺក្បាលក្នុងការឈឺក្បាលឈឺ។ ឈឺក្បាល ។ 1991: 31: 329-32 ។
Weaver-Agostoni J. ឈឺក្បាលចង្កោម។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2013 កក្កដា 15, 88 (2): 122-8 ។