ការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែក

ជម្រើសនៃការព្យាបាល ជំងឺមហារីកស្បែក គឺអាស្រ័យលើប្រភេទ ដំណាក់កាល ទំហំនិងទីតាំងនៃដុំមហារីកទោះបីជាមហារីកបានរីករាលដាលឬរាលដាលនិងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកក៏ដោយ។ ជម្រើសព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែកជាធម្មតារួមមានការវះកាត់ ការព្យាបាលវិទ្យុសកម្មការព្យាបាលដោយ ប្រើវិទ្យុសកម្ម និង / ឬការព្យាបាលដោយគីមី។

ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីកំណត់នូវផែនការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែកដ៏ល្អបំផុត។

ក្រុមនេះអាចមានអ្នកឯកទេសដូចជា គ្រូពេទ្យ វះកាត់ ជំងឺមហារីកអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក វេជ្ជសាស្ត្រអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកស្បែកអ្នកឯកទេសខាងស្បែកជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺស្បែកនិងជាអ្នកជំនាញផ្នែករោគវិនិច្ឆ័យ។

វះកាត់

មហារីកស្បែក nonmelanoma ( កោសិកា basal និង squamous ) និង មហារីក ស្បែក melanoma អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់បើសិនជាគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលនៅពេលដុំសាច់មានភាពស្តើង។ ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញគឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារប៉ុន្តែមានជម្រើសជាច្រើនទៀត។ ប្រភេទនៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលមហារីកមិនមែលម៉ាណាមឬមហារីកស្បែក ដំណាក់កាលដំបូង ( ដំណាក់កាលដំបូង ឬ ដំណាក់កាលចុងក្រោយ ) អាស្រ័យទៅលើទំហំនៃដំបៅដែលមាននៅលើខ្លួននិងប្រភេទជាក់លាក់។ ជម្រើសទូទៅមួយចំនួនគឺ:

• ការវះកាត់ សាមញ្ញ (ការដកយកចេញ) នៃដំបៅនិងផ្ទៃនៃស្បែកដែលលេចឡើងធម្មតាដែលព័ទ្ធជុំវិញវាតាមទិសទាំងអស់
• ការឃាត់និងការប្រើអេឡិចត្រូនិច (ការស្កេននិងការរំលាយអាហារ) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះកោសិកា basal cell និងមហារីកកោសិកា squamous ។

• Mohs surger y (ការវះកាត់ដែលគ្រប់គ្រងដោយមីក្រូទស្សន៍) ដែលជាបច្ចេកទេសឯកទេសខ្ពស់សម្រាប់ carcinoma កោសិកានិងសាច់ដុំដែលមិនបណ្តាលឱ្យមានការវះកាត់ច្រើនដូចវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំងឺមហារីកស្បែក, គ្រូពេទ្យវះកាត់ឬអ្នកឯកទេសផ្នែកជំងឺមហារីកអាចណែនាំឱ្យគេហៅថា "adjuvant" ដោយផ្អែកលើព័ត៌មានអ្វីដែលត្រូវបានគេដឹងអំពីជំងឺអំឡុងពេលវះកាត់។

នេះអាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិង / ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែកនេះបានរីករាលដាលទៅកាន់សរីរាង្គឆ្ងាយ (ដំណាក់កាលទី IV) ឬកើតឡើងវិញ (ត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល), ការវះកាត់អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងជំងឺ។

ការព្យាបាលដោយចាក់ថ្នាំ

ការព្យាបាលដោយចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ (ហៅថាការព្យាបាលដោយប្រើជីវសាស្រ្តឬគោលដៅ) អាចជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយនិងស្វែងរកកោសិកាមហារីក។ វាប្រើវត្ថុធាតុដើមដែលផលិតដោយរាងកាយឬនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីជម្រុញឬជួសជុលមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញកោសិកានិងស្គមស្គាំង, ថ្នាំ imiquimod ស្បែក គឺជា "ការកែប្រែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ" ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅ។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ដ្រត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែកផងដែរជាពិសេសក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលជំងឺមហារីកស្បែកកើតឡើងវិញ។ ថ្នាំញៀនពីរប្រភេទដែលប្រើជា interferon alfa-2b និង interleukin-2 ។ ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្រ្តអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយការវះកាត់និង / ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តព្យាបាល។ ឱសថគោលដៅជាច្រើនផ្សេងទៀតកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅពេលនេះរួមទាំងវ៉ាក់សាំងព្យាបាល។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលទាំងនេះខុសគ្នា។ វាអាចរួមបញ្ចូលទាំងការអស់កម្លាំងក្តៅខ្លួនញាក់ឈឺក្បាលពិបាកចងចាំឈឺសាច់ដុំនិងរលាកស្បែក។ ជួនកាលផលរំខានពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអ័រម៉ូនអាចរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមឬបណ្តាលអោយសារធាតុរាវកើនឡើងនៅក្នុងសួត។

