ជំងឺរលាកសួតត្រូវបាន បង្កឡើង ដោយវីរុសប្រភេទវីតាមីនហើយមិនមានលក្ខណៈជាធម្មជាតិនៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងពិភពលោកចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1977 មក។ តាមពិតអ្នកផ្តល់ការថែទាំសុខភាពជាច្រើនដែលអនុវត្តសព្វថ្ងៃនេះមិនដែលឃើញមានករណីជំងឺរលាកក្នុងមនុស្សផ្ទាល់ទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនងជាមានការពិបាកជាពិសេសដោយសារតែគ្រូពេទ្យណាម្នាក់ដែលឃើញករណីដំបូងនៃជំងឺតូចនេះត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថានឹងមានជំងឺអុតស្វាយនៅពេលដំបូង។
ការពិនិត្យលើរោគសញ្ញានិងការធ្វើតេស្តឈាមនឹងជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជំងឺពងបែកនិងជំងឺអុតស្វាយ
ជំងឺរលាកស្យែលដូចជាពពួក poxviruses ដទៃទៀតមានដំបៅដែលអាចគ្របដណ្តប់រាងកាយទាំងមូល។ គ្រូពេទ្យនឹងមិនអាចចាប់ផ្តើមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរដូវបានទេរហូតទាល់តែដំបៅបានក្លាយជាច្បាស់។ នៅចំណុចនោះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងព្យាយាមដើម្បីទទួលបានប្រវត្តិជំងឺមុនពេលលេចចេញរោគសញ្ញា។
ដើម្បីកំណត់ពីភាពខុសគ្នារវាងជំងឺអុតស្វាយនិងជំងឺអុតស្វាយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងពិនិត្យមើលការបង្កើតដំបៅដែលជាសញ្ញាសំខាន់បំផុត។
- ជំងឺសរើកៈ សរីរាង្គមានការពិបាកនិងកំណត់បានល្អ។ ប្រតិកម្មទាំងអស់នឹងកើតឡើងក្នុងកម្រិតដូចគ្នានិងមានភាពស្រដៀងគ្នាក្នុងការបង្កើតនិងភាពរឹងមាំ។ ជួនកាលដំបៅទាំងនេះនឹងមានការចង្អុលបង្ហាញតិចតួចនៅលើមកុដរបស់ពួកគេដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការបង្កើតវដ្ត។ ដំបៅបេះដូងតែងកើតមានជាញឹកញាប់រហូតដល់ 1 ទៅ 4 ថ្ងៃដោយមានគ្រុនក្តៅលើសពី 101 ដឺក្រេ។ ដំបៅទាំងនេះនឹងត្រូវបានចែកចាយនៅលើដៃនិងមុខហើយលេចឡើងនៅលើបាតដៃនិងបាតជើង។
- ជំងឺអុតស្វាយ: សត្វល្អិតមិនត្រូវបានកំណត់ច្បាស់លាស់ទេហើយនឹងស្ថិតនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការអភិវឌ្ឍ។ ពួកវាមិនរឹងមាំហើយងាយនឹងដកចេញ។ វានឹងមិនមានគ្រុនក្តៅមុនការចាប់ផ្តើមនៃដំបៅទេ។ ដំបៅទំនងជាលេចឡើងជាលើកដំបូងនៅលើដងខ្លួនជាជាងដៃនិងមុខ។ វាកម្រនឹងលេចឡើងនៅលើបាតជើងឬបាតជើង។
ប្រសិនបើអ្នកឬអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានដំបៅដែលបង្ហាញថាជាជំងឺអុតស្វាយឬជំងឺអុតស្វាយ, សូមទៅជួបអ្នកថែទាំសុខភាព។ មិនមានការព្យាបាលតាមផ្ទះសម្រាប់ជំងឺណាមួយនិងជំងឺតក្នុងចំណោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេទោះបីជាមិនទំនងក៏ដោយ, វានឹងក្លាយជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
ជំងឺពងបែកខ្នាតតូចធៀបនឹងរោគធំ ៗ
ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវជំងឺរាតត្បាតវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងជំងឺឆ្លងរវាងវីរុសវីរុសនិងវីរុសអនីតិជន។ ជំងឺរាតត្បាតធ្ងន់ធ្ងរមានអត្រាមរណភាពសរុបជាង 30% ខណៈដែលជំងឺស្វាយតូចតាចមានអត្រាស្លាប់ប្រហែល 1% ។
