ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Nonsteroides ប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំ NSAIDs គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេណែនាំច្រើនបំផុតជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺឆ្អឹងដូចជារលាកសន្លាក់រលាកនិងរលាកសរសៃពួរ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចរកទិញបានដោយមិនមានវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍: Ibuprofen, Motrin, Aleve) ឬតាមវេជ្ជបញ្ជា (Celebrex, DayPro, Relafen) ។
ថ្នាំ NSAIDs មានប្រសិទ្ធភាពទាំងការបំបាត់ការឈឺចាប់ (សម្រាលកូន) និងដើម្បីបន្ថយការហើម (ប្រឆាំងនឹងការរលាក) ។
របៀបដែលពួកគេធ្វើការ
ថ្នាំដែលធ្វើការដើម្បីបន្ថយការរលាកមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ:
- ថ្នាំ steroids (ឧ។ Cortisone )
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)
ថ្នាំ steroid ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃការរលាកគឺជាដេរីវេនៃអ័រម៉ូនធម្មជាតិផលិតដោយរាងកាយដែលហៅថា cortisol ។ វាក៏មានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ Steroid (រួមទាំងកូឡេស្តេរ៉ុលនិងអ័រម៉ូនភេទ) ប៉ុន្តែប្រភេទទី 3 នេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមានអនុភាព។ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានផ្តល់អោយតាមមាត់ប្រព័ន្ធឬជាការ ចាក់តាមមូលដ្ឋាន ដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
ថ្នាំ NSAIDs ធ្វើការដើម្បីទប់ស្កាត់ប្រសិទ្ធភាពនៃអង់ស៊ីមមួយហៅថា cyclooxygenase ។ អង់ស៊ីមនេះមានសារសំខាន់ក្នុងការផលិត Prostaglandins ក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាគឺជាសារធាតុ Prostaglandins ដែលបណ្តាលឱ្យហើមនិងឈឺចាប់ក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឬជំងឺរលាកទងសួត។ ដូច្នេះដោយបង្អាក់ដំណើរការរបស់ប្រូឡាយស៊ីហ្សែនហ្សែនអ្នកបន្ថយផលិតកម្ម prostaglandins ហើយបន្ថយការឈឺចាប់និងហើមដែលទាក់ទងទៅនឹងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។
សាមញ្ញមែនទេ?
ជាការប្រសើរណាស់, វាមានច្រើនទៀតដើម្បីវា។ Prostaglandins ក៏មានតួនាទីសំខាន់ៗដទៃទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ ប្រភេទ ប្រូតេអ៊ីន មួយប្រភេទ (មានពូជជាច្រើន) ជួយក្រពះជាមួយក្រពះការពារ (ហៅថាក្រពះក្រពះ) ។ នៅពេលដែលមនុស្សប្រើថ្នាំ NSAID ការផលិតសារធាតុរាវការពារនេះអាចត្រូវបានថយចុះហើយអ្នកខ្លះគឺមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាដំបៅក្រពះ។
ថ្នាំ NSAIDs ថ្មី / ថ្នាំពេទ្យមានប្រសិទ្ធិភាព?
ក្នុងពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកឱសថថ្មីៗមួយចំនួនបានលេចឡើងនៅលើទីផ្សារ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានសំដៅជាទូទៅថាជា ថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2 ។ ចូរចងចាំថាថ្នាំ NSAIDs ទាំងអស់ធ្វើការប្រឆាំងនឹង cyclooxygenase (COX) ។ ថ្នាំ NSAID បែបប្រពៃណី (ឧទាហរណ៍: Ibuprofen, Motrin, Aleve) ធ្វើការប្រឆាំងនឹង COX-1 និង COX-2 ។ COX-1 និង COX-2 គឺជាអង់ស៊ីម cyclooxygenase ទាំងពីរដែលដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ថ្នាំថ្មី (Celebrex) ធ្វើការជាបន្តបន្ទាប់ប្រឆាំងនឹង COX-2 ហើយអនុញ្ញាតឱ្យ COX-1 ដំណើរការធម្មតា។ ដោយសារ COX-1 មានសារៈសំខាន់ក្នុងការផលិតស្រទាប់ការពារនៅក្នុងពោះវៀនរបស់អ្នក, ថ្នាំ NSAID ថ្មីទាំងនេះត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមានការថយចុះហានិភ័យនៃការរលាកដំបៅក្រពះ។
នេះបាននិយាយថាថ្នាំ NSAIDs ថ្មីមិនត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអង់ស៊ីម COX-2 នោះទេ។ ដូច្នេះកូអរដោនេ COX-2 មានអត្ថប្រយោជន៍នៃការមានផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុន្តែមិនមែនជាការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញានោះទេ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ NSAIDs
ថ្នាំ NSAIDs អាចទទួលបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាប៉ុន្តែនេះមិនមែនមានន័យថាវាមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតគឺការរលាកក្រពះ។ មូលហេតុនៃបញ្ហានេះត្រូវបានគេគិតថាគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលលើស្រទាប់ក្រពះ។ ប្រសិនបើការរលាកធ្ងន់ធ្ងរវាអាចបណ្តាលអោយ ដំបៅហូរឈាម និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ NSAID អ្នកគួរពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ត្រូវប្រាកដថាឱ្យគ្រូពេទ្យដឹងអំពីបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអ្នកមានជាពិសេសជំងឺលើសឈាមជំងឺហឺតក្រលៀនឬបញ្ហាក្រពះ។ លើសពីនេះទៅទៀតសូមអោយគ្រូពេទ្យដឹងថាថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើហើយប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។
ថ្នាំ NSAIDs មិនគួរប្រើប្រសិនបើ:
- អ្នកមានផ្ទៃពោះ
- អ្នកកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ
- អ្នកមានប្រវត្តិជំងឺដំបៅក្រពះ
- អ្នកកំពុងប្រើ ថ្នាំដែលហូរឈាម
ថ្នាំ NSAIDs គួរតែត្រូវបានប្រើតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពគ្រូពេទ្យប្រសិនបើ:
- អ្នកមានជំងឺហឺត
- អ្នកមានបញ្ហាថ្លើម
- អ្នកមានបញ្ហាបេះដូង
- អ្នកមាន បញ្ហាតម្រងនោម
បន្ទាត់ខាងក្រោម: តើ NSAIDs មានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ?
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតមានសុវត្ថិភាពហើយអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់អាចត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើសម្រាប់រយៈពេលខ្លីនៃពេលវេលា។ ការស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាថ្នាំទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់ហើយមិនអាចប្រើដោយមនុស្សគ្រប់រូបបានទេ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជម្ងឺដែលបណ្តាលអោយរលាកអាចរក NSAIDs មានប្រយោជន៍អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតថាចាប់ផ្តើមថ្នាំមួយ។
ប្រភព:
Berger, RG "ថ្នាំ Nonsteroidal ប្រឆាំងនឹងការរលាក: ការធ្វើឱ្យជម្រើសដែលត្រឹមត្រូវ" J. Am ។ Acad ។ Ortho ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 1994; 2: 255-260 ។
van Tulder MW, et al ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដសម្រាប់ការឈឺចាប់ខ្នង។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធឆ្នាំ 2006 លេខ 1 ។