អ្នកគួរតែពិភាក្សាពីអត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃជម្រើសនៃការព្យាបាលនីមួយៗជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយគីមីគឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីសំលាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈចរន្តឈាមដែលកំណត់គោលដៅលើកោសិកាមហារីកនៅទូទាំងរាងកាយ។ ចំពោះជំងឺមហារីកស្បែកនេះ, វាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅពេលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលជំងឺមហារីកស្បែកអាចរីករាលដាលឬដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគរាតត្បាតខ្ពស់ទោះបីជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែករីករាលដាលគឺជារឿងកម្រក៏ដោយ។ បន្សំជាច្រើននៃការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានគេធ្វើតេស្តនៅក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាល។

ថ្នាំព្យាបាលដោយគីមីទូទៅដែលត្រូវបានប្រើសំរាប់ជំងឺមហារីកស្បែករួមមាន dacarbazine (DTIC), carboplatin (Paraplatin), cisplatin (platinol), melphalan (Alkeran) និង temozolamide (Temodar) ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកត្រូវបានគេបន្តការវាយតម្លៃ។ ការពិភាក្សាជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីរៀនអំពីថ្នាំដែលអ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាគោលបំណងនិងផលប៉ះពាល់របស់វាជាមួយនឹងថ្នាំឬថ្នាំដទៃទៀត។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយប្រើគីមីប្រព័ន្ធក៏មានបច្ចេកទេសផងដែរដែលផ្តោតលើថ្នាំនៅលើតំបន់ជាក់លាក់មួយ។ ការចាក់ថ្នាំជើងដាច់ដោយឡែកពីគ្នា (ILP) និងការចាក់ថ្នាំជើងដាច់ស្រយាល (ILI) គឺជាឧទាហរណ៍នៃវិធីសាស្ត្រនេះ។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីពឹងផ្អែកលើបុគ្គលនិងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើប៉ុន្តែអាចរួមមានការអស់កម្លាំងគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងមេរោគចង្អោរនិងក្អួតការខូចខាតសរសៃប្រសាទមួយចំនួនបណ្តាលអោយមានការប្រែប្រួលក្នុងអារម្មណ៍និងការបាត់បង់សក់។ ផលរំខានទាំងនេះជារឿយៗបាត់ទៅវិញនៅពេលការព្យាបាលបានបញ្ចប់។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការប្រើកាំរស្មី X ថាមពលខ្ពស់ឬភាគល្អិតផ្សេងទៀតដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ប្រភេទព្យាបាលវិទ្យុសកម្មទូទៅបំផុតត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅដែលជាកាំរស្មីដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យពីម៉ាស៊ីននៅខាងក្រៅរាងកាយ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកអាចត្រូវបានប្រើតាមវិធីជាច្រើន។ វាត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកស្បែកដែលរីករាលដាលជាពិសេសទៅលើខួរក្បាលនិងឆ្អឹង។ វាក៏អាចត្រូវបានគេប្រើនៅពេលដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្រោយពីការធ្វើឱ្យមានកូនកណ្តុរ។ ទីបំផុតការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើដើម្បីសាកល្បងប្រសិទ្ធិភាពនៃ chemoradiation, ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយគីមី។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបណ្តាលអោយរលាកស្បែកក្អួតចង្វាក់បេះដូងនិងការបាត់បង់សក់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានប្រើនៅជុំវិញក្បាលនិងកនោះផលប៉ះពាល់ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររសជាតិនិងមាត់ស្ងួតអាចនឹងកើតឡើង។ ផលរំខានទាំងនេះជារឿយៗបាត់ទៅវិញនៅពេលការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ ប្រសិនបើកូនកណ្តុរនៅជិតដៃឬជើងត្រូវបានប៉ះពាល់អ្នកជំងឺអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឡើងជាតិទឹកនៅក្នុងអវយវៈនោះផលប៉ះពាល់មួយដែលត្រូវបានគេហៅថា lymphedema ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែក។ ទោះយ៉ាងណាក៏មានការចាប់មួយដែរ: ជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញទាន់ពេលដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែកប្រែប្រួលទៅរកសរីរាង្គឆ្ងាយអត្រានៃការរស់រានមានការថយចុះ។ ចំពោះហេតុផលនេះការពិនិត្យ ដោយខ្លួនឯង ជាទៀងទាត់និងការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នក។

> ប្រភព:

_{"ជំងឺមហារីកស្បែក - ការណែនាំព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ" ។ បណ្តាញមហារីកជាតិទូលំទូលាយនិងសង្គមមហារីកអាមេរិក។}

_{អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺមហារីកស្បែក។ វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2002 ។}

_{"ទាំងអស់អំពីជំងឺមហារីកស្បែក - មេតាណូម៉ា" ។ សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2008 ។}