- ជំងឺស្វាយធំ ត្រូវបានសម្គាល់ពី 1 ទៅ 4 ថ្ងៃនៃគ្រុនក្តៅ 101 ដឺរឬលើសពីមុនការចាប់ផ្តើមនៃដំបៅ។ ដំបៅនេះនឹងត្រូវបានអង្គុយយ៉ាងជ្រៅនិងរឹង, អាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅលើមកុដនេះ។ ជម្ងឺទាំងអស់នឹងក្លាយជាដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍហើយនឹងត្រូវបានចែកចាយនៅលើរាងកាយទាំងមូលដោយអាចធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងគ្នាបាន។ ដំបៅពពួកជំងឺរាតត្បាតដែលមានប្រសព្វគ្នានៅលើមុខមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ជាងគ្មានប្រសព្វ។ ដំបៅនៃជម្ងឺសួតដែលមាននៅលើទ្រូងនិងមុខមានអត្រាខ្ពស់បំផុត។
- ជំងឺស្វាយតូចតាច មិនទំនងជាមានជំងឺគ្រុនក្តៅមុនការចាប់ផ្តើមនៃដំបៅនោះទេ។ ដំបៅទាំងនេះទំនងជាលេចឡើងជាលើកដំបូងនៅលើដៃដៃមុខបាតជើងជើងនិងក្នុងមាត់។ ដូចជាដុំពកតូចៗ (និងមិនដូចជំងឺអុតស្វាយទេ) ដំបៅរលួយនឹងរឹងហើយមានរាងមូល។ សត្វដង្កៀបលូតលាស់ក្នុងដំណាក់កាលដូចគ្នាប៉ុន្តែលូតលាស់យឺតជាងអំឡុងពេលមានជំងឺដុំពកធំ ៗ ដែលផ្លាស់ប្តូររវាងដំណាក់កាល (ប្រែពណ៌ពងស្វាសពងក្រពើ) ក្នុងមួយឬពីរថ្ងៃក្នុងមួយដំណាក់កាល។ អ្នកជំងឺរាតត្បាតតូចតាចទំនងជាគ្មានអវយវៈនិងគ្មានថាមពល។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពកំពុងស្វែងរកសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺរាតត្បាតធ្ងន់ធ្ងរឬសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់បួននៃរោគសញ្ញាតូចបំផុតដើម្បីឱ្យមានការសង្ស័យខ្ពស់នៃជំងឺរាតត្បាតដូចការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺអុតស្វាយគ្រូពេទ្យអាចនឹងធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់វីរុសប្រភេទវីតាមីន។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននោះជំងឺតាកពតនឹងត្រូវបានបញ្ជាក់។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះមានលក្ខណៈអវិជ្ជមានជំងឺរលាកមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ។
វិនិច្ឆ័យខុសគ្នា
ថ្នាំ poxviruses ផ្សេងទៀតអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីរបៀបដែលមានដុំពកតូចប៉ុន្តែវាមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងជំងឺរលាក។ មួយចំនួនទាំងនេះត្រូវបានទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅវីរុសវ៉ារ្យ៉ង់។
Orthopoxviruses
មានហ្ស៊ូអូតូតជាច្រើន (ឆ្លងទៅលើសត្វនិងមនុស្ស) កំណែនៃជម្ងឺឆ្អឹងត្រចៀកដែលជាគ្រួសារនៃវីរុសដែលមានវ៉េវ៉ាឡាដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺតាកោម។
ជារឿយៗវាមើលទៅដូចជាដុំពពកហើយអាចស្រដៀងគ្នា។ ខ្លះអាចធ្ងន់ធ្ងរ។
- Cowpox ប៉ះពាល់ទាំងសត្វគោនិងមនុស្ស។ មុនពេលចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំង (ដែលមកពីពាក្យឡាតាំងសម្រាប់សត្វគោ) ត្រូវបានរីករាលដាល, កសិករនឹងបង្កើតការចាក់ថ្នាំវីតាមណូតាមរយៈការប៉ះពាល់នឹងកោកូក។
- វ៉ាក់សាំងគី គឺជាវីរុសមួយទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់គោក្របីនិងជាវីរុសមូលដ្ឋានសម្រាប់វ៉ាក់សាំងការពារដុំពក។
- Monkeypox គឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធបំផុតទៅនឹងជំងឺត្បាត់និងនៅតែធម្មជាតិឆ្លងទៅមនុស្សនៅក្នុងប្រទេសអាហ្រ្វិកមួយចំនួន។ វាមានអត្រាមរណៈពី 1 ទៅ 8 ភាគរយ។
- Camelpox ប៉ះពាល់ដល់សត្វអូដ្ឋហើយអាចឆ្លងទៅមនុស្ស។
- បាប៊ីឡូប៉ក ត្រូវបានទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំងហើយជារឿងធម្មតានៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា។
ដោយសារតែការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរាតត្បាតត្រូវបានបញ្ឈប់ក្នុងឆ្នាំ 1980 ប្រជាជនបានបាត់បង់អភ័យឯកសិទ្ធិចំពោះរោគមិនត្រឹមតែជំងឺរាតត្បាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺអុតស្វាយផងដែរ។
ជម្ងឺ Varicella និង Herpes-Zoster
ជំងឺអុតស្វាយគឺជាជំងឺកុមារពីវីរុសហ្សូស។ ជាទូទៅកុមារមិនមានគ្រុនក្តៅឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេមុនពេលកើតរោគរមាស់។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ, ដំបៅនៃអុតស្វាយមិនសូវរឹងមាំជាងដុំពកតូចៗទេហើយវាទំនងជាមិនលេចឡើងនៅលើបាតជើងឬបាតជើងទេ។
ជម្ងឺរប៉ៅប្រតិកម្ម (រន្ធគូថ) គឺជាជំងឺឆ្លងទី 2 ដែលមានពីវីរុសវីរុសដូចគ្នាហើយភាគច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យចំណាស់។ ជំងឺរលាកសមុទនឹងដើរតាមផ្លូវប្រសព្វសំខាន់ៗហើយស្ទើរតែនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ (ជាឯកតោភាគី) ។
> ប្រភព:
> Cann, J, Jahrling, P. , Hensley, L. , & Wahl-Jensen, V. (2013) ។ ជំងឺឆ្លងនៃជំងឺរាតត្បាតនិងជំងឺស្វាណាតនៅក្នុងបុរសនិងខ្មោច។ ទិនានុប្បវត្តិនៃរោគសាស្ត្រប្រៀបធៀប 148 (1), 6-21 ។ doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon, I. , Damaso, C. , & McFadden, G. (2014) ។ តើយើងមាននៅឡើយទេ? វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវជំងឺរាតត្បាតដោយប្រើប្រាស់វីរ៉ុសឡាវី។ Plos Pathogens , 10 (5), e1004108 ។ doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108
> Z. Jezek, J. (ឆ្នាំ 1987) ។ ជំងឺរលាកក្រោយនិងការតាមដានក្រោយការលុបបំបាត់។ ព្រឹត្តិបត្ររបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក 65 (4), 425 ។
ជំងឺពងបែកក្នុងសម័យលុបបំបាត់ក្រោយ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោក Wkly ជំងឺរាតត្បាត Rec ។ 2016 ឧសភា 20, 91 (20): 257-64 ។ អង់គ្លេសបារាំង។
> Shchelkunova, GA, & Shchelkunov, SN (ឆ្នាំ 2017) ។ 40 ឆ្នាំដោយគ្មានជំងឺរាតត្បាត។ Acta Naturae , 9 (4), 4-12 ។
> Shchelkunov, S. (2013) ។ ការកើនឡើងនៃគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងមេរោគ Zoonotic Orthopoxvirus ។ Plos Pathogens , 9 (12), e1003756 ។ doi: 10.1371 / journal.ppat.1